دليل لإجراء الخزعة

ملخص

تشير الخزعة إلى إزالة جزء (أجزاء) صغيرة من الأنسجة من جسمك كعينات. في بعض الحالات ، مثل السرطان أو أمراض معينة ، قد تضطر إلى إجراء مزيد من الاختبارات لتقييم المدى الكامل للمرض من أجل معالجته على الفور ويتم إجراء إجراءات الخزعة. تؤخذ الخزعات أو عينات الأنسجة في الغالب من أجل التشخيص المناسب للسرطان. 

إزالة الأنسجة تبدو مخيفة ؛ ومع ذلك ، فهو إجراء منخفض الخطورة للغاية حيث لن تشعر بأي ألم تقريبًا. يعتمد نوع العينة أو الخزعة وموقعها على الحالة. الأشكال المختلفة من الأنسجة التي يمكن أخذها كخزعات هي: 

• جلد 
• الأسطح المخاطية 
• جزء من العضو 
• ورم مشتبه به 

في هذه المقالة ، سنغطي بعض المعلومات العامة حول إجراء الخزعة وأنواعها المختلفة. 

دواعي الإستعمال

عادة ما يتم إجراء الخزعات لتحليل أنواع معينة من الأورام وملف الورم (حميدة أو خبيثة أو نوع من السرطان). لا تتم الإشارة إلى الخزعات إلا بعد الاشتباه في وجود خلل التنسج أو الأورام أو نمو الورم. تنشأ هذه الشكوك فقط بعد التقييم الأولي والفحص من خلال اختبارات تشخيصية أخرى مثل التصوير المقطعي المحوسب والموجات فوق الصوتية و / أو التصوير بالرنين المغناطيسي. 

بعض مؤشرات الخزعات هي: 

• ارتفاع عدد خلايا الدم بشكل غير طبيعي - يمكن أن يشمل ذلك ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء أو الحمراء. 
• اكتشاف نمو الورم في اختبار آخر مثل الفحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي 
• دم في البول أو بيلة دموية 
• تعب الدم 
• خلل التنسج - يشير إلى التغيير القابل للانعكاس في مورفولوجيا (المظهر والوظيفة) للخلية بسبب منبه خارجي. 

أنواع

تُستخدم عدة أنواع مختلفة من الخزعات بشكل روتيني لأخذ عينات من أجزاء مختلفة من الجسم. بعض هذه الأنواع التي يمكنك التعرف عليها هي: 

خزعة نخاع العظم

يشير هذا الإجراء إلى أخذ عينة من النخاع الموجود في عظامك. تؤخذ هذه الخزعة عادةً من عظام الجسم الطويلة التي تنشط في إنتاج خلايا الدم. 

الموقع الأكثر شيوعًا لخزعة نخاع العظم هو الخاص بك خاصرة عظم. يمكن أن تساعد هذه الخزعات في تشخيص أنواع معينة من سرطانات الدم ، مثل اللوكيميا وفقر الدم و / أو الأورام اللمفاوية. 

خزعة بالمنظار

يشير هذا الإجراء إلى استخدام المنظار لأخذ عينات من الأنسجة من الأعضاء الداخلية لجسمك. الأجزاء التي يتم الوصول إليها بشكل شائع من جسمك هي المثانة أو القولون أو الجهاز التنفسي. 

يتم إدخال أداة صغيرة إما من خلال فمك أو أنفك أو فتحة الشرج أو من خلال شق صغير في جلدك. هذه أداة تشبه الأنبوب بها كاميرا موجودة في أحد طرفيها تساعد في تصور أعضائك الداخلية وأخذ عينات. 

الإبرة والجلد وخزعة جراحية

أ إبرة الخزعة كما يشير الاسم ، يستخدم هذا الإجراء أنواعًا مختلفة من الإبر لأخذ عينات من أجزاء يسهل الوصول إليها في جسمك مثل الجلد أو الأنسجة الموجودة تحت الجلد. هناك أنواع مختلفة من الخزعات بالإبرة بما في ذلك ؛ خزعات الإبرة الأساسية خزعات إبرة دقيقة ، وخزعات بمساعدة الفراغ ، إلخ. 

أ خزعة الجلد- في حالة وجود طفح جلدي أو بعض التشوهات الجلدية مثل سرطان الجلد أو الثآليل ، يمكن أخذ الخزعات لتحليلها في المختبر. 

أ خزعة جراحية- في بعض الحالات ، قد يحتاج طبيبك إلى إجراء عمليات جراحية للحصول على خزعات من الأنسجة من مناطق مثل البطن أو الشريان الأورطي. عادة ، يتم إجراء الجراحة بالمنظار لهذا الغرض. 

مخاطر الإجراء 

عادة ما تكون إجراءات الخزعة إجراءات منخفضة المخاطر وترتبط بألم بسيط أو بدون ألم. بعض المضاعفات التي قد تحدث هي: 

• عدوى 
• نزيف 
• الشعور بالغثيان أو الغثيان 
• انثقاب عضو أو جدار (نادر) 

عادة ، تفوق فوائد الإجراء المخاطر التي يحملها. يجب عليك مناقشة فوائد ومخاطر الخزعة مع طبيبك بدقة. 

تحضير المريض 

يعتمد التحضير للخزعات على نوع الخزعة الموصوفة لك. بشكل عام ، يُنصح بما يلي: 

• توقف عن تناول الطعام أو الشراب - عادة ، يُنصح بالتوقف عن تناول حوالي 6 إلى 12 ساعة قبل الفحص. في بعض الإجراءات المحددة مثل تنظير القولون ، قد تضطر إلى التوقف عن تناول الأطعمة الصلبة قبل 24 ساعة من الفحص. 
• توقف عن تناول مسيلات الدم مثل الأسبرين أو الوارفارين قبل الاختبار بعدة أيام 
• قد يُنصح بتناول أدوية مسهلة إذا كانت عينة الأنسجة التي يجب أخذها من الجهاز الهضمي 
• سوف تحتاج إلى التغيير إلى ثوب المستشفى 
• يجب عليك إحضار صديق أو أحد أفراد أسرتك لمرافقتك إلى المنزل 

يجب أن تخبر طبيبك عن تاريخك الدوائي السابق لتجنب أي مضاعفات. 

إجراء 

يختلف إجراء الخزعة وفقًا لنوع الخزعة التي قد تحتاجها. في حالة خزعة الجلد أو خزعة الإبرة ، سيتم إعطاؤك مخدرًا موضعيًا ويكون الإجراء قصيرًا وبسيطًا. عادة ما يتم إجراء الخزعات في المستشفيات أو العيادات الخاصة. 

بالنسبة للإجراءات بالمنظار أو بالمنظار ، قد يتم إعطاؤك شكل أقوى من التخدير أو التخدير العام وقد تستغرق العملية حوالي ساعة. 

بالنسبة لمعظم الخزعات ، قد تحتاج إلى شكل من أشكال التخدير لتقليل الألم الذي قد يحدث أثناء أخذ عينة من الأنسجة. 

تعافي المريض 

بعد إجراء الخزعة ، سيطلب منك طبيبك البقاء في المستشفى لبضع ساعات. هذا للتأكد من أنك تعاني من أي مضاعفات. يمكنك استئناف تناول الطعام والشراب بعد أن يخبرك الطبيب. 

قد تشعر بالخدر حول المنطقة التي تم وضع المخدر فيها. إذا تم إعطاؤك تخديرًا عامًا ، فقد تشعر بالدوار أو الارتباك لبضع ساعات. عادة ما يزول هذا التأثير المهدئ في غضون 24 ساعة. يجب أن تستريح لمدة يوم بعد الخزعة. 

إذا خضعت لخزعة جراحية ، فقد تحتاج إلى الراحة لمدة أطول من 5 إلى 7 أيام أو أكثر حسب الإجراء. يجب عليك اتباع الإرشادات التي قدمها طبيبك بحذر لتجنب أي مواقف ضارة. 

النتائج 

سيتم إرسال العينات المأخوذة أثناء الخزعة إلى مختبر علم الأمراض لتحليلها بشكل مفصل. يستغرق وصول التقرير الكامل حوالي أسبوع أو أسبوعين. سيرسل أخصائي علم الأمراض التقارير إلى طبيبك وسيطلب منك طبيبك الحضور ومناقشتها. سيعتمد تشخيصك على هذه التقارير والنتائج الأخرى التي توصل إليها طبيبك. 

يجب عليك مناقشة هذه التقارير بالتفصيل ومتابعة التعليمات للعلاج المناسب. 

يتم توفير المحتوى الذي تتم مشاركته في موقع Health Literacy Hub لأغراض إعلامية فقط وليس الغرض منه أن يحل محل المشورة أو التشخيص أو العلاج الذي يقدمه المتخصصون الطبيون المؤهلون في ولايتك أو بلدك. يتم تشجيع القراء على تأكيد المعلومات المقدمة مع مصادر أخرى ، وطلب المشورة من ممارس طبي مؤهل في أي سؤال قد يكون لديهم بخصوص صحتهم. لا تتحمل Health Literacy Hub أي مسؤولية عن أي عواقب مباشرة أو غير مباشرة تنشأ عن تطبيق المواد المقدمة.