静脈瘤へのガイド

概要

静脈瘤は、体の任意の部分の静脈が過度に拡張し、血液が充満したときに発生します。それらは小さく、皮膚の表面を通して見ることができ、濃い赤または青の色合いを持っています。静脈瘤は、主にねじれた外観で知られています。静脈瘤のより穏やかな形態は、より小さな網目状の外観のためのクモ状静脈であり、最も一般的には顔と脚に現れます。静脈瘤は、脚などの血管に多くの圧力をかける体の部分に見られます。静脈瘤は通常、健康への脅威をもたらさず、主に美容上の理由で治療されます。  

静脈瘤は、女性では最大73%、女性では最大56%発生します。オーストラリアでは、男性の10.4〜23.0%と女性の29.5〜39.0%に静脈瘤の形態があります。この記事では、静脈瘤の原因と利用可能な治療オプションについて詳しく説明します。  

Jmarchn、国立心肺血液研究所(NIH)の静脈瘤.jpgから変更、CC BY-SA 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0、ウィキメディアコモンズ経由

徴候と症状

静脈瘤は通常、痛みや不快感を引き起こしません。ただし、これが常に当てはまるとは限りません。この状況では、これらの静脈が痛みを引き起こすので、注意すべきいくつかの兆候は次のとおりです。 

  • 赤、青、紺色の静脈–内部の脱酸素化された血液による 
  • 膨らんだ紐状のもつれた静脈–血液の貯留による 
  • 足の激しい痛み  
  • 足の灼熱感、けいれん、脈動感 
  • 静脈を取り巻くかゆみ 
  • 静脈周囲の皮膚の変色 

原因

動脈は、体の組織に血液を運ぶために使用されます。この血液は、酸素と重要な栄養素を伝達すると、心臓に戻らなければなりません。心臓に戻るために、静脈は重力に逆らって血液を心臓に戻すために使用されます。重力に逆らう流れを強化する方法は2つあります。下部の筋収縮 help push blood back up the leg through the veins. Secondly, valves within the vein maintain ‘one-way’ blood flow up back to the heart. 

前に述べたように、静脈瘤は血管内の圧力の上昇によって引き起こされます。この血圧の上昇により、静脈内の弁が弱くなります。これらの弁は、主に一方向への血液の移動に使用されます。ただし、これらの弁が弱くなると、血液は後方に移動します。この後方への動きにより、血液は血管内に溜まります。これにより、皮膚表面(表面)に拡大した血管が形成されます。これらの血管は、人間の目に見える独特の濃い紫または青の色を与えます。  

Blausen Medical Communications、Inc.、CC BY 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by/3.0、ウィキメディアコモンズ経由

危険因子

いくつかの危険因子は、静脈瘤を発症する可能性の増加に関連しています。要因は次のとおりです。 

  •  –人が年をとるにつれて、その人の血管は弱まります。これは、静脈の弁が生涯にわたって摩耗しているためです。十分な損傷があると、弁は機能を停止し、血液が逆流して血管が肥大します。 
  • セックス –女性は静脈瘤を発症する傾向が高くなります。これは、エストロゲンやプロゲステロンなどの女性ホルモンが両方とも静脈壁を弛緩させて緩めるという事実によるものです。これにより、血液が静脈内に溜まりやすくなります。経口避妊薬や妊娠によるホルモンの変化は、静脈瘤を発症する可能性を高める可能性があります。  
  • 妊娠 –妊娠中の女性の総血液量は、妊娠していないときの約1.5倍になります。この総量の突然の増加は、静脈に負担をかけます。その結果、血管が伸びると静脈が肥大する可能性があります。  
  • 遺伝的 –家族が静脈瘤を形成しやすい場合は、静脈瘤を形成する可能性も高くなります。  
  • 肥満 –体重が増えると、静脈にかかる圧力が高まります。  
  • 長時間動かないこと –座ったり立ったりする時間が長すぎると、足の血流が動き回るほど良くありません。  
Jackerhack、CC BY-SA 2.5 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.5、ウィキメディアコモンズ経由

合併症

静脈瘤による合併症はまれにしか発生しませんが、それでも発生する可能性があります。合併症は次のとおりです。 

  • 潰瘍 –静脈瘤の近くの皮膚表面に痛みが生じることがあります。これらのただれは潰瘍に発展する可能性があり、ほとんどが足首の近くで発生します。 
  • 血の塊 –血液が血管を長時間充満させると、血栓が形成され始め、生命を脅かす可能性があります。 
  • 出血 –静脈瘤は皮膚表面に非常に近いため、血管の破裂はほとんどの場合軽微ではありますが出血を引き起こす可能性があります。

診断

To diagnose whether or not you have varicose veins, your physician will do a physical exam and ask questions about the pains you experience. To make sure there is not too much damage to your valves, your doctor may do an ultrasound. In an ultrasound, a smooth handheld device is glided over the area suspected to have varicose veins to properly form an image of the veins in your leg. 

処理

静脈瘤の多くの症状は、適切なセルフケアと圧迫ストッキングによって元に戻すことができますが、手に負えなくなった場合は、次のようないくつかのオプションがあります。 

  • 硬化療法–溶液または泡を中型の静脈に注入して閉じ、次の数週間で静脈が衰退します。 
  • レーザー治療–この治療法は、小さな静脈瘤またはクモ状静脈を取り除くために使用されます  
  • 高周波を使用したカテーテル補助療法–カテーテルを大静脈に挿入します。次に、高周波が静脈内の血流を遮断します。 
  • 高い結紮–静脈は封鎖され、最終的には切開によって深部静脈に結合するのを防ぎます。 
  • 静脈切除術–局所麻酔下で小静脈に穴を開け、破壊します。 
  • 内視鏡的静脈手術–この治療法は、他のすべてが失敗し、潰瘍が形成された場合に使用されます。カメラがあなたに挿入されます その後、静脈は小さな切開によって除去されます。 
     

防止

これらの静脈が形成されるのを防ぐ明確な方法はありませんが、以下を含む、それらが形成される可能性を減らすために実行できるいくつかの手順があります。 

  • 定期的に運動する  
  • 頻繁に位置を変える 
  • 座ったり横になったりしながら脚を上げる 
  • タイトな服やハイヒールを避ける 
  • 良い体重を維持する  
  • 血管の腫れを引き起こす可能性のある高血圧を減らすために高塩分食品を避ける 

いつ医者に診てもらうか 

ほとんどの場合、予防とセルフケアは静脈の静脈瘤を矯正するのに役立ちます。これらの対策には以下が含まれます。ただし、それでも静脈瘤の出現が心配な場合は、医師の診察を受けて、さまざまな治療オプションについて相談することができます。  

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