अग्न्याशय प्रत्यारोपण: यह कैसे काम करता है

अग्न्याशय हमारे शरीर में सबसे महत्वपूर्ण अंगों में से एक है, जिसमें एक्सोक्राइन और एंडोक्राइन कोशिकाएं होती हैं जो रक्त शर्करा के स्तर और अन्य कार्यों को विनियमित करने के लिए पाचन एंजाइम और हार्मोन को रक्त प्रवाह में छोड़ती हैं। अग्न्याशय रोगों में सिस्टिक फाइब्रोसिस, टाइप 1 मधुमेह, अग्न्याशय का कैंसर, अग्नाशयशोथ (संक्रमण), और अग्नाशय का कैंसर शामिल हैं। इनके परिणामस्वरूप अग्न्याशय को नुकसान पहुंच सकता है, जिससे पूरे नए अग्न्याशय को बहाल करने वाले अंग को अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है! 

अग्न्याशय प्रत्यारोपण एक शल्य प्रक्रिया है जिसमें एक रोगग्रस्त अग्न्याशय को एक स्वस्थ अग्न्याशय के साथ प्रतिस्थापित किया जाता है जिसे एक प्रतिरक्षाविज्ञानी रूप से जीवित रहने से प्राप्त किया गया है। अग्न्याशय प्रत्यारोपण अधिक से अधिक असामान्य होते जा रहे हैं, क्योंकि जीवित दाताओं के शरीर अक्सर एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं जो प्रत्यारोपण के कार्य में हस्तक्षेप करते हैं। 

Blausen.com स्टाफ (2014)। "ब्लौसेन मेडिकल 2014 की मेडिकल गैलरी"। विकि जर्नल ऑफ मेडिसिन 1 (2)। डीओआई:10.15347/wjm/2014.010. आईएसएसएन 2002-4436., सीसी बाय 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by/3.0, विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से

आवेदन 

टाइप I मधुमेह वाले रोगियों ने अग्न्याशय के इंसुलिन-उत्पादक बीटा कोशिकाओं को आंशिक या पूर्ण क्षति का अनुभव किया है। नतीजतन, वे रक्त ग्लूकोज स्तर को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त इंसुलिन उत्पन्न करने में असमर्थ हैं। लंबे समय तक अनियंत्रित उच्च रक्त शर्करा का स्तर शरीर के हर तंत्र को नुकसान पहुंचा सकता है, इसलिए मैं चाहता हूं कि बीटा कोशिकाओं का काम करने के लिए इंसुलिन का इंजेक्शन लगाया जाए। अग्न्याशय प्रत्यारोपण शरीर को एक बार फिर से अपना इंसुलिन बनाने और सुरक्षित करने की अनुमति देता है, और इन व्यक्तियों के लिए इंसुलिन स्वतंत्रता स्थापित करता है। 

रिस्की 

मधुमेह और खराब गुर्दा समारोह सर्जरी के दौरान एनेस्थीसिया से जटिलता के जोखिम को बहुत बढ़ा देता है। अंग की अस्वीकृति, अत्यधिक रक्तस्राव और संक्रमण इस सर्जरी से जुड़े अन्य प्रमुख जोखिम हैं। 

कारण एक साथ किडनीकिडनी ट्रांसप्लांट के बाद ट्रांस्रेंट ट्रांसप्लांट और ट्रांसप्लांट को अग्न्याशय की तुलना में अधिक बार-बार किया जाता है, केवल ट्रांसप्लांट यानी मधुमेह वाले लोगों में प्रतिरक्षात्मक दवाओं के सापेक्ष जोखिम। 

टाइप I मधुमेह वाले लोग पहले से ही ऑटोइम्यून समस्याओं के लिए जोखिम में हैं, संक्रमण के लिए अधिक प्रवण हैं, और उनके पास एक सामान्य चिकित्सा प्रतिरक्षा प्रणाली है। 

दूसरी ओर, मधुमेह भी क्रोनिक किडनी फेल्योर या एंड-स्टेज रीनल डिजीज (ईएसआरडी) का नंबर एक कारण है, जो इस ग्रूप को अंततः किडनी प्रत्यारोपण के लिए फिर से शुरू करने की अधिक संभावना बनाता है। 

मधुमेह वाले उन रोगियों में जो जीवन रक्षक किडनी ट्रांसप्लांट के लिए प्रतिरक्षादमनकारी उपचार प्राप्त कर रहे हैं या पहले से ही प्राप्त कर रहे हैं, एक ट्रांस्रेंट ट्रांसप्लांट अपनी क्षमता वापस कर सकता है। और मैं मधुमेह प्रकार के रोगियों को केवल ट्रांसप्लांटेशन को ध्यान में रखते हुए प्रक्रिया के जोखिमों और लाभों को तौलना चाहिए और अपने डॉक्टरों के साथ निर्णय लेना चाहिए कि क्या इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं के साथ जीवन भर उपचार उपयुक्त है या नहीं। 

http://www.scientificanimations.com/, सीसी बाय-एसए 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से

अग्न्याशय प्रत्यारोपण के लिए रोगी की तैयारी

रोगी और डॉक्टर द्वारा एक ट्रांसप्लांट पर निर्णय लेने के बाद, एक पूर्ण प्रतिरक्षात्मक अध्ययन दाता से मेल खाने के लिए तैयार किया जाता है। एक व्यापक चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षण किया जाता है, जिसमें रेडियोलॉजिकल परीक्षा, रक्त और मूत्र परीक्षण, और मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन शामिल हैं। एक बार जब रोगी को प्रत्यारोपण के लिए मंजूरी दे दी जाती है, तो उसे यूनाइटेड नेटवर्क फॉर ऑर्गन शेयरिंग (यूएनओएस) ऑर्गन सेंटर वेटिंग लिस्ट में रखा जाएगा। सर्जरी का समय दान किए गए जीवित या शव के अंग की उपलब्धता पर निर्भर करता है। 

प्रक्रिया 

एक बार जब ट्रांसप्लांट प्रक्रिया शुरू होने के लिए तैयार हो जाती है, तो सामान्य संज्ञाहरण का प्रबंध किया जाता है। सर्जन पसलियों के नीचे एक चीरा लगाता है और अग्न्याशय और ग्रहणी का पता लगाता है। अग्न्याशय और ग्रहणी (छोटी आंत का हिस्सा) को हटा दिया जाता है। फिर नए अग्न्याशय और ग्रहणी को अंश के ग्रहणी से जोड़ा जाता है, और रक्त वाहिकाओं को अग्न्याशय में रक्त के प्रवाह को बहाल करने के लिए सीवन किया जाता है। раtiеnt' का मूल अनुवाद जगह पर छोड़ दिया गया है। 

ग्रहणी को बदलने से अग्न्याशय को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम में बहने की अनुमति मिलती है। ट्रांसप्लांट का निर्माण भी किया जा सकता है मूत्राशय जल निकासी। ब्लैडर ड्रेनेज से अंग की अस्वीकृति की निगरानी करना आसान हो जाता है क्योंकि ट्रांसक्रिएटिक स्राव को रोगी के मूत्र में मापा जा सकता है। एक बार जब नया अग्न्याशय जगह में होता है, तो पेट और त्वचा को बंद कर दिया जाता है। यह सर्जरी अक्सर एक ही समय पर की जाती है किडनी प्रत्यारोपण सर्जरी। 

ब्रूसब्लौस, सीसी बाय-एसए 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से

वसूली 

एक प्रत्यारोपण प्राप्त करने वाले मरीजों को अंग अस्वीकृति के लिए बारीकी से निगरानी की जाती है। औसत अस्पताल में रहने का समय तीन सप्ताह है, और सर्जरी से ठीक होने में लगभग छह महीने लगते हैं। रोगी अपने जीवन के आराम के लिए प्रतिरक्षी दवा लेंगे। 

परिणाम 

एक पर्याप्त ट्रांसप्लांट में, ट्रांस्रेंट इंसुलिन का उत्पादन शुरू कर देता है, जिससे ग्लूकोज का विनियमन वापस नियंत्रण में आ जाता है। इंसुलिन की प्राकृतिक उपलब्धता मधुमेह से जुड़ी अतिरिक्त जटिलताओं के विकास को रोकती है, जिसमें गुर्दे की क्षति, दृष्टि हानि और तंत्रिका क्षति शामिल हैं। कई लोग जीवन की बेहतर गुणवत्ता की रिपोर्ट करते हैं। 

संदर्भ

अग्न्याशय प्रत्यारोपण - मेयो क्लिनिक। https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/pancreas-transplant/about/pac-20384783. 1 जनवरी 2022 को एक्सेस किया गया।

अग्न्याशय प्रत्यारोपण। https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/pancreas-transplant. 2 जनवरी 2022 को एक्सेस किया गया।

हान, डक जोंग और डेविड ईआर सदरलैंड। "अग्न्याशय प्रत्यारोपण।" आंत और जिगर, वॉल्यूम। 4, नहीं। 4, दिसंबर 2010, पीपी 450-65। पब मेड सेंट्रल, https://doi.org/10.5009/gnl.2010.4.4.450

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