Una guida per una procedura di ecocardiogramma

Panoramica

Un ecocardiogramma utilizza le onde sonore per produrre l'immagine di un organo. Utilizza le onde sonore per eseguire immagini ed essenzialmente un'ecografia. Gli ecocardiogrammi o un'eco vengono utilizzati per l'imaging del cuore. Essendo in grado di vedere il lavoro del cuore in tempo reale, il medico è in grado di decifrare se il flusso sanguigno e il pompaggio del cuore indicano o meno una malattia cardiaca (cardiaca). 

Date le circostanze, potrebbe essere necessario uno dei tanti tipi di ecocardiogramma. Ogni ecocardiogramma è leggermente diverso dall'altro e comporta pochi rischi specifici se non del tutto. In questo articolo, analizzeremo alcuni dettagli sugli ecocardiogrammi. 

Bruce Blaus, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, tramite Wikimedia Commons

Indicazioni 

Il medico può suggerire di sottoporsi a un ecocardiogramma in caso di problemi al cuore. Questi problemi potrebbero essere dannosi e quindi ottenere un'eco diventa un imperativo. Alcuni problemi che un ecocardiogramma può rilevare sono: 

  • Problemi con le valvole e le camere del cuore 
  • I problemi cardiaci sono la causa della mancanza di respiro e dell'angina (dolore al petto) 
  • Difetti congeniti alla nascita del cuore – Difetti alla nascita del cuore che hanno una causa genetica e sono presenti sin dalla nascita. 
  • Muscoli cardiaci indeboliti 
  • Coaguli di sangue nei vasi sanguigni e nel cuore 
  • Tumori del cuore 
  • Ingrandimento delle camere cardiache 
  • Effetto del trattamento medico 

Rischi di procedura 

Gli ecocardiogrammi standard comportano rischi minimi o nulli. La sonda o il trasduttore saranno tenuti saldamente contro il torace e potrebbero causare un senso di pressione. Questo viene fatto in modo che le migliori immagini possano essere eseguite. Se l'ecocardiogramma viene eseguito in una zona come la gola, un certo dolore può durare per un paio d'ore. In rari casi, il trasduttore può raschiare la pelle. La saturazione di ossigeno viene attivamente monitorata per trovare indicazioni di stress da sedazione. 

A volte un ecocardiogramma viene eseguito durante un periodo di stress. Una situazione che può scatenare lo stress è l'esercizio faticoso. Essendo in uno stato di stress, diventa visibile un problema all'interno del cuore che altrimenti non sarebbe visto se l'eco fosse eseguita a riposo. Le conseguenze estremamente gravi come gli attacchi di cuore sono sconosciute. 

Preparazione del paziente 

Per alcuni ecocardiogrammi non sono necessarie preparazioni speciali come evitare di mangiare/bere o farmaci. In altri ecocardiogrammi, non sarai in grado di tornare a casa a causa dei farmaci. 

Un ecocardiogramma può essere eseguito sia in ospedale che nello studio del medico. La maggior parte degli echi richiede solo un massimo di un'ora. La procedura segue i seguenti passaggi per un ecocardiogramma transtoracico: 

  • Ti svestirai dalla vita in su. 
  • Il tecnico attaccherà elettrodi al tuo corpo per rilevare gli impulsi elettrici del cuore. 
  • Un gel verrà applicato sul trasduttore e si sposterà sul petto per rilevare gli echi del cuore. 
  • Il tecnico potrebbe consigliarti di cambiare il modo in cui respiri e/o di girarti sul lato sinistro. 

Tuttavia, in un ecocardiogramma transesofageo: 

  • Fatti intorpidire la gola. 
  • Dato un sedativo per aiutare a rilassarsi. 
  • Avere un trasduttore inserito nella gola per ottenere immagini chiare del tuo cuore mentre sei nell'esofago. 
  • Ti viene chiesto di rimanere per alcune ore per controllarti. 
Illustrazioni mediche di Patrick Lynch, generate per progetti didattici multimediali dalla Yale University School of Medicine, Center for Advanced Instructional Media, 1987-2000.

Procedura 

Esistono diversi tipi di ecocardiogramma. Quello che ti verrà richiesto di prendere dipende dalle informazioni richieste dal tuo medico.

Ecocardiogramma transtoracico

  • Un ecografista (tecnico degli ultrasuoni) diffonde un gel su un dispositivo simile a un problema chiamato trasduttore. 
  • L'ecografista preme quindi saldamente il trasduttore contro la pelle per fornire l'immagine più chiara del cuore con il raggio di ultrasuoni. 
  • Quando l'onda sonora viene attraversata, l'onda rimbalza indietro ed echeggia. 
  • Il trasduttore registra gli echi. 
  • Un computer a cui è collegato il trasduttore converte l'eco in immagini in movimento. 

Nel caso in cui i polmoni o le costole possano oscurare il cuore, è possibile che venga somministrato un agente potenziante per via endovenosa. Gli agenti miglioratori sono tollerabili e aiutano a migliorare le immagini del cuore sul computer. 

Se l'immagine non è ancora sufficientemente dettagliata, il medico può prescrivere un ecocardiogramma transesofageo

Ecocardiogramma transesofageo

  • La tua gola è intorpidita dai farmaci per evitare disagio. 
  • Un tubo attaccato al trasduttore viene inserito lungo l'esofago vicino al tuo stomaco
  • L'eco registra quindi le onde sonore rimbalzate dal cuore. 
  • Questi echi vengono quindi convertiti in immagini sul computer. 
Ksheka su Wikipedia in inglese, CC BY-SA 2.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.0, tramite Wikimedia Commons

Ecocardiogramma Doppler

In un ecocardiogramma Doppler, il medico può determinare la velocità e la direzione con cui il sangue si muove nel sistema circolatorio. Le cellule del sangue cambiano effettivamente il tono dell'onda sonora una volta che rimbalza. Questa modifica viene rilevata dal trasduttore. Questo eco può essere utilizzato anche nelle arterie per assicurarsi che non ci siano problemi di movimento del sangue che la maggior parte degli ultrasuoni tradizionali non è in grado di rilevare. E infine, lo stress e l'ecocardiogramma fetale vengono presi rispettivamente quando si è sotto stress e nell'utero materno. 

Recupero del paziente 

La maggior parte delle persone può tornare alle normali attività quotidiane senza problemi. Se i tuoi risultati sembrano anormali, molto probabilmente verrai indirizzato a un cardiologo per discutere il test anormale in modo più dettagliato. 

Risultati 

L'ecocardiogramma può mostrare: 

  • Modifica delle dimensioni del cuore: valvole cardiache danneggiate e indebolite, ipertensione e altre comorbidità possono causare un allargamento o un ispessimento della camera. 
  • Danni ai muscoli cardiaci: le aree del cuore danneggiate si muovono meno e possono indicare eventi come infarti. 
  • Problemi con le valvole: i problemi nelle valvole possono far sì che la valvola diventi troppo chiusa o non sufficientemente chiusa, causando perdite. 
  • Difetti cardiaci – La maggior parte dei difetti cardiaci sono congeniti e di solito sono indicati da connessioni anormali del cuore e dei vasi sanguigni. 
Riferimenti
  1. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/echocardiogram/about/pac-20393856 
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  1. Mankad R (parere di esperti). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 26 settembre 2018. 
  1. https://www.webmd.com/heart-disease/guide/diagnosing-echocardiogram 

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