Chirurgia della cataratta: tutto ciò che devi sapere

Panoramica 

La cataratta è un tipo di malattia degli occhi che può influenzare la tua vista e il modo in cui vedi il mondo intorno a te. Se non trattati, possono rendere difficile o impossibile svolgere le attività quotidiane.  

In questo articolo, esamineremo ciò che devi sapere prima di ottenere un intervento chirurgico di cataratta in modo da poter prendere la decisione migliore per le tue esigenze.  

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Definizione  

La chirurgia della cataratta con facoemulsificazione è una procedura in cui un dispositivo ad ultrasuoni viene utilizzato per rompere e quindi rimuovere una lente oscura, o cataratta, dall'occhio per migliorare la vista. L'inserimento di una lente intraoculare (iol) di solito segue immediatamente la facoemulsificazione.  

Indicazioni  

La facoemulsificazione viene utilizzata per ripristinare la vista nei pazienti la cui vista è diventata torbida a causa della cataratta. Nelle prime fasi di una cataratta, le persone possono notare solo una leggera nuvolosità in quanto colpisce solo una piccola parte dell'obiettivo, la parte dell'occhio che mette a fuoco la luce.  

Man mano che la cataratta cresce, blocca più luce e la vista diventa più offuscata. Poiché la vista peggiora, il chirurgo raccomanderà un intervento chirurgico a cataratta, di solito faco, per ripristinare una visione chiara. Con i progressi nella chirurgia cataratica, come la IOL, i pazienti a volte possono sperimentare un miglioramento della visione drammatica.  

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Rischi  

Le complicazioni sono improbabili ma possono verificarsi. I pazienti possono sperimentare sanguinamento spontaneo dalla ferita e infiammazioni ricorrenti dopo l'intervento chirurgico.  

Lampeggiante, fluttuante e doppia visione possono verificarsi anche alcune settimane dopo l'intervento chirurgico. Il chirurgo dovrebbe essere notificato immediatamente di questi sintomi. Alcuni possono essere facilmente trattati, mentre altri, come i floater, possono essere un segno di un distacco della retina.  

Il distacco della retina è una possibile grave complicazione. La retina può essere staccata dall'intervento chirurgico se c'è qualche debolezza nella retina al momento dell'intervento chirurgico. Questa complicazione potrebbe non verificarsi per settimane o mesi.  

Le infezioni sono un'altra potenziale complicazione, la più grave è l'endoftalmite, che è un'infezione nel bulbo oculare. Questa complicanza, una volta ampiamente segnalata, è molto più rara oggi a causa di nuove tecniche chirurgiche e antibiotici.  

I pazienti possono anche essere preoccupati che il loro iol possa essere spostato, ma i nuovi design di iols hanno anche rapporti limitati di dislocazione della lente intraoculare.  

Altre possibili complicazioni sono l'esordio del glaucoma e, in casi molto rari, la cecità.  

Preparazione  

I chirurghi raccomandano un esame fisico completo prima dell'intervento chirurgico.  

Anche se le istruzioni preliminari possono variare, i pazienti di solito sono obbligati a non mangiare o bere qualcosa dopo la mezzanotte del giorno dell'intervento.  

I pazienti devono rivelare tutti i farmaci per determinare se devono essere sospesi prima dell'intervento chirurgico. Ai pazienti che assumono aspirina per fluidificare il sangue di solito viene chiesto di fermarsi per due settimane prima dell'intervento chirurgico.  

I farmaci che fluidificano il sangue possono mettere i pazienti a rischio di sanguinamento intraoculare o emorragia. Coumadin, il farmaco di prescrizione per il diradamento del sangue, potrebbe ancora essere preso se il rischio di ictus è alto. Le persone dovrebbero consultare il proprio oculista e internarsi per decidere la migliore linea d'azione.  

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Una misura di scansione  

Verrà eseguita una misura a-scan, che determina la lunghezza del bulbo oculare. Questo aiuta a determinare il potere rifrattivo della IOL.  

Altri test pre-chirurgici come una radiografia del torace, il lavoro sul sangue o l'urinazione possono essere risolti se altri problemi medici sono un problema.  

Il chirurgo può anche richiedere che i pazienti inizino a usare gocce di antibiotici prima dell'intervento chirurgico per limitare la possibilità di infezione.  

La chirurgia della cataratta viene eseguita in modo sconsiderato, quindi i pazienti devono fare in modo che qualcuno li porti a casa dopo l'intervento chirurgico.  

Descrizione  

Prima del tuo intervento, ti verranno somministrate delle gocce per dilatare la pupilla e l'area intorno all'occhio verrà lavata. Nella maggior parte dei casi, ti verrà somministrata un'iniezione di un anestetico locale intorno o dietro l'occhio. Ti potrebbe anche essere offerto un sedativo per aiutarti a rilassarti.  

La maggior parte degli interventi chirurgici durano meno di un'ora. Il metodo più comune per rimuovere la cataratta è l'emulsione. 

Facoemulsificazione  

In questa procedura; il chirurgo esaminerà un microscopio operatorio e farà una piccola incisione sul lato della cornea. Lui o lei farà un'apertura attraverso la capsula della lente e userà una sonda a ultrasuoni per rompere la lente nebulosa in minuscoli frammenti.  

Successivamente, il chirurgo asciugherà questi frammenti. 

Attraverso l'incisione; quindi verrà inserita una lente intraoculare artificiale; le lenti intraoculari sono fatte di silicone plastico o composti acrilici e rimarranno al loro posto per il resto della tua vita.  

Poiché l'incisione è molto piccola, i punti generalmente non sono necessari. 

Recupero  

Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, il paziente viene monitorato in un'area di recupero ambulatoriale. Si consiglia al paziente di riposare per almeno 24 ore fino a quando non torna all'ufficio del chirurgo per il follow-up. Il giorno dell'intervento si consigliano solo pasti leggeri. Il paziente può ancora provare sonnolenza e provare dolore o disagio.  

Di solito, i farmaci da banco sono consigliati per alleviare il dolore, ma i pazienti dovrebbero consultare i loro medici per vedere cosa è raccomandato. Altri effetti collaterali come forte dolore, nausea o vomito dovrebbero essere segnalati immediatamente al chirurgo.  

Ci saranno alcuni cambiamenti negli occhi durante il recupero. I pazienti possono vedere macchie scure, che dovrebbero scomparire poche settimane dopo l'intervento chirurgico. Potrebbero esserci anche alcuni scarichi e prurito agli occhi. I pazienti possono usare un panno caldo e umido per 15 minuti alla volta per sollievo e per sciogliere la questione. Tutta la questione dovrebbe essere delicatamente spazzata via con un fazzoletto, non con un polpastrello. Anche il dolore e la sensibilità alla luce sono vissuti dopo l'intervento chirurgico.  

Alcuni pazienti possono anche avere un leggero abbassamento o lividi dell'occhio, che miglioreranno man mano che l'occhio guarirà.  

I pazienti hanno la prima visita postoperatoria il giorno dopo l'intervento chirurgico. Il chirurgo rimuoverà la visiera e prescriverà i colliri per prevenire le infezioni e controllare la pressione intraoculare. Queste gocce per gli occhi vengono utilizzate per circa un mese dopo l'intervento chirurgico.  

Si consiglia ai pazienti di indossare uno scudo per gli occhi mentre dormono e di astenersi dallo sfregare gli occhi per almeno due settimane. Durante quel periodo, il dottore darà al paziente occhiali da sole colorati speciali o riterrà che lui o lei indossino la corrente corrente sotto gli occhiali per evitare che sia possibile allontanarsi o allontanarsi.   

A differenza di altri tipi di estrazione di cataratta, i pazienti possono riprendere la normale attività quasi subito dopo.  

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Risultati  

La maggior parte dei pazienti ha ripristinato l'acuità visiva dopo l'intervento chirurgico e alcuni avranno la migliore visione della propria vita dopo l'inserimento di iol. Alcuni pazienti non richiederanno più l'uso degli occhiali o il contatto con le lenti dopo un intervento chirurgico alla cataratta. Pocanitantà АL'TSILLS BUSTTURS СОLURQUITAMENTE Реrсерtiоn e è perfezionato per non essere a no, è possibile che ci sono di avere una visione compromessa per la visione compromessa al la cataratta, in caso di guida, lettura, Оr®  

Riferimenti

Cataratta | Istituto Nazionale degli Occhi https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/cataracts accesso 30/9/2021 

Chan, WH; Biswas, S; Ashworth, JL; Lloyd, IC (aprile 2012). "Cataratta congenita e infantile: eziologia e gestione". Giornale europeo di pediatria. 171 (4): 625-730.  

Gimbel, HV; Dardzhikova, AA (gennaio 2011). "Conseguenze dell'attesa per un intervento di cataratta". Opinione attuale in oftalmologia. 22 (1): 28–30.  

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