Una guida per una procedura di biopsia

Panoramica

La biopsia si riferisce alla rimozione di una piccola parte di tessuto dal tuo corpo come campioni. In alcuni casi, come il cancro o alcune malattie, potrebbe essere necessario sottoporsi a ulteriori test per valutare l'intera portata della malattia al fine di trattarla tempestivamente e le procedure di biopsia vengono eseguite. Biopsie o campioni di tessuto vengono per lo più prelevati per la corretta diagnosi del cancro. 

La rimozione del tessuto sembra spaventosa; tuttavia, è una procedura a rischio molto basso in cui non avrai praticamente dolore. Il tipo di campione o biopsia e la sua posizione dipendono dalla situazione. Diverse forme di tessuti che possono essere prelevate come biopsie sono: 

  • Pelle 
  • Superfici mucose 
  • Parte di un organo 
  • Sospetto tumore 

In questo articolo, tratteremo alcune informazioni generali sulla procedura di biopsia e sui suoi diversi tipi. 

Immagine tramite La Galleria del Diamante Blu

Indicazioni

Le biopsie vengono solitamente eseguite per l'analisi di alcuni tipi di tumore e del profilo del tumore (benigno, maligno o tipo di cancro). Le biopsie sono indicate solo dopo che c'è un sospetto di displasia, neoplasia o crescita del tumore. Questi sospetti sorgono solo dopo la valutazione iniziale e l'esame da parte di altri test diagnostici come la TAC, l'ecografia e/o la risonanza magnetica. 

Alcune indicazioni per le biopsie sono: 

  • Conta dei globuli rossi aumentata in modo anomalo: questo può includere un numero elevato di globuli bianchi o rossi. 
  • Riscontro di crescita tumorale in un altro test come la TAC o la risonanza magnetica 
  • Sangue nelle urine o ematuria 
  • Sangue che fa la cacca 
  • Displasia – si riferisce al cambiamento reversibile nella morfologia (aspetto e funzione) di una cellula a causa di uno stimolo esterno. 

Tipi

Diversi tipi di biopsie vengono abitualmente utilizzati per prelevare campioni da diverse parti del corpo. Alcuni di questi tipi che puoi conoscere sono: 

Biopsia del midollo osseo

Questa procedura si riferisce al prelievo di un campione dal midollo presente nelle ossa. Questa biopsia viene solitamente prelevata dalle ossa lunghe del tuo corpo che sono attive nella produzione dei globuli. 

Il sito più comune per una biopsia del midollo osseo è il tuo anca osso. Queste biopsie possono aiutare a diagnosticare alcuni tipi di tumori del sangue, ad esempio leucemie, anemie e/o linfomi. 

Biopsia endoscopica

Questa procedura si riferisce all'uso di un endoscopio per prelevare campioni di tessuto dagli organi interni del tuo corpo. Le parti del corpo a cui si accede comunemente sono la vescica, il colon o il tratto respiratorio. 

Un piccolo strumento viene inserito attraverso la bocca, il naso, l'ano o attraverso una piccola incisione nella pelle. Questo è uno strumento simile a un tubo con una telecamera presente a un'estremità che aiuta a visualizzare i tuoi organi interni e prelevare campioni. 

Ago, pelle e biopsia chirurgica

UN biopsia dell'ago come suggerisce il nome, questa procedura utilizza diversi tipi di aghi per prelevare campioni da parti più accessibili del tuo corpo come la pelle o il tessuto sottocutaneo. Esistono diversi tipi di biopsie con ago tra cui; biopsie con ago centrale; biopsie con ago sottile e biopsie sottovuoto, ecc. 

UN biopsia cutanea– in caso di eruzione cutanea o di alcune anomalie cutanee, ad esempio melanoma o verruche, è possibile eseguire biopsie per analisi di laboratorio. 

UN biopsia chirurgica– in alcuni casi, il medico potrebbe dover eseguire procedure chirurgiche per ottenere biopsie tissutali da regioni come l'addome o l'aorta. Tipicamente, la chirurgia laparoscopica viene eseguita per questo scopo. 

Linda Bartlett (fotografa), di pubblico dominio, tramite Wikimedia Commons

Rischio della procedura 

Le procedure di biopsia sono generalmente procedure a basso rischio e sono associate a dolore minimo o nullo. Alcune delle complicazioni che possono verificarsi sono: 

  • Infezione 
  • Sanguinamento 
  • Sensazione di malessere o nausea 
  • Perforazione di un organo o di una parete (raro) 

Di solito, i vantaggi della procedura superano i rischi che comporta. Dovresti discutere a fondo i benefici e i rischi di una biopsia con il tuo medico. 

Preparazione del paziente 

La preparazione per le biopsie dipende dal tipo di biopsia prescritta. In generale, ti consigliamo di: 

  • Interrompere l'assunzione di cibi o bevande: di solito, si consiglia di interrompere l'assunzione da 6 a 12 ore prima dell'esame. In alcune procedure specifiche come la colonscopia, potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di cibi solidi 24 ore prima dell'esame. 
  • Smetti di prendere anticoagulanti come l'aspirina o il warfarin diversi giorni prima dell'esame 
  • Potrebbe essere consigliato di assumere lassativi se il campione di tessuto deve essere prelevato dal tratto gastrointestinale 
  • Dovrai cambiarti con un camice da ospedale 
  • Dovresti portare con te un amico o un familiare che ti accompagni a casa 

Dovresti informare il tuo medico della tua precedente storia di farmaci per evitare complicazioni. 

Procedura 

La procedura di biopsia varia in base al tipo di biopsia necessaria. In caso di biopsia cutanea o agobiopsia, ti verrebbe somministrato un anestetico locale e la procedura è breve e semplice. Le biopsie vengono solitamente eseguite in ospedali o cliniche speciali. 

Per le procedure endoscopiche o laparoscopiche, potrebbe essere somministrata una forma più forte di anestetico o anestesia generale e la procedura potrebbe richiedere circa un'ora. 

Per la maggior parte delle biopsie, è necessaria una qualche forma di anestesia per ridurre il dolore che potrebbe essere causato durante il prelievo di un campione di tessuto. 

Cancer Research UK, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, tramite Wikimedia Commons

Recupero del paziente 

Dopo che la biopsia è stata eseguita, il medico avrebbe bisogno che tu rimanessi in ospedale per un paio d'ore. Questo per assicurarti di soffrire di eventuali complicazioni. Puoi riprendere a mangiare cibi e bevande dopo che il medico ti ha autorizzato. 

Potresti sentire intorpidimento nell'area in cui è stato applicato l'anestetico. Se ti è stata somministrata un'anestesia generale, potresti sentirti stordito o confuso per un paio d'ore. Questo effetto sedativo di solito svanisce in 24 ore. Dovresti riposare per un giorno dopo la tua biopsia. 

Se hai subito una biopsia chirurgica, potrebbe essere necessario riposare più a lungo da 5 a 7 giorni o più a seconda della procedura. Dovresti seguire le linee guida fornite dal tuo medico con cautela per evitare situazioni dannose. 

Risultati 

I campioni prelevati durante la biopsia verranno inviati a un laboratorio di patologia per un'analisi dettagliata. Ci vogliono circa una o due settimane prima che arrivi il rapporto completo. Il patologo invierà i referti al tuo medico e il tuo medico ti chiederà di venire a discuterli. La tua diagnosi dipenderà da questi rapporti e da altri risultati che il tuo medico ha avuto. 

È necessario discutere questi rapporti in dettaglio e seguire le istruzioni per un trattamento appropriato. 

Riferimenti
  1. Biopsia. (nd) 
    breastcancer.org/symptoms/testing/types/biopsy.jsp 
  1. Endoscopia. (2010) 
    mayoclinic.com/health/endoscopia/MY00138 
  1. Biopsia epatica. (2009) 
    digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/liverbiopsy/ 
  1. Biopsia (2018) 
    https://www.healthline.com/health/biopsy 
     

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