نموذج تشريح ثلاثي الأبعاد

شرح الشريان الأورطي

ملخص

الدم هو الناقل الرئيسي لجميع العناصر الغذائية الأساسية اللازمة لعمل الجسم بشكل طبيعي. من الأكسجين إلى الجلوكوز والدهون والأحماض الأمينية ، يتم توصيل كل متطلب حيوي للخلايا في الجسم عن طريق الدورة الدموية. القلب ، كما نعلم جميعًا ، هو العضو الضخ الرئيسي لجسمنا الذي يدفع الدم عبر الدورة الدموية دون أي راحة.

الشريان الأورطي هو الشريان الأول الذي ينشأ من القلب ، مما يجعله من أهم القنوات لتدفق الدم. ينشأ مباشرة من القلب ويغذي الشرايين التي تغذي جميع أعضاء الجسم. يعد الأداء السليم أو الشريان الأورطي أمرًا بالغ الأهمية لتحقيق الأداء الأمثل للجسم ومنع الضرر.

رسم توضيحي للشريان الأورطي. مصدر الصورة كلية OpenStax

بنية

يبدأ الشريان الأورطي من أعلى البطين الأيسر ، حجرة ضخ القلب. وهو عبارة عن أنبوب يبلغ طوله قدمًا ويبلغ قطره الأولي بوصة واحدة وينقسم إلى أربعة أجزاء. هؤلاء هم: 

الابهر الصاعد

انها الجزء الاول من الشريان الأبهر بدءًا من الفتحة الأبهرية (الفتحة الدائرية) ، تقريبًا عند مستوى الحد السفلي من الغضروف الضلعي الثالث (الضلع الثالث). كما يوحي الاسم ، فإنه يصعد من هذه النقطة ، بشكل جانبي قليلاً ، وينتهي عند مستوى الزاوية القصية. ال زاوية القصية، على مستوى 2 الغضروف الضلعي، هو البروز العظمي الواضح في منتصف صدرك. 
ينتج الشريان الأورطي الصاعد فرعين ، وعلى الرغم من قلة عددهما إلا أنهما لهما أهمية كبيرة. هذه هي اليسار و الشرايين التاجية اليمنى ويقومون بتزويد أنسجة القلب بالدم الشرياني. 

قوس الأبهر

ال قوس الأبهر هل جزء ثان من الشريان الأورطي ويبدأ عند نقطة التفرع من الجذع العضدي الرأس (فرع من الشريان الأورطي يغذي الرأس والذراعين) ، خلف زاوية القصية. عند الانحناء للأعلى وللخلف إلى اليسار ، يتدرج القوس الأبهر أمام تشعب القصبة الهوائية (الانقسام). ينتهي عند مستوى الفقرة الصدرية الرابعة (T4) الحق بعد التخلي عن اليسار الشريان تحت الترقوة، مستمرًا باعتباره الشريان الأورطي الهابط.
القوس الأبهر له شكل منحني وتنشأ من تحدبه ثلاثة فروع مهمة ؛ ال الجذع العضدي الرأس، اليسار الشريان السباتي المشتركواليسار الشريان تحت الترقوة.

يوفر الشريان العضدي الرأس الجانب الأيمن من الرأس والرقبة والدماغ والطرف العلوي الأيمن (الكتف والذراع) من خلال فروعه. 
يمد الشريان السباتي الأيسر الجانب الأيسر من الرأس والرقبة والدماغ. 
يوفر الشريان تحت الترقوة الأيسر الطرف العلوي الأيسر. 

تنازلي الشريان الأورطي

الشريان الأورطي الهابط هو أكبر جزء من الشريان الأورطي. يبدأ باعتباره استمرارًا لـ قوس الأبهر. ينقسم الشريان الأورطي الهابط إلى صدري و الأبهر البطني.
ال الأبهر الصدري يمد الدم إلى الهياكل الموجودة في الصدر ، أي تجويف الصدر. يبدأ على مستوى فقرة T4، التعقب لأسفل في الغرفة الخلفية للصدر (الخلفي المنصف). ينتج الشريان الأورطي الصدري عدة شرايين متزاوجة وغير مقترنة وهي:
- فروع التامور. إمداد التامور (الطبقة الخارجية للقلب)
- الشرايين القصبية. إمداد الشعب الهوائية وجزء من الرئتين
- الشرايين المريئية. إمداد المريء 
- الشرايين المنصفية. تزويد اللاحق المنصف 
- خلفي الوربية الفروع. توفير الفراغات الوربية (بين الضلوع)
- الشرايين تحت الضلعية. إمداد المنطقة المحيطة بالأضلاع السفلية
- الشرايين الحجابية العلوية ؛ توريد الحجاب الحاجز
على مستوى فقرة T12 ، ينتهي الشريان الأورطي الصدري قبل المرور بفتحة الأبهر للحجاب الحاجز. 

الأبهر البطني

ال الأبهر البطني يبدأ من مستوى فقرة T12 أسفل أو على مستوى الحجاب الحاجز. ينتهي عند مستوى فقرة L4 بينما تتفرع (تقسم) إلى فروعها النهائية: اليسار و الشرايين الحرقفية المشتركة اليمنى. يمكنك تخيل التشعب بمقدار 1.5 سم تحت وترك السرة على جلدك. 
يمكن تقسيم فروع الشريان الأورطي البطني إلى أربع مجموعات رئيسية: الأمامي (امام)، الجانبي (إلى الجانب)، ظهري (خلف) و الفروع الطرفية مجموعة. 
تتكون المجموعة الأمامية من الاضطرابات الهضمية الجذع المساريقي العلوي الشريان و المساريقي السفلي شريان. 
تتكون المجموعة الجانبية من فوق الكلوي الشريان كلوي الشريان و الغدد التناسلية الشرايين (المبيض أو الخصوي).
تحتوي المجموعة الظهرية على Phrenic أدنى الشريان قطني الشرايين و متوسط عجزي الشرايين.
أخيرًا ، تتكون المجموعة الطرفية من اليسار واليمين الحرقفي المشترك الشرايين.

توريد العصب

الشريان الأورطي معصب من قبل شريان الأبهر او الاورطى فرع من مبهم عصب.

تمثيل رسومي للشريان الأورطي وفروعه.

الاضطرابات المصاحبة

يمكن أن تتراوح اضطرابات الأبهر من تصلب الشرايين الأبهري إلى تمدد الأوعية الدموية الأبهري - وهي حالة تهدد الحياة. هذه الشروط هي:

أم الدم الأبهرية

يُطلق على انتفاخ جزء من الأبهر اسم تمدد الأوعية الدموية الأبهري. وهو ناتج عن ضعف في جدار الأبهر ، مما يؤدي إلى توسع هذا الجزء الأبهر عند كل ضربة للقلب. يمكن أن يكون تمزق تمدد الأوعية الدموية هذا قاتلة - مهلك إذا لم يتم علاجها. 

تمثيل رسومي لتمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري. مصدر الصورة بروس بلاوس

تشريح الأبهر

يحدث تسلخ الأبهر عندما تتمزق الطبقة الأعمق من جدار الأبهر بسبب ارتفاع ضغط الدم. يسمى اندفاع الدم عبر الطبقة الداخلية والمتوسطة من الشريان الأورطي بتسلخ الأبهر. هناك عدة أنواع من تسلخ الأبهر وقد تتطلب أحيانًا جراحة فورية لمنع الوفاة.

تضيق الأبهر

يشير هذا المصطلح إلى تضيق أو انقباض الشريان الأورطي مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم والزرقة (اصفرار الجسم بسبب انخفاض تدفق الدم). يحدث عادةً بعد النقطة التي يعطي فيها الشريان الأورطي فروعًا للرأس والذراعين.

تصلب الشرايين الأبهري

إنها حالة ناجمة عن ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم وارتفاع ضغط الدم ، حيث تتراكم لويحات الكوليسترول في جدار الشريان الأورطي. هذا يمكن أن يؤدي إلى سكتة دماغية ، أي انقطاع تدفق الدم إلى الدماغ.

قصور الأبهر

أ صمام يوجد بين الشريان الأورطي والبطين الأيسر لمنع ارتجاع الدم. يؤدي عدم قدرة هذا الصمام على الإغلاق بشكل صحيح إلى ارتجاع الدم مما يؤدي إلى قصور الأبهر. هذا يمكن أن يتسبب في ضخ القلب بقوة أكبر مما يؤدي في النهاية إلى فشل القلب. 

تضيق الأبهر

يمكن أن يؤدي تضييق الصمام الأبهري إلى إجهاد شديد على البطين الأيسر للقلب ، بسبب عدم كفاية تدفق الدم إلى الشريان الأورطي. يحدث هذا بشكل شائع بسبب الحمى الروماتيزمية ، وهي حالة التهابية في المناعة الذاتية. 

التهاب الشريان الأورطي

يسمى التهاب الشريان الأورطي بالتهاب الأبهر. العدوى وأمراض المناعة الذاتية هي المسؤولة في الغالب عن هذه الحالة.

يمكن علاج التهاب الأبهر بطرق مختلفة باستخدام الأدوية والجراحة. 

مراجع
  • ليبي ، P. Braunwald's Heart Disease 8th Edition ، WB Saunders ، 2007.
    https://www.webmd.com/heart/picture-of-the-aorta
  • ستاندرينج ، س. (2016). تشريح جراي (الطبعة 41). إدنبرة: إلسفير تشرشل ليفينجستون.
  • Moore، KL، Dalley، AF، & Agur، AMR (2014). علم التشريح الموجه سريريًا (الطبعة السابعة). فيلادلفيا ، بنسلفانيا: ليبينكوت ويليامز وويلكينز.
  • سينغ ، ف. (2014). تشريح الطرف العلوي والصدر. المجلد الثالث. لندن: Elsevier Health Sciences APAC.
  • سينغ ، ف. (2011). تشريح البطن والطرف السفلي. لندن: Elsevier Health Sciences APAC.
  • Joshi ، SD ، Joshi ، SS ، & Athavale ، SA (2010). أصول الشرايين التاجية وأهميتها. عيادات (ساو باولو ، البرازيل) ، 65 (1) ، 79-84.
  • https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/coarctation-of-the-aorta/symptoms-causes/syc-20352529

يتم توفير المحتوى الذي تتم مشاركته على موقع Health Literacy Hub لأغراض إعلامية فقط وليس الغرض منه أن يحل محل المشورة أو التشخيص أو العلاج الذي يقدمه المتخصصون الطبيون المؤهلون في ولايتك أو بلدك. يتم تشجيع القراء على تأكيد المعلومات المقدمة مع مصادر أخرى وطلب المشورة من ممارس طبي مؤهل في أي سؤال قد يكون لديهم بخصوص صحتهم. لا تتحمل Health Literacy Hub أي مسؤولية عن أي عواقب مباشرة أو غير مباشرة تنشأ عن تطبيق المواد المقدمة.


شارك افكارك
Arabic
نموذج تشريح ثلاثي الأبعاد