हर्निया सर्जरी: इसमें क्या शामिल है?

एक हर्निया पेट की दीवार में एक दोष है जो इसके माध्यम से आंतरिक अंगों को बाहर निकालने का कारण बन सकता है। यह अत्यंत कष्टदायक और शर्मनाक हो सकता है, कुछ लोग बड़ी असुविधा के बिना झुकने में भी असमर्थ होते हैं। सौभाग्य से, सर्जरी सहित वंक्षण हर्निया के लिए कई अलग-अलग उपचार विकल्प उपलब्ध हैं। हालाँकि, इससे पहले कि आप इस प्रक्रिया के लिए चाकू के नीचे जाने के लिए सहमत हों, आपको यह लेख पढ़ना चाहिए, ताकि आप इसके बारे में सब कुछ जान सकें और पहले से क्या उम्मीद करें!  

परिभाषा  

वंक्षण हर्निया की मरम्मत, जिसे हर्निओराफी के रूप में भी जाना जाता है, एक वंक्षण हर्निया का सर्जिकल सुधार है। वंक्षण हर्निया पेट और जांघ के बीच के ग्रोइन क्षेत्र में पेट की दीवार के अस्तर ऊतक (पेरिटोनियम) में एक उद्घाटन, कमजोर या उभार है। टैग: ѕurgеrу mау होना एक ѕtаndаrd ореn рrосеdurе thrоugh аn चीरा lаrgе पर्याप्त tinу inсiѕiоnѕ के माध्यम से रूप से हर्निया या एक lараrоѕсорiс рrосеdurе реrfоrmеd तक पहुँचने के लिए, uѕing аn inѕtrumеnt के साथ एक саmеrа संलग्न (लेप्रोस्कोप) और एक वीडियो की निगरानी करने का rераir guidе। जब सर्जरी में स्टील मेश के साथ कमजोर क्षेत्र को मजबूत करना शामिल होता है, तो मरम्मत को हर्निओप्लास्टी कहा जाता है।  

संकेत  

वंक्षण हर्निया की मरम्मत वंक्षण हर्निया की कमजोर पेट की दीवार को बंद करने या ठीक करने के लिए की जाती है।  

जोखिम  

हर्निया सर्जरी को अपेक्षाकृत सुरक्षित प्रक्रिया माना जाता है, हालांकि जटिलता दर 1–26% से होती है, अधिकांश 7-12% रेंज में।  

वंक्षण हर्निया की मरम्मत के सबसे बड़े जोखिमों में से एक यह है कि हर्निया की पुनरावृत्ति होगी। दुर्भाग्य से, 10-151टीपी2टी हर्नियास वयस्कों में एक ही जगह पर फिर से विकसित हो सकता है, जो सालाना लगभग 100,000 पुनरावृत्ति का प्रतिनिधित्व करता है। बच्चों में पुनरावृत्ति का जोखिम केवल 1% है। पुनरावर्ती हर्निया एक गंभीर समस्या पेश कर सकता है क्योंकि कैद और गला घोंटने की संभावना अधिक होती है और क्योंकि अतिरिक्त सर्जिकल मरम्मत आपके पहले ऑपरेशन की तुलना में अधिक कठिन है।  

जाल मरम्मत के लिए पुनरावृत्ति और संक्रमण दर को कुछ अध्ययनों में पारंपरिक शल्य चिकित्सा की तुलना में कम दिखाया गया है।  

जटिलताएं जो सर्जरी के दौरान हो सकती हैं उनमें शामिल हैं  

• реrmatis कॉर्ड संरचना को चोट;  
• नसों या धमनियों में चोट लगना, जिससे रक्तस्राव होता है; विच्छेदन या प्रवेश तंत्रिका, जो पक्षाघात का कारण बन सकता है;  
• मूत्राशय या आंत्र को चोट;  
• संज्ञाहरण के लिए प्रतिक्रिया;  
• हृदय संबंधी अतालता, हृदय गति रुकना या मृत्यु जैसी प्रणालीगत जटिलताएं।  

पोस्ट-ओपेरेटिव कॉम्प्लिकेशंस में सर्जिकल इंसिशन का संक्रमण शामिल है (लैरारोस्कोरी में एलईएस); साइट पर रक्त के थक्कों का निर्माण जो शरीर के अन्य भागों की यात्रा कर सकते हैं; फुफ्फुसीय (फेफड़े) की समस्याएं; और यूरिनरी रिटेंशन या यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन।  

तैयारी  

मरीजों के पास यह सुनिश्चित करने के लिए मानक प्रारंभिक रक्त और मूत्र परीक्षण, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और एक छाती का एक्स-रे होगा। दिल, फेफड़े, और प्रमुख अंग प्रणालियां अच्छी तरह से काम कर रही हैं। सर्जरी से एक सप्ताह या उससे पहले, दवाओं को बंद किया जा सकता है, विशेष रूप से एस्पिरिन या एंटीकोआगुलेंट (रक्त को पतला करने वाली) दवाएं। सर्जरी से एक रात पहले शुरू करते हुए, प्रतिभागियों को कुछ भी खाना या पीना नहीं चाहिए। एक बार अस्पताल में, सर्जरी के दौरान तरल पदार्थ और दवा देने के लिए एक ट्यूब को बांह (अंतःशिरा रेखा) में एक नस में रखा जा सकता है। रोगी को आराम देने के लिए एक शामक दिया जा सकता है।  

विवरण  

पारंपरिक орен जंघास का हर्निया की मरम्मत के लिए अपेक्षाकृत बड़े एकल चीरे की आवश्यकता होती है। नए लैरारोस्कोरिस्टिक टेक्नीश्यूज़ के लिए केवल छोटे कीहोल इंसीशन या पंचर घावों की आवश्यकता होती है, जिसके परिणामस्वरूप आम तौर पर एक छोटी रिकवरी होती है।  

एक अप्रत्यक्ष हर्निया के लिए ओरेन हर्निया की मरम्मत  

Oреn ѕurgiсаl rераir of an indirесt hernia bеginѕ with sterilizing аnd drарing thе inguinаl аrеа of the аbdоmеn just аbоvе thе thigh. An inсiѕiоn iѕ made in thе аbdоminаl wаll, and fаttу tissue iѕ rеmоvеd to еxроѕе thе inguinal саnаl and define thе outer mаrginѕ of the hоlе or weakness in the muѕсlе.  

ऊतक के कमजोर खंड को विच्छेदित (कट और हटा दिया जाता है), और वंक्षण नहर के उद्घाटन को बंद कर दिया जाता है (प्राथमिक बंद), यह सुनिश्चित करते हुए कि ऊतक के भीतर कोई पेट का अंग नहीं है। उजागर वंक्षण नहर की जांच किसी भी अन्य परेशानी वाले स्थानों के लिए की जाती है जिन्हें सुदृढीकरण की आवश्यकता हो सकती है।  

टिश्यू (सबक्यूटेनियस टिश्यू) के अंडरलेयर्स को बारीक टांके से बंद करना और बाहरी त्वचा को स्टेपल्स से बंद करना प्रक्रिया को पूरा करता है। फिर एक बाँझ ड्रेसिंग लागू किया जाता है।  

एक अप्रत्यक्ष हर्निया के लिए ओरेन हर्निया की मरम्मत  

एक प्रत्यक्ष हर्निया की एक खुली मरम्मत एक अप्रत्यक्ष हर्निया की मरम्मत के रूप में शुरू होती है, जांघ के ऊपर एक ही स्थान में किए गए एक चीरा के साथ, हर्निया को देखने की अनुमति देने के लिए पर्याप्त है। सर्जन हर्निया के उभरे हुए क्षेत्र की तलाश करेगा और उसे थपथपाएगा (स्पर्श करेगा) और पेट की दीवार की मोटी परत में टांके लगाकर इसे कम करेगा। कमजोर हर्निया दोष के एक छोर से दूसरे छोर तक टांके की एक श्रृंखला का उपयोग करके, अप्रत्यक्ष हर्निया की मरम्मत के रूप में, हर्नियल थैली को ही बंद कर दिया जाएगा।  

नए सूरदास पर किसी भी तनाव के लिए और किसी भी तनाव के लिए मरम्मत की जाँच की जाएगी। सबस्क्यूटेनियस टिश्यू और त्वचा को बंद कर दिया जाएगा, और एक बाँझ ड्रेसिंग लागू की जाएगी।  

लैरारोस्कोरिस हर्निया की मरम्मत  

एक असम्बद्ध लैरारोस्कोरिस वंक्षण हर्निया की मरम्मत में आमतौर पर 30 और 60 मिनट के बीच का समय लगता है।  

आपकी स्थिति और आपके सर्जन के अनुभव के आधार पर, वह या वह लैप्रोस्कोपिक एप्रोच के दो प्रकारों में से एक का चयन करेगा:  

• अतिरिक्त  
• ट्रॅन-एब्डोमिनल प्रीपेरिटोनियल रीयर 

हर्निया में प्रवेश करने के लिए, आपका सर्जन आपके पेट की दीवार के माध्यम से तीन छोटे छेद या बंदरगाह बनाने के लिए "ट्रोसार" नामक तेज उपकरणों का उपयोग करेगा।  

आपके सर्जन की पसंद और प्रक्रिया के प्रकार के आधार पर इन बंदरगाहों का स्थान अलग-अलग होगा। इनमें से एक बंदरगाह आमतौर पर आपकी नाभि या नाभि पर स्थित होता है।  

कार्बन डाइऑक्साइड गैस तब आपके पेट को फुलाने के लिए गर्भनाल के माध्यम से पंप की जाएगी, इसलिए इसकी सामग्री को अधिक आसानी से देखा जा सकता है।  

इसके बाद, आपका सर्जन गर्भनाल के माध्यम से लैरारोस्कोर को सम्मिलित करेगा।  

इसके कैमरे से छवियों को ऑपरेटिंग रूम में एक वीडियो मॉनिटर पर पेश किया जाता है।  

आपका सर्जन तब अन्य बंदरगाहों के माध्यम से विभिन्न उपकरणों को पारित करेगा।  

इनका उपयोग हर्निया को दूर करने के लिए और हर्निया के उद्घाटन पर मेश के एक टुकड़े को हटाने के लिए किया जाएगा।  

यह आंत को ओरेनिंग के माध्यम से वापस फिसलने से रोकेगा।  

लैरोस्कोर को हटाने से पहले, आपका सर्जन रक्तस्राव या अन्य क्षति के क्षेत्रों के लिए एक अंतिम नज़र डालेगा।  

पेट से सभी कार्बन डाइऑक्साइड को बाहर निकलने की अनुमति देने के लिए एक पोर्ट वाल्व को कुछ समय के लिए छोड़ दिया जाता है।  

अंत में, कीहोल छेद को टांके या स्टेपल के साथ बंद कर दिया जाता है और बैंडेज के साथ कवर किया जाता है।  

वसूली  

हर्निया की मरम्मत की जगह को साफ रखा जाना चाहिए, और सूजन या लाली के किसी भी लक्षण की सूचना सर्जन को दी जानी चाहिए। मरीजों को भी बुखार की सूचना देनी चाहिए, और पुरुषों को किसी भी दर्द या अंडकोष की सूजन की सूचना देनी चाहिए। सर्जरी के लगभग एक सप्ताह बाद अनुवर्ती मुलाकात में सर्जन बाहरी टांके को हटा सकता है। गतिविधियों के प्रकार के आधार पर, दो सप्ताह तक के लिए गैर-तनावपूर्ण आंदोलन तक सीमित हो सकता है  

सर्जरी की गई और सर्जरी पहली हर्निया की मरम्मत है या नहीं।  

मांसपेशियों के ऊतकों को ठीक से ठीक करने की अनुमति देने के लिए, हर्निया की मरम्मत के अनुपात को सर्जरी के बाद छह से आठ सप्ताह तक भारी भार उठाने से बचना चाहिए।  

परिणामों  

वंक्षण हर्निया की मरम्मत आमतौर पर प्रभावी होती है, यह हर्निया के आकार पर निर्भर करता है, इसकी पहली उपस्थिति और सुधारात्मक सर्जरी, और धीरे-धीरे अंतर्ग्रहण के बीच कितना समय बीत चुका है। अधिकांश पहली बार हर्निया की मरम्मत की प्रक्रिया एक दिन की सर्जरी होगी, जिसमें रोगी उसी दिन या 24 घंटे में घर जाएगा।  

केवल सबसे चुनौतीपूर्ण मामले ही रात भर के लिए फिर से शुरू होंगे। सर्जरी के प्रकार के आधार पर, रिकवरी का समय अलग-अलग होगा।  

ओपेन सर्जरी से गुजर रहे मरीजों को थोड़ी परेशानी होगी और एक से दो सप्ताह के भीतर सामान्य गतिविधियां फिर से शुरू हो जाएंगी।  

लैप्रोस्कोपी अनुपात एक या दो दिनों के भीतर सामान्य गतिविधियों का आनंद लेने में सक्षम होंगे, सामान्य कार्य दिनचर्या और जीवन शैली में चार से सात दिनों के भीतर, भारी भारोत्तोलन और अतिरिक्त के अपवाद के साथ।  

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