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Qual é o propósito do ducto biliar?

O sistema biliar, também chamado de árvore biliar, é um sistema de estruturas e órgãos tubulares estreitos (incluindo o fígado, a vesícula biliar e o pâncreas), que funcionam para produzir, armazenar, secretar e transportar a bile.

O ducto biliar comum simplesmente referido como o ducto biliar é parte da árvore biliar. É formado onde os ductos do fígado (ducto hepático) e da vesícula biliar (ducto cístico) se juntam.  

O ducto biliar transporta a bile do fígado e da vesícula biliar através do pâncreas e no duodeno (a parte superior do intestino delgado).   

Neste artigo, revisaremos a estrutura do sistema biliar, funções, suprimento neural e sua relevância clínica.  

Estrutura do Sistema Biliar  

O sistema biliar é composto por uma série de dutos, órgãos e outras estruturas responsáveis por produzir, armazenar e transportar a bile. A bile é feita nas células do fígado e viaja para a vesícula biliar para ser armazenado para uso posterior.  

Quando uma refeição gordurosa é ingerida, a bile é liberada e viaja para o intestino delgado através desse sistema de dutos até seu destino final, o duodeno.  

Fluxo Biliar Através do Sistema Biliar.  

Através do sistema de dutos e outras estruturas do sistema biliar, a bile viaja de maneira controlada.  

Do fígado, onde a bile é produzida nas células do fígado, em seguida flui para um sistema de estruturas tubulares chamadas dutos localizados dentro e fora do fígado. Esses dutos funcionam para coletar a bile. Uma vez coletada, a bile viaja para os ductos hepáticos direito e esquerdo.  

Dos ductos hepáticos direito e esquerdo, a bile flui para o ducto hepático comum. O ducto hepático comum se une ao ducto cístico, onde a bile então flui. O ducto cístico é conectado à vesícula biliar. A bile flui do ducto cístico para o ducto biliar comum.  

O ducto biliar comum (CBD) está localizado onde o ducto hepático comum e o ducto cístico se unem. O CBD vai do fígado ao duodeno, onde a bile é excretada através de uma abertura muscular chamada esfíncter de Oddi.  

O ducto biliar comum passa pelo pâncreas antes de se esvaziar no duodeno. A parte inferior do CBD une-se ao ducto pancrático antes de entrar no duodeno. É aqui que os sucos pancráticos (contendo enzimas digestivas) entram no sistema biliar.  

O esfíncter de Oddi relaxa para permitir que a bile entre no duodeno. Uma vez que a bile entra no duodeno, ela começa a quebrar as gorduras ingeridas. Apenas metade da bile acaba no duodeno, enquanto a outra metade viaja para o vesícula biliar.  

A vesícula biliar recebe metade da bile que flui através do ducto biliar, onde é armazenado na vesícula biliar para uso futuro.  

Uma vez que a bile é armazenada na vesícula biliar, ela não é liberada até que uma grande refeição seja ingerida e um hormônio chamado cholecystokinin seja secretado. Este hormônio estimula a liberação de bile, que viaja para o duodeno através do ducto cístico e no ducto biliar comum para iniciar o processo de quebra de gorduras.  

Funções do Sistema Biliar  

Existem três funções importantes do sistema biliar:  

  • Drenar os resíduos do fígado (para o duodeno)  
  • Segrendo a bile de forma controlada  
  • Transporte de sucos biliares e pancráticos para ajudar na quebra de alimentos no intestino delgado  

Deve-se notar que os ductos biliares podem ser divididos em formas

Dutos extra-hepáticos: localizados fora da fígado. Eles estão conectados ao fígado e vesícula biliar e sua função é transportar bile.

Ductos intra-hepáticos: localizados dentro do fígado. Estes funcionam para drenar a bile para fora do fígado e são chamados de ductos intra-hepáticos. 

Dennis M DePace, PhD, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, via Wikimedia Commons

 

Relevância clinica 

Doença biliar refere-se a doenças que afetam os ductos biliares, vesícula biliar e outras estruturas envolvidas na produção e transporte da bile. Esses incluem; 

  • Colelitíase (pedras na vesícula biliar) 
  • Colecistite aguda (obstrução do ducto cístico causando inchaço da parede da vesícula biliar) 
  • Colecistite acalculosa (colecistite aguda sem cálculos obstruindo o ducto cístico) 
  • Coledocolitíase (cálculos biliares no CBD) 
  • Colangite (infecção do trato biliar secundária à obstrução, que leva à estase da bile e supercrescimento bacteriano) 
  • Carcinoma da vesícula biliar (um tumor maligno da vesícula biliar) 
  • Colangiocarcinoma (um tumor dos ductos biliares intra ou extra-hepáticos) 
Referências

Enciclopédia, M., & sistema, B. (2021). Sistema biliar: MedlinePlus Medical Encyclopedia. https://medlineplus.gov/ency/article/002240.htm , acessado em 18/10/2021 

Sistema Biliar: Anatomia e Funções – Enciclopédia de Saúde – University of Rochester Medical Center. (2021). https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=85&ContentID=P00659 , acessado em 18/10/2021 

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