5 faits intéressants sur le vestibule de l'oreille

The ear is divided into three parts; external, middle, and inner ear. Different structures present in various parts of the ear have a role in hearing and maintaining the equilibrium and balance of the body. The vestibule of the ear is the central part of the bony labyrinth of the ear.

Voici quelques faits saillants sur le vestibule.

1. In anatomy, the term vestibule describes a small cavity that opens into another chamber or a canal, like a porch at the entrance of a building. Various examples of vestibules exist in the human body. These include the vulvar vestibule, which is the tissue between the labia minora that surrounds the opening of the vagina (urethral and vaginal orifices). The nasal cavity also has a vestibule (nasal vestibule), which corresponds to the nostril opening, characterized by the presence of hair cells that filter foreign particles and microorganisms from the air entering your body. In the vestibule of the vagina, a type of gland known as the vestibular gland is responsible for secreting mucus that moistens the labia and vestibule. In the inner ear, the vestibule is the space between the tympanic cavity and the posterior region of the limaçon

2. The ear vestibule is medial to the tympanic membrane, posterior to the cochlear duct, and anterior to the semicircular canal (also known as semicircular ducts). 

3. Le vestibule contient un organe otolithe appelé utricule et un autre appelé saccule. 

4. Le vestibule de l'oreille est principalement lié au contrôle de l'équilibre et de l'équilibre de votre corps. 

5. Une pathologie affectant le système vestibulaire entraîne généralement une perte de contrôle sur l'équilibre et l'équilibre du corps.

Explorons en détail la structure et les fonctions du vestibule de l'oreille, et la pertinence clinique de cette partie du corps.

Représentation graphique de l'anatomie de l'oreille, montrant le vestibule et le nerf vestibulocochléaire. Image par Galerie médicale de Blausen Medical 2014

Structure

Le vestibule de l'oreille est un peu ovale, qui a une surface plane dans la section transversale. La longueur du vestibule est d'environ 5 mm; la largeur est presque. C'est comme une cavité dans l'os temporal contenant des organes et des nerfs liés au système vestibulaire de l'oreille. Dans les sections suivantes, nous passerons en revue en détail les différentes parties du vestibule.

Illustration du vestibule de l'oreille. Image par Cenvéo

Organes d'otolithes

Les deux organes otolithes trouvés dans le vestibule comprennent l'utricule et le saccule. Ces deux organes otolithes contiennent de l'épithélium sensoriel et de la macula. La macula agit comme un récepteur dans les organes otolithes du vestibule.

L'utricule se situe dans la partie postérieure du vestibule de l'oreille interne. Il est proche des canaux semi-circulaires. La macula ou récepteur de l'utricule est dirigé horizontalement.

Le saccule is the smaller and anteriorly located part of the vestibule. It has proximity to the cochlea. The macula or receptor of the saccule is positioned vertically.

Macule

The macula is found in both the utricle and saccule. It contains hair-like sensory structures, which are of two types.

Kinocilium est une structure unique ressemblant à un cheveu qui est le véritable cil. Dans un faisceau de récepteurs ressemblant à des cheveux, le kinocilium est la structure la plus longue et reste toujours en érection.

le stéréocils sont des structures ressemblant à des cheveux qui se présentent sous forme de faisceaux. Les stéréocils ne sont pas de vrais cils, mais ils contiennent également des filaments d'actine. Les stéréocils sont souples et plus courts. Selon la position du corps, ils se rapprochent ou s'éloignent du kinocilum adjacent.

Striola

Le faisceau sensoriel ressemblant à un poil de la macula est divisé en deux moitiés par une structure appelée striole. La striole est une membrane otolithique séparée des faisceaux sensoriels par une couche de matière gélatineuse. De petits cristaux de carbonate de calcium sont incrustés dans la striole, appelés otoconia.

Représentation graphique de la macula utriculi (dirigée horizontalement) et de la macula sacculi (positionnée verticalement). Lorsque le corps est incliné vers l'avant, la force gravitationnelle va plier les cellules ciliées (b) qui étaient initialement droites (a) et l'information va être transmise au cerveau pour ajuster l'équilibre. Image par Cenvéo

Une fonction

The primary function of the vestibule is to send signals to your brain about equilibrium, balance, and position of your body. Varying degrees and types of signals are transferred to the brain from the vestibule according to changes in position, velocity, and equilibrium. The discussion of the functions of the individual parts of the vestibule is in the following section.

The function of the Utricle

Comme dit plus haut, l'utricule est positionné dans un plan horizontal. La position horizontale de l'utricule le rend sensible aux mouvements du plan horizontal, comme l'inclinaison de la tête. Par conséquent, le sens de la position et de l'équilibre d'une personne debout est transmis au cerveau par l'utricule. L'utricule crée également une communication avec d'autres parties de l'oreille, permettant à votre cerveau d'obtenir des informations sensorielles plus précises sur votre position et votre équilibre.

The function of the Saccule

La position du saccule est dans le plan vertical. Il a donc pour fonction de détecter les mouvements du plan longitudinal. Les mouvements dans le plan longitudinal se font lorsque vous êtes allongé.

The function of the Macula of Utricle and Saccule

Les cellules ciliées sont disposées sur les deux côtés de la striole médiane en images miroir. Lorsque les cellules ciliées d'un côté se déplacent vers la ligne médiane, les cellules ciliées de l'autre côté s'éloignent de la ligne médiane. Le mouvement des cellules ciliées vers ou loin de la striole donne au cerveau un signal brut d'équilibre ou d'instabilité.

Approvisionnement neurovasculaire

Approvisionnement en sang

L'apport sanguin principal du vestibule provient de l'artère auditive interne (artère labyrinthique). L'artère auditive interne peut provenir de l'artère cérébelleuse antérieure et supérieure. Il peut également provenir de l'artère basilaire.

Drainage veineux

Le drainage veineux du vestibule se fait par la veine labyrinthique. La veine labyrinthique débouche ensuite dans le sinus sigmoïde ou le sinus pétreux inférieur.

Approvisionnement nerveux

L'innervation du vestibule provient du 8e  nerf crânien ou nerf vestibulocochléaire. Le nerf vestibulocochléaire se divise en nerf vestibulaire et nerf cochléaire après son entrée dans l'oreille. Ce sont les parties vestibulaires du nerf vestibulocochléaire qui innervent le vestibule.

Pertinence clinique et conditions associées

Les conditions cliniques liées au vestibule de l'oreille affectent votre sentiment de stabilité et d'équilibre. Ces conditions cliniques peuvent affecter n'importe quelle partie du vestibule. Les conditions cliniques courantes liées au vestibule sont dans la section suivante.

Vertige paroxystique positionnel bénin

Vertige paroxystique positionnel bénin est une condition dans laquelle il y a une perte soudaine de stabilité. Ce problème survient en raison d'un défaut de l'otoconia dans la macula de l'une des deux parties du vestibule, c'est-à-dire l'utricule ou le saccule.

Migraine associée au vertige

Migraine associée au vertige est une autre condition considérée comme liée au vestibule. La cause exacte de cette affection est inconnue, mais on suppose qu'il existe une interprétation inappropriée du signal par le tronc cérébral véhiculé par l'utricule et le saccule.

Certains autres troubles ne sont pas directement liés au vestibule mais sont étroitement liés à l'altération fonctionnelle des organes de l'otolithe. Ces troubles comprennent la maladie de Ménière, la labyrinthite et la névrite vestibulaire.

Le message à emporter

The vestibule is the part of the inner ear related to your body’s control of balance and equilibrium. It has otolith organs named utricle and saccule that senses changes in position and equilibrium. The otolith organs have macula, which contain hair-like cells. The movement of these hair-like cells gives a signal about the position and equilibrium of the body.

L'utricule est positionné horizontalement et détecte les mouvements du plan horizontal, tels que l'inclinaison de la tête. Au contraire, le saccule est positionné verticalement, et il détecte les mouvements du corps dans le plan longitudinal. L'approvisionnement en sang et le drainage veineux du vestibule se font par les vaisseaux labyrinthiques. L'innervation du vestibule provient de la partie vestibulaire du 8e cranial nerve. Any damage problem to the vestibule results in vertigo.

Les références

1 : Bruss DM, Shohet JA. Neuroanatomie, Oreille. [Mise à jour le 31 juillet 2020]. Dans : StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 janvier-. Disponible depuis: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551658/

2 : DELATTRE, A., & FENART, R. (1961). Journal des sciences médicales de Lille79, 100–104. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/13721491/

3: Ciuman R. R. (2009). Stria vascularis and vestibular dark cells: characterization of main structures responsible for inner-ear homeostasis, and their pathophysiological relations. Le Journal de laryngologie et otologie123(2), 151–162. https://doi.org/10.1017/S0022215108002624

4 : Ekdale EG (2016). Forme et fonction de l'oreille interne des mammifères. Revue d'anatomie228(2), 324–337. https://doi.org/10.1111/joa.12308

5 : Fík, Z., & Bouček, J. (2019). Troubles de l'oreille interne. Onemocnění vnitřního ucha. Casopis lekaru ceskych158(6), 216–220. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31931577/

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