Halswirbel: Was ist ihr Zweck?

Die Halswirbel sind die Knochen, die den ersten Teil des Rückgrats oder der Wirbelsäule bilden. Sie liegen zwischen dem Schädel und den Teilen der Wirbelsäule um die Brust (Brustwirbel). Es besteht aus sieben verschiedenen Knochen, von denen zwei eindeutige Namen haben: 

Der erste Halswirbel (C1) ist als Atlas bekannt. 

Der zweite Halswirbel (C2) ist als Achse bekannt. 

In diesem Artikel werfen wir einen Blick auf die Struktur, Funktion, neurovaskuläre Versorgung und klinische Relevanz der Halswirbel. 

Aufbau der Halswirbel

Die Halswirbel haben drei Hauptmerkmale, die sie von anderen Knochen unterscheiden, die das Rückgrat bilden. Diese sind; 

• Dreieckiges Wirbelloch: Eine dreieckige Öffnung in der Mitte des Knochens; im Gegensatz zur kreisförmigen Öffnung in Brustwirbeln.
• Bifid spinous rocess: Ein knöcherner Vorsprung von der Rückseite jedes Wirbels. Der Dornfortsatz der Halswirbel wird durch eine Spalte in gleiche Hälften geteilt.
• Querforamina: Dies sind Öffnungen an den Seiten der Halswirbel, die von Blutgefäßen besetzt sind, die Kopf und Hals versorgen.

Atlas und Achse 

Der Atlas (C1) und die Achse (C2) haben zusätzliche Merkmale, die sie von den anderen Halswirbeln unterscheiden. 

Atlas 

Der Atlas ist der erste Halswirbel und verbindet die Schädelbasis und die Achse. 

Es unterscheidet sich von den anderen Halswirbeln dadurch, dass es keinen Wirbelkörper (das dicke ovale Knochensegment, das die Vorderseite eines jeden Wirbels bildet) und keinen Dornfortsatz hat. Stattdessen hat der Atlas seitliche Vorsprünge, die vorne und hinten durch Bögen verbunden sind. Jeder Vorsprung enthält zwei Facetten, die Gelenke mit dem Schädel und den unmittelbaren Wirbeln bilden. Eine obere Gelenkfacette (zur Artikulation mit Hinterhaupthöckern am Schädel) und eine untere Gelenkfacette (zur Artikulation mit C2). 

Achse 

Die Achse (C2) ist aufgrund ihres markanten knöchernen Vorsprungs, der als Densfortsatz bezeichnet wird, leicht zu erkennen. Dies erstreckt sich vom Wirbel nach oben. 

Der Odontoid artikuliert mit dem Bogen des Atlas, wodurch das Mittellinien-Atlanto-Axial-Gelenk entsteht. Dies ermöglicht eine Drehung des Kopfes unabhängig vom Oberkörper. Die Achse enthält auch Gelenkfacetten auf ihrer oberen Oberfläche, die mit den unteren Gelenkfacetten des Atlas artikulieren, um zwei atlanto-axiale Gelenke für die seitliche Unterstützung zu bilden. 

Gelenke der Halswirbel

Die Gelenke der Halswirbelsäule sind in zwei Gruppen unterteilt 

• Die Gelenke sind in der gesamten Wirbelsäule vorhanden: Dies sind Gelenke zwischen allen Wirbelkörpern und zwischen Wirbelbögen.

• Die einzigartigen Gelenke der Halswirbelsäule: Dazu gehören die atlantoaxialen Gelenke, die durch die Artikulation zwischen dem Atlas und der Achse gebildet werden, und die atlanto-okzipitalen Gelenke, die durch die Artikulation zwischen der Halswirbelsäule und dem Schädel gebildet werden. Diese beiden Gelenke sind Synovialgelenke. In Synovialgelenken sind die Knochenenden von harten Hüllen umgeben und sie produzieren Synovialflüssigkeit, die als Schmiermittel wirkt. Auf diese Weise ermöglichen diese Gelenke eine Bewegung am Kopf, z. Nicken. 

Bänder der Halswirbel

Es gibt sechs große Bänder in der Halswirbelsäule. Die meisten dieser Bänder sind in der gesamten Wirbelsäule vorhanden. 

Funktionen der Halswirbel

Sie beherbergen und schützen das Rückenmark, stützen den Kopf, seine Bewegung und erleichtern den Blutfluss zum Gehirn. 

Gefäßversorgung

Die Halswirbel werden von den Wirbel- und Halsarterien versorgt. 

Nervenversorgung 

Alle Wirbel des Rückgrats werden von meningealen Ästen der Spinalnerven innerviert. 

Klinische Relevanz

Atlasfrakturen

Atlasfrakturen machen einen kleinen Teil aller Wirbelsäulenfrakturen aus (etwa 2%). Sie treten in der Regel auf, wenn der Schädel nach unten gezwungen wird. Es ist als Jefferson-Fraktur bekannt, wenn der Atlas an den vorderen und / oder hinteren Bögen bricht, die die schwächsten Punkte sind. Bei einer Jefferson-Fraktur kann das Querband beschädigt werden. 

Fraktur des Zahnfortsatzes

Hyperflexion/Hyperextension bezieht sich darauf, wenn ein Gelenk über seinen normalen Bewegungsbereich hinaus gebeugt oder gestreckt wird. Eine Fraktur des Zahnfortsatzes kann durch Hyperflexion mit oder ohne Vorwärtsabweichung des Zahnfortsatzes und des Atlas oder Hyperextension mit oder ohne Rückwärtsabweichung des Zahnfortsatzes und des Atlas auftreten. Zahnfortsatzfrakturen machen 5% bis 15% der Halswirbelsäulenfrakturen aus. 

Henker Bruch

Spondylolisthese ist, wo einer der Knochen in Ihrer Wirbelsäule aus seiner Position rutscht. Eine Henkerfraktur ist eine Spondylolisthesis von C2 auf beiden Seiten seiner Artikulation, die aus einer Überdehnung resultiert. In diesem Zustand sind Teile von C2 gebrochen und der Körper von C2 wird aus seiner Position auf C3 verschoben. Klinisch gibt es vier Untertypen dieser Verletzung. Diese Fraktur hat einen schlechten Namen, da sie selten bei denen gefunden wird, die gehängt wurden, und am häufigsten bei Opfern von Autokollisionen gefunden wird. 

Zervikale Spondylose

Zervikale Spondylose ist ein weit gefasster Begriff, der sich auf eine degenerative Erkrankung der Wirbelsäule, der Bandscheiben, der Bänder und des Knorpels bezieht. Diese Krankheit tritt häufig bei Personen über 40 Jahren auf, und die Hauptrisikofaktoren sind Alter und Beruf.

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