Modelo de anatomía 3D

Las 5 cosas que debes saber sobre el intestino

El intestino es un órgano tubular en el sistema digestivo. La función principal del intestino es sacar los alimentos del estómago y descomponerlo en pedazos más pequeños para que pueda ser absorbido por el cuerpo. Este proceso se llama “digestión”. También absorbe algunas grasas para usarlas como energía o para almacenarlas para uso futuro.

Echemos un vistazo a algunos datos de 5 que debe saber sobre los intestinos.

  1. El intestino comienza con un intestino delgado, dividido en duodeno, yeyuno e íleon, y un intestino grueso, que comprende ciego, colon, recto, conducto anal y ano. 
  2. Las paredes del intestino están formadas por dos capas de músculo liso que se contrae para permitir que el bolo alimenticio se mueva a lo largo del tracto gastrointestinal o tracto digestivo. 
  3. Su intestino delgado tiene un diámetro de aproximadamente 3 cm pero su superficie podría cubrir dos canchas de tenis. 
  4. Su intestino contiene detergente, como los ácidos biliares en la bilis (o jugo digestivo), que es producido por el hígado, transportado en altas concentraciones al intestino, donde descompone las partículas de alimentos en moléculas más pequeñas que pueden ser absorbidas por el intestino. . 
  5. Los intestinos también albergan billones de buenos microorganismos ("microbioma intestinal") que ayudan a que su sistema digestivo funcione correctamente. 

Esta publicación de blog explorará en profundidad todas las partes del intestino, desde la boca hasta el ano, y también sus importantes correlatos clínicos.

Los intestinos se subdividen en intestino delgado y grueso. 

Intestino delgado

Estructura

El intestino delgado es un órgano ubicado dentro del tracto gastrointestinal. Mide aproximadamente 6,5 m de largo en la persona promedio y ayuda en la digestión y absorción de los alimentos ingeridos.  

Se extiende desde el píloro del estómago hasta la unión ileocecal, donde se encuentra con el intestino grueso en la válvula ileocecal. Anatómicamente, el intestino delgado se puede dividir en tres partes: el duodeno, el yeyuno y el íleon.  

el duodeno

La porción más próxima del intestino delgado es el duodeno. Su nombre se deriva del latín 'duodеnum digitоrum', que significa doce dedos de longitud. Va desde el píloro del estómago hasta la unión duodenocyejunal.  

El duodeno se puede dividir en cuatro partes: superior, descendente, inferior y ascendente. Juntas, estas partes forman una forma de 'C', que mide alrededor de 25 cm de largo, y que envuelve la cabeza del páncreas.  

Yeyuno e Íleon

El yeyuno y el íleon son las dos partes inferiores del intestino delgado.  

Están unidos a la pared abdominal por detrás por mesenterio (una capa doble de peritoneo).  

El yeyuno comienza en el ángulo duodenoyeyunal (un área de transición entre el duodeno y el yeyuno). No hay una demarcación externa clara entre el yeyuno y el íleon, aunque las dos partes se ven diferentes. El íleon termina en la unión ileocecal.  

En esta unión, el íleon se invagina en el ciego para formar la válvula ileocecal. Aunque no está lo suficientemente desarrollado para controlar el movimiento de material desde el íleon hasta el ciego, puede prevenir el reflujo de material hacia el íleon.  

Av Blausen.com “Galería médica de Blausen Medical 2014”, CC 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by/3.0/no/

Función

Los alimentos descompuestos por el estómago pasan al intestino delgado, que absorbe los nutrientes y los envía al torrente sanguíneo.  

Tres clases principales de nutrientes pasan a través del intestino delgado:  

  • Proteínas  
  • Lípidos o grasas  
  • carbohidratos  

Las diferentes partes del intestino delgado tienen varias funciones: 

Duodeno: Esto se conecta al estómago.  

Yeyuno: Esta, la parte media, absorbe nutrientes y agua.  

íleon: esto digiere aún más lo que alguna vez fue alimento, llamado producto digestivo, y luego lo pasa al intestino grueso.  

El intestino delgado también apoya el sistema inmunológico. Como sugiere un estudio anterior, de 2011, el papel del intestino delgado en el mantenimiento de las bacterias bajo control es crucial y requiere más investigación.  

Suministro de sangre

Duodeno

El suministro arterial del duodeno se deriva de dos fuentes:

Estos se pueden subdividir según su relación con la ampolla de Vater (una proyección redondeada en el duodeno en la que drenan el conducto biliar común y el conducto pancreático). 

Antes de la ampolla, la arteria gastroduodenal (rama de la arteria hepática común del tronco cóliaco).  

Después de la ampolla, la arteria pancreaticoduodenal inferior (rama de la arteria mesentérica superior).  

Yeyuno e Íleon

El suministro arterial al yeyunoíleo proviene de la arteria mesentérica superior.  

La arteria mesentérica superior surge de la aorta, se mueve entre las capas de mesenterio, dividiéndose en aproximadamente 20 ramas. Estas ramas se vuelven a conectar para formar bucles, llamados arcadas. De las arcadas surgen arterias largas y rectas que irrigan los intestinos. 

El drenaje venoso es a través de la vena mesentérica superior. Se une con la vena esplénica en el cuello del páncreas para formar la vena porta hepática.  

Inervación

El sistema nervioso simpático inerva el intestino delgado a través de los nervios espláncnicos y el ganglio mesentérico superior.  

Intestino grueso

Estructura

El colon (intestino grueso) es la parte inferior del tracto gastrointestinal, que se extiende desde el ciego hasta el canal anal. Recibe alimentos digeridos del intestino delgado, de los cuales absorbe agua y electrolitos para formar heces.  

Anatómicamente, el colon se puede dividir en cuatro partes: ascendente, transversal, descendente y sigmoide. Estas secciones forman un arco, que rodea el intestino delgado.  

Colon ascendente

El colon comienza como el colon ascendente, se encuentra detrás del peritoneo y asciende superiormente desde el ciego.  

Cuando se encuentra con el lóbulo derecho del hígado, gira 90 grados para moverse horizontalmente. Este giro se conoce como el ángulo cólico derecho (o ángulo hepático) y marca el comienzo del colon transverso.  

Colon transverso

El colon transverso se extiende desde la flexión colónica derecha hasta el bazo, donde gira otros 90 grados para apuntar inferiormente. Este giro se conoce como la flexión cólica izquierda (o flexión esplénica). Aquí, el colon está unido al diafragma (el músculo principal de la respiración ubicado debajo de los pulmones) por el ligamento frenocólico.  

El colon transverso es la parte más libre del colon y tiene una posición variable (puede sumergirse en la pelvis en individuos altos y delgados). A diferencia del colon ascendente y descendente, el colon transverso es intraperitoneal y está encerrado por el peritoneo.

Colon descendente

Después de la flexión cólica izquierda, el colon se mueve hacia abajo, hacia la pelvis, y se llama colon descendente. Se encuentra en frente a la izquierda. riñón, pasando sobre su borde exterior.  

Cuando el colon comienza a girar hacia adentro, se convierte en el colon sigmoideo.  

Colon sigmoide

El colon sigmoide de 40 cm de largo se encuentra en la parte inferior izquierda del abdomen. El colon sigmoide tiene una forma característica de "S".  

El colon sigmoide está unido a la pared posterior del cuerpo por medio del mesenterio (un pliegue del peritoneo). La larga longitud del mesenterio permite que esta parte del colon sea particularmente móvil.  

https://www.cdc.gov/cancer/colorrectal/basic_info/what-is-colorrectal-cancer.htm, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, a través de Wikimedia Commons

Función

El intestino grueso absorbe agua, sal y otros materiales de desecho del producto digestivo y solidifica los desechos en las heces, que pasan al recto.  

El intestino grueso tiene varias partes, que incluyen:  

El ciego: esta sección recibe el producto digestivo del intestino delgado y lo traslada al colon.  

El apéndice: Este es un bolsillo en forma de dedo que se une con el semen.  

El colon: Esta es la parte más larga del intestino grueso. Absorbe agua y sal y solidifica los desechos líquidos en las heces.  

El recto: Esto almacena heces hasta que pasa por el ano y fuera del cuerpo.  

Suministro de sangre

El colon ascendente recibe suministro arterial de las ramas de la arteria mesentérica superior; las arterias ileocólica y cólica derecha.

El colon transverso está irrigado por ramas de la arteria mesentérica superior y la arteria mesentérica inferior:  

El colon descendente es irrigado por una sola rama de la arteria mesentérica inferior;

El colon sigmoide recibe suministro arterial a través de las arterias sigmoideas (ramas de la arteria mesentérica inferior).  

Drenaje venoso

El drenaje venoso del colon es similar al suministro arterial:  

Colon ascendente: venas ileocólicas y cólicas derechas  

Colon transverso - vena cólica media

Colon descendente - vena cólica izquierda 

Colon sigmoide: drenado por las venas sigmoideas  

Las venas anteriores desembocan en las venas mesentéricas superior e inferior, que finalmente desembocan en la vena porta hepática. Esto permite que las toxinas absorbidas del colon sean procesadas por el hígado para la desintoxicación.  

Inervación

El colon ascendente y los primeros 2/3 del colon transverso reciben su suministro simpático, parasimpático y sensorial a través de los nervios del plexo mesentérico superior.  

El último 1/3 del colon transverso, el colon descendente y el colon sigmoide reciben su suministro simpático, parasimético y sensorial a través de los nervios del plexo mesentérico inferior:  

  

Relevancia clínica

Estreñimiento

El estreñimiento implica que el tracto GI tenga dificultades para defecar. Puede ser el resultado de una ingesta baja de fibra o líquidos, desequilibrios hormonales o falta de movilidad. El estreñimiento también puede ser un efecto secundario de la medicación.  

Es más común en personas mayores que en personas más jóvenes.  

Comer más fibra, beber muchos líquidos y hacer ejercicio regularmente puede ayudar a aliviar el estreñimiento. Una persona también podría probar suplementos de fibra y laxantes de venta libre.  

Gastroenteritis viral

La gastroenteritis viral también se llama gripe estomacal. Es el resultado de una infección y puede causar calambres, diarrea acuosa, náuseas, vómitos y fiebre. Los síntomas pueden durar desde unos pocos días hasta 10 días.  

el estómago la gripe representa entre 19 y 21 millones de casos de enfermedades diarreicas anualmente en los Estados Unidos.  

La clave es mantener la hidratación y reemplazar los electrolitos. Para abordar síntomas específicos, como la diarrea, los medicamentos de venta libre, como la loperamida (Imodium), pueden ayudar.  

https://www.scientificanimations.com/, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, a través de Wikimedia Commons

Síndrome del intestino irritable

Esta condición, generalmente llamada SII, se caracteriza por dolor abdominal, hinchazón y cambios en los hábitos intestinales. Afecta a alrededor de 25 a 45 millones de personas en los EE. UU.  

Se desconoce la causa exacta, pero los autores de una revisión observan que bacterias específicas tienden a estar asociadas con ella.  

El tratamiento adecuado depende de los síntomas de la persona, pero los resultados de una revisión de 2019 sugieren que un enfoque holístico, que incluye terapia probiótica personalizada y modificaciones en la dieta, puede ser lo mejor.  

Enfermedad celíaca

Con el tiempo, en una persona con enfermedad celíaca, el gluten en el trigo daña el intestino delgado para que ya no absorba los nutrientes de manera eficiente.  

Los síntomas varían, desde diarrea y dolor abdominal hasta irritabilidad y depresión. La adopción de una dieta libre de gluten es un elemento clave del tratamiento.  

Enfermedad de Crohn

La enfermedad de Crohn causa inflamación crónica en el tracto GI. Afecta más comúnmente al final del intestino delgado y la unión con el intestino grueso.  

Debido a que los síntomas de esta inflamación también se derivan de muchos otros problemas de salud, un médico puede derivar a la persona a un especialista, llamado gastroenterólogo, para realizar más pruebas y realizar un diagnóstico.  

La frecuencia y la gravedad de los síntomas pueden variar de una persona a otra. El tratamiento consiste en tomar medicamentos, incluidas las terapias biológicas.  

Colitis ulcerosa

La colitis ulcerosa causa inflamación, úlceras y cicatrices en el intestino grueso. Los síntomas incluyen dolor abdominal similar a un calambre y una necesidad urgente de defecar.  

Para abordar los brotes de síntomas, un médico puede recetar medicamentos: aminosalicilatos, corticosteroides o inmunosupresores. Si los síntomas son graves y no responden bien a la medicación, el médico puede recomendar la cirugía.  

RicHard-59, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, a través de Wikimedia Commons

Cáncer colonrectal

Dependiendo de dónde se formen primero las células anormales, el médico puede referirse al cáncer colorrectal como cáncer de intestino, colon o recto. Tomado como un todo, el cáncer colorrectal es el tercer cáncer más común diagnosticado en adultos en los EE. UU.  

Una variedad de pruebas pueden detectar el cáncer colorrectal, incluida una colonoscopia, una tomografía computarizada y una biopsia. La mayoría de las formas tempranas del cáncer no causan síntomas, por lo que la detección y la intervención temprana son cruciales.  

Los síntomas del cáncer colorrectal incluyen:  

Diarrea o estreñimiento  

Sangre en las heces, haciéndolas lucir negras  

Sangrado del recto  

Una sensación de plenitud, dolor o hinchazón en el abdomen.  

fatiga  

Pérdida de peso inexplicable  

El tratamiento más común es la cirugía, aunque la conveniencia de esta depende del tamaño y la ubicación del tumor y del estadio del cáncer.  

Referencias

Raines, Daniel; Cenador, Adrienne; Thompson, Hilary W.; Figueroa-Bodine, Jazmin; José, Saju (2014-05-26). “Variación de la longitud del intestino delgado: ¿Factor para lograr la enteroscopia total?”. Endoscopia Digestiva. 

Intestinos (anatomía): imagen, función, ubicación, condiciones, https://www.webmd.com/digestive-disorders/picture-of-the-intestines consultado el 17/09/21 

Los intestinos delgado y grueso | Anatomía y Fisiología II, https://courses.lumenlearning.com/suny-ap2/chapter/the-small-and-large-intestines consultado el 17/09/21 

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