Che cos'è una lussazione dell'ATM?

La lussazione dell'ATM è una condizione in cui l'ATM si sposta. L'ATM si riferisce all'articolazione temporo-mandibolare, che si trova nel cranio nella parte superiore della testa e si collega su un lato a ciascuna delle mascelle inferiori. Quando questa connessione viene interrotta, può causare problemi di masticazione, parlare, dormire e altri sintomi che sono debilitanti per molti pazienti. Esistono diverse cause di lussazione dell'ATM, ma il trattamento varia da paziente a paziente in base ai sintomi e alla gravità della loro condizione. 

In questo articolo discuteremo cos'è la lussazione dell'ATM, come si verifica, segni e sintomi, quali trattamenti esistono per coloro che soffrono di spostamenti dell'ATM, le complicazioni associate a queste lesioni e la prevenzione. 

Segni e sintomi

Una mascella lussata può interferire con il mangiare e il dormire. Sembrerà anche rigido, gonfio e dolorante. Prima vedi un dottore, meglio è, poiché questo ridurrà le possibilità di complicazioni future.   

• Dolore o tenerezza della tua mascella  
• Dolore in una o entrambe le articolazioni temporo-mandibolari  
• Dolore doloroso dentro e intorno all'orecchio  
• Difficoltà a masticare o dolore durante la masticazione  
• Dolore facciale doloroso  
• Blocco dell'articolazione, che rende difficile aprire o chiudere la bocca  
• I disturbi dell'ATM possono anche causare uno schiocco o una sensazione stridente quando apri la bocca o mastichi. Ma se non c'è dolore o limitazione del movimento associato al clic della mascella, probabilmente non hai bisogno di un trattamento per un disturbo dell'ATM. 

Fattori di rischio

• I fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare disturbi dell'ATM includono:  
• Vari tipi di artrite, come l'artrite reumatoide e l'osteoartrite  
• Lesione alla mascella  
• Digrignare o stringere i denti a lungo termine (сhоniс)  
• Alcune malattie del tessuto connettivo che causano problemi che possono interessare l'articolazione temporo-mandibolare  

Diagnosi

• Il tuo dottore o dentista discuterà i tuoi sintomi ed esaminerà la tua mascella. Lui o lei probabilmente:  
• Ascolta e senti la tua mascella quando apri e chiudi la bocca  
• Osserva la gamma di movimento nella tua mascella  
• Premi sulle aree intorno alla mascella per identificare i siti di dolore o disagio  

Se il medico o il dentista sospettano un problema, potrebbe essere necessario:  

• Raggi X dentali per esaminare i denti e la mascella  
• La TC può fornire immagini dettagliate delle ossa coinvolte nell'articolazione  
• Risonanza magnetica per rilevare problemi con il disco articolare o con i tessuti molli circostanti  

L'artroscopia dell'ATM viene talvolta utilizzata nella diagnosi di un disturbo dell'ATM. Durante l'artrosi dell'ATM, il medico inserisce un piccolo tubo sottile (cannula) nello spazio articolare e viene quindi inserita una piccola telecamera (artroscopio) per visualizzare l'area e aiutare a determinare una diagnostica.  

Trattamento

In alcuni casi, i sintomi dei disturbi dell'ATM possono andare via senza trattamento. Se i sintomi persistono, il medico può consigliare una varietà di opzioni di trattamento, spesso più di una da eseguire contemporaneamente.  

• Farmaci: Antidolorifici e antinfiammatori, antidepressivi triciclici e rilassanti muscolari. 
• Le terapie non farmacologiche per i disturbi dell'ATM includono: splint orali o paradenti (apparecchi occlusali).  
• Terapia fisica: Insieme agli esercizi per allungare e rafforzare i muscoli della mascella, i trattamenti potrebbero includere ultrasuoni, calore intenso e ghiaccio.  
• Consulenza: L'educazione e la consulenza possono aiutarti a capire i fattori e i comportamenti che possono aggravare il tuo dolore, quindi puoi evitarli. 
• Procedure chirurgiche o di altro tipo;  

Quando altri metodi non aiutano, il medico potrebbe suggerire procedure come: artrocentesi, corticosteroidi, artroscopia dell'ATM, condilotomia modificata e chirurgia articolare aperta. 

Prevenzione

• Se hai la TMD, evita le gomme da masticare.  
• Non stringere la mascella e non aprire la bocca troppo.  
• Puoi provare a indossare un paradenti di notte per evitare di digrignare i denti. 
• Puoi usare esercizi di rilassamento per ridurre al minimo lo stress.  
• A volte possono essere utili anche esercizi per rafforzare la mascella. 
• Utilizzare un paradenti, un casco o altri dispositivi di sicurezza per proteggere il viso durante l'attività sportiva. 

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