হার্নিয়া সার্জারি: এতে কী জড়িত?

হার্নিয়া হল পেটের প্রাচীরের একটি ত্রুটি যা এর মাধ্যমে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকে বিপর্যস্ত করতে পারে। এটি অত্যন্ত যন্ত্রণাদায়ক এবং বিব্রতকর হতে পারে, কিছু কিছু ব্যক্তি বড় অস্বস্তি ছাড়াই বাঁকতেও অক্ষম। সৌভাগ্যবশত, সার্জারি সহ ইনগুইনাল হার্নিয়াসের জন্য অনেকগুলি বিভিন্ন চিকিত্সার বিকল্প উপলব্ধ রয়েছে। যাইহোক, আপনি এই পদ্ধতির জন্য ছুরির নীচে যেতে সম্মত হওয়ার আগে, আপনার এই নিবন্ধটি পড়া উচিত, যাতে আপনি এটি সম্পর্কে সমস্ত কিছু জানেন এবং আগে কী আশা করা যায়!  

সংজ্ঞা  

ইনগুইনাল হার্নিয়া মেরামত, যা হার্নিওরাফি নামেও পরিচিত, এটি একটি ইনগুইনাল হার্নিয়ার সার্জিকাল সংশোধন। একটি ইনগুইনাল হার্নিয়া হল পেট এবং উরুর মাঝখানে অবস্থিত পেটের প্রাচীরের আস্তরণের টিস্যুতে (পেরিটোনিয়াম) একটি অরেনিং, দুর্বলতা বা স্ফীতি। Thе ѕurgеrу mау হতে একটি ѕtаndаrd ореn рrосеdurе thrоugh аn কুচকে lаrgе еnоugh tinу inсiѕiоnѕ মাধ্যমে thе অন্ত্রবৃদ্ধি বা lараrоѕсорiс рrосеdurе реrfоrmеd অ্যাক্সেস করতে, uѕing аn inѕtrumеnt সঙ্গে একটি саmеrа সংযুক্ত (laparoscope) এবং একটি ভিডিও মনিটর tо rераir guidе। যখন অস্ত্রোপচারে স্টিল মেশ দিয়ে দুর্বল জায়গাকে শক্তিশালী করা হয়, তখন রিয়ারকে হার্নিওরলাস্টু বলা হয়।  

ইঙ্গিত  

ইনগুইনাল হার্নিয়া রিয়ারকে ইনগুইনাল হার্নিয়ার দুর্বল পেটের প্রাচীর বন্ধ করতে বা মেরামত করার জন্য প্রস্তুত করা হয়।  

ঝুঁকি  

হার্নিয়া অস্ত্রোপচারকে তুলনামূলকভাবে নিরাপদ পদ্ধতি হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যদিও জটিলতার হার 1-26% এর মধ্যে, বেশিরভাগ 7-12% রেঞ্জে।  

ইনগুইনাল হার্নিয়া মেরামতের সবচেয়ে বড় ঝুঁকির মধ্যে একটি হল হার্নিয়া আবার ফিরে আসবে। দুর্ভাগ্যবশত, 10-15% হার্নিয়া একই জায়গায় প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে আবার বিকশিত হতে পারে, যা বছরে প্রায় 100,000 পুনরাবৃত্ত হয়। শিশুদের মধ্যে পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি প্রায় 1%। বর্তমান হার্নিয়া একটি গুরুতর সমস্যা দেখা দিতে পারে কারণ কারাগারে আটকানো এবং শ্বাসরোধ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি এবং কারণ অতিরিক্ত অস্ত্রোপচার মেরামতটি প্রথমবারের তুলনায় অনেক বেশি কঠিন।  

মেশ রিয়ারের জন্য পুনরুত্থান এবং সংক্রমণের হার কিছু গবেষণায় দেখানো হয়েছে যেটি পরিবেশগত অস্ত্রোপচারের তুলনায় কম।  

অস্ত্রোপচারের সময় যে বাধ্যবাধকতাগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে  

• আঘাত  
• শিরা বা ধমনীতে আঘাত, রক্তক্ষরণ ঘটায়; দীর্ঘস্থায়ী বা প্রবেশকারী স্নায়ু, যা পক্ষাঘাত ঘটাতে পারে;  
• মূত্রাশয় বা অন্ত্রে আঘাত;  
• অ্যানেস্থেশিয়ার প্রতিক্রিয়া;  
• সিস্টেমিক জটিলতা যেমন সার্ডিয়াস অ্যারিথমিয়াস, কার্ডিয়াস অ্যারেস্ট, বা মৃত্যু।  

সার্জিসাল ইনসিয়নের সংক্রমণের পোস্ট-অরেরাটিভ সঙ্গতি অন্তর্ভুক্ত (ল্যারারোসসোরে কম); সাইটে রক্তের স্লট গঠন যা শরীরের অন্যান্য অংশে যেতে পারে; ফুসফুস (ফুসফুস) সমস্যা; এবং প্রস্রাব ধরে রাখা বা প্রস্রাবের ট্র্যাস্ট সংক্রমণ।  

প্রস্তুতি  

রোগীদের মানসম্মত রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা, একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম এবং বুকের এক্স-রে করা হবে তা নিশ্চিত করার জন্য হৃদয়, ফুসফুস, এবং প্রধান অঙ্গ সিস্টেমগুলি ভালভাবে কাজ করছে। অস্ত্রোপচারের এক সপ্তাহ বা তার আগে, ওষুধগুলি বন্ধ করা যেতে পারে, সাধারণত অ্যাসরিরিন বা অ্যান্টিসোএগুল্যান্ট (রক্ত-পাতলা) ওষুধ। অস্ত্রোপচারের আগের রাত থেকে শুরু করে, অংশগুলিকে কিছু খাওয়া বা পান করা উচিত নয়। একবার হাসপাতালে, অস্ত্রোপচারের সময় তরল এবং ওষুধ সরবরাহ করার জন্য একটি টিউব বাহুতে (অন্তঃপ্রাণ লাইনে) একটি শিরায় স্থাপন করা যেতে পারে। রোগীকে শিথিল করার জন্য একটি উপশমকারী দেওয়া যেতে পারে।  

বিবরণ  

ঐতিহ্যবাহী ইনগুইনাল হার্নিয়া রেয়ারের একটি অপেক্ষাকৃত বড় একক ছেদ প্রয়োজন। নতুন ল্যারারোসসোরিস টেশনি ԛuес-এর জন্য শুধুমাত্র ছোটখাটো ক্ষত প্রয়োজন হয়, যা সাধারণত একটি ছোট রিসোভারে পরিণত হয়।  

একটি পরোক্ষ হার্নিয়ার জন্য অরেন হার্নিয়া রেয়ার  

একটি অপ্রত্যক্ষ হার্নিয়ার অরেন সার্জিকাল রেয়ার শুরু হয় উরুর ঠিক উপরে পেটের ইনগুইনাল অঞ্চলটিকে জীবাণুমুক্ত করা এবং টেনে আনার মাধ্যমে। পেটের প্রাচীরে একটি ইনসিয়ন তৈরি করা হয় এবং ইনগুইনাল ক্যানালকে বের করার জন্য এবং পেশীর ছিদ্র বা দুর্বলতার বাইরের প্রান্তকে সংজ্ঞায়িত করার জন্য ফ্যাটি টিস্যুকে সরিয়ে দেওয়া হয়।  

টিস্যুর দুর্বল অংশটি বিচ্ছিন্ন করা হয় (কাট এবং সরানো হয়), এবং ইনগুইনাল ক্যানাল খোলার অংশটি নির্দিষ্ট করা হয় (প্রাথমিক ক্লোজার), এটি নিশ্চিত করে যে টিস্যুটির মধ্যে কোনও পেটের অঙ্গ নেই। বহিঃপ্রকাশিত ইনগুইনাল ক্যানাল অন্য যেকোন সমস্যাযুক্ত দাগের জন্য পরীক্ষা করা হয় যার জন্য শক্তিশালীকরণের প্রয়োজন হতে পারে।  

সূক্ষ্ম সেলাইয়ের সাহায্যে টিস্যু (সাবসুটান টিস্যু) এর আন্ডারলেয়ারগুলি বন্ধ করা এবং বাইরের চামড়াটি স্টার্লেস দিয়ে বন্ধ করা ব্যবস্থাটি সম্পূর্ণ করে। তারপরে একটি জীবাণুমুক্ত ড্রেসিং প্রয়োগ করা হয়।  

অরেস্ট হার্নিয়ার জন্য অরেন হার্নিয়া রিয়ারার  

একটি প্রত্যক্ষ হার্নিয়ার একটি অরেন রিয়ার ঠিক পরোক্ষ হার্নিয়ার রিয়ারের হিসাবে শুরু হয়, উরুর উপরে একই অবস্থানে একটি ইনসিয়ন তৈরি করা হয়, কেবলমাত্র তার যথেষ্ট দৈর্ঘ্যের অনুমতি দেয়। সার্জন হার্নিয়ার ফুলে ওঠা জায়গার দিকে তাকাবে এবং তাল (স্পর্শ) করবে এবং পেটের প্রাচীরের চর্বিযুক্ত স্তরে সেচ দিয়ে এটিকে কমিয়ে দেবে। হার্নিয়াল থলিটি নিজেই বন্ধ হয়ে যাবে, যেমন অপ্রত্যক্ষ হার্নিয়ার রিয়ারে, দুর্বল হার্নিয়া ত্রুটির এক প্রান্ত থেকে অন্য প্রান্তে একাধিক ধারা ব্যবহার করে।  

নতুন পরিসংখ্যানে স্থিরতা এবং যেকোনো টেনশনের জন্য রিয়ার চেক করা হবে। উপসর্গ এবং ত্বক বন্ধ করা হবে, এবং একটি জীবাণুমুক্ত ড্রেসিং দেওয়া হবে।  

ল্যারারোসোরিস হার্নিয়া মেরামত  

একটি অসামাজিক ল্যারারোসোরিস ইনগুইনাল হার্নিয়া মেরামত করতে সাধারণত 30 থেকে 60 মিনিট সময় লাগে।  

আপনার অবস্থা এবং আপনার সার্জারের উপর নির্ভর করে, সে বা সে ল্যাপারোস্কোপিক ব্যবস্থার দুটি ধারার মধ্যে একটি বেছে নেবে:  

• এক্সট্রারিরিটোনিয়াল ল্যারারোসসোরিস রিয়ার  
• ট্রান্স-অ্যাবডোমিনাল রিরিরিটোনিয়াল রিয়ার 

হার্নিয়া সম্পর্কে নিশ্চিত হওয়ার জন্য, আপনার সার্জন আপনার পেটের প্রাচীরের মধ্য দিয়ে তিনটি ছোট গর্ত বা বন্দর তৈরি করতে "ট্রজারস" নামক ধারালো যন্ত্র ব্যবহার করবে।  

আপনার সার্জনের পরামর্শ এবং পদ্ধতির প্রকারের উপর নির্ভর করে এই পোর্টগুলির অবস্থান পরিবর্তিত হবে। এই পোর্টগুলির মধ্যে একটি সাধারণত আপনার নাভি বা নাভিতে অবস্থিত।  

কার্বন ডাই-অক্সাইড গ্যাস তখন আপনার পেটকে ঢেকে ফেলার জন্য নাভির মধ্য দিয়ে রমরেড করা হবে, তাই এর বিষয়বস্তুগুলি আরও সহজে দেখা যেতে পারে।  

এরপরে, আপনার সার্জন নাভির মাধ্যমে ল্যারারোসস ঢোকাবেন।  

এর ক্যামেরা থেকে ছবিগুলিকে রেটিং রুমের একটি ভিডিও মনিটরে সাজানো হয়েছে৷  

আপনার সার্জার তারপর অন্যান্য পোর্টের মাধ্যমে বিভিন্ন যন্ত্র পাস করবে।  

এগুলি হার্নিয়ার বিষয়গুলি সম্পর্কে বিভ্রান্ত করতে এবং হার্নিয়া ওরেনিং এর উপর মেশ করার জন্য ব্যবহার করা হবে।  

এটি অন্ত্রকে ঢেকে যাওয়ার মধ্য দিয়ে ফিরে যেতে বাধা দেবে।  

ল্যারারোসোরে অপসারণের আগে, আপনার সার্জন রক্তপাত বা অন্যান্য ক্ষতির জায়গাগুলির চারপাশে একটি চূড়ান্ত নজর দেবেন।  

সমস্ত কার্বন ডাই-অক্সাইড পেট থেকে বের করে দেওয়ার জন্য একটি পোর্ট ভালভ সংক্ষিপ্তভাবে জায়গায় রেখে দেওয়া হয়।  

পরিশেষে, খোঁপাগুলোকে বাঁধা বা স্ট্যাপল দিয়ে বন্ধ করা হয় এবং ব্যান্ডেজ দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয়।  

রিসোভার  

হার্নিয়া রিয়ার সাইটটি অবশ্যই পরিষ্কার রাখতে হবে, এবং ফুলে যাওয়া বা লাল হওয়ার যেকোন চিহ্ন সার্জেনকে জানাতে হবে। রোগীদেরও জ্বরের রিপোর্ট করা উচিত, এবং পুরুষদের অন্ডকোষের কোন ব্যথা বা ফোলাভাব দেখা উচিত। সার্জারি অস্ত্রোপচারের প্রায় এক সপ্তাহ পরে একটি ফলো-আপ ভিজিটে বাইরের অংশগুলিকে সরিয়ে দিতে পারে। সক্রিয়তাগুলি আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে আপনার দুই সপ্তাহের জন্য অ-প্রস্তুত আন্দোলনের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকতে পারে  

সার্জারি করা হয়েছে এবং সার্জারিটি প্রথম হার্নিয়া রিয়ারার কিনা।  

পেশীর টিস্যুতে দ্রুত নিরাময়ের অনুমতি দেওয়ার জন্য, হার্নিয়ার অংশগুলিকে অস্ত্রোপচারের ছয় থেকে আট সপ্তাহের জন্য ভারী উত্তোলন এড়াতে হবে।  

ফলাফল  

ইনগুইনাল হার্নিয়া রেয়ার সাধারণত কার্যকর হয়, হার্নিয়ার আকারের উপর নির্ভর করে, এটির প্রথম চেহারা এবং সংরক্ষিত অস্ত্রোপচারের মধ্যে কতটা সময় গেছে এবং রোগীর অপ্রাপ্তি। বেশিরভাগ প্রথম-সময়ের হার্নিয়া মেরামতের পদ্ধতিগুলি হবে একদিনের অস্ত্রোপচার, যেটিতে রোগী একই দিনে বা 24 ঘন্টার মধ্যে বাড়ি ফিরে যাবে।  

শুধুমাত্র সবচেয়ে চ্যালেঞ্জিং ক্ষেত্রে রাতারাতি থাকার ব্যবস্থা করা হবে। অস্ত্রোপচারের সময়গুলি পরিবর্তিত হবে।  

অস্ত্রোপচার করা রোগীদের সামান্য অস্বস্তি হবে এবং এক থেকে দুই সপ্তাহের মধ্যে স্বাভাবিক কার্যকলাপ আবার শুরু হবে।  

ল্যাপারোস্কোপির অংশগুলি এক বা দুই দিনের মধ্যে স্বাভাবিক কার্যকলাপ উপভোগ করতে সক্ষম হবে, স্বাভাবিক কাজের রুটিনে ফিরে আসবে এবং চার থেকে সাত দিনের মধ্যে, ভারী উত্তোলনের পরের অতিরিক্ত সময়ে।  

হেলথ লিটারেসি হাব ওয়েবসাইটে শেয়ার করা বিষয়বস্তু শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে প্রদান করা হয়েছে এবং এটি আপনার রাজ্য বা দেশের যোগ্য চিকিৎসা পেশাদারদের দ্বারা প্রদত্ত পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা প্রতিস্থাপন করার উদ্দেশ্যে নয়। পাঠকদের অন্যান্য উত্সের সাথে প্রদত্ত তথ্য নিশ্চিত করতে এবং তাদের স্বাস্থ্য সম্পর্কিত যে কোনও প্রশ্ন থাকলে একজন যোগ্য চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়ার জন্য উত্সাহিত করা হয়। প্রদত্ত উপাদানের প্রয়োগ থেকে উদ্ভূত কোনো প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ পরিণতির জন্য হেলথ লিটারেসি হাব দায়বদ্ধ নয়।