Debridement সার্জারির সময় কি ঘটে?

ক্ষত অনেক মানুষের জন্য জীবনের একটি বাস্তবতা। সেগুলি কোনও পরকীয়া বা দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা থেকে ঘটুক না কেন, ক্ষতগুলি বেদনাদায়ক এবং হতাশাজনক হতে পারে৷ ক্ষত দূরীকরণ হল মৃত টিস্যু এবং ব্যাস্টেরিয়া অপসারণের প্রক্রিয়া যা সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে, ব্যথা উপশম করতে এবং নিরাময়ের সময় বাড়াতে সাহায্য করে। 

আমরা গভীরে ক্ষত নির্মূল অস্ত্রোপচার করব যাতে আপনি জানেন যে আপনার যদি করা হয়ে থাকে তবে কী প্রকাশ করতে হবে! 

এই নিবন্ধটি আপনাকে ডেব্রিডমেন্ট সার্জারি কী, এটি কীভাবে কাজ করে, এই অস্ত্রোপচার থেকে পুনরুদ্ধার এবং কখন এই ধরনের অস্ত্রোপচার করা যায় তা শেখাবে। 

সংজ্ঞা 

ডেব্রিডমেন্ট হল একটি ক্ষত থেকে মৃত (নেক্রোটিক) টিস্যু বা বিদেশী উপাদান অপসারণ করার প্রক্রিয়া যা স্বাস্থ্যকর টিস্যু প্রকাশ করে। 

ইঙ্গিত 

একটি ওরেন ক্ষত বা আলসার মৃত টিস্যু বা বিদেশী বিষয় মুছে ফেলা না হওয়া পর্যন্ত ভুলভাবে মূল্যায়ন করা যাবে না। যে ক্ষতগুলি স্বাভাবিক এবং ইস্কেমিক (কম অক্সিজেন সামগ্রী) টিস্যুতে থাকে সেগুলি বন্ধ করতে এবং সুস্থ হতে বেশি সময় নেয়৷ এটি এই কারণে যে, অপ্রয়োজনীয় টিস্যু ব্যাস্টেরিয়ার জন্য একটি আদর্শ বৃদ্ধির মাধ্যম, মূলত ব্যাস্টেরোয়েডের জন্য একটি আদর্শ মাধ্যম। এবং ক্লোস্ট্রিডিয়াম রেরফ্রিংয়েনস যা সামরিক চিকিৎসা ব্যবস্থায় গ্যাস গ্যাংগ্রেনকে এতটাই ভয় পায়। 

যদিও একটি ক্ষত অবশ্যই সংক্রামিত হতে পারে না, ব্যাকটেরিয়া প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে এবং সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার শরীরের ক্ষমতাকে চাপ দিতে পারে। 

ডিব্রিডমেন্টকে অ্যাবসেসেসেস নামক рu-এর পকেটের চিকিৎসা করার জন্যও ব্যবহার করা হয়। অনুপস্থিতিগুলি একটি সাধারণ সংক্রমণে বিকশিত হতে পারে যা রক্তের ধারাকে (সের্সিস) আক্রমণ করতে পারে এবং অমৃত্যু এমনকি মৃত্যু পর্যন্ত নিয়ে যেতে পারে। 

পুড়ে যাওয়া টিস্যু বা টিস্যু একটি শক্ত কালো ক্রুস্ট গঠনের প্রবণতা দেখায়, একটি এসচারকে বলা হয়, যখন ডিয়ারার টিস্যু আরও বেশি এবং নরম থাকে। এশারের আরোগ্যের জন্য ডেব্রিডমেন্টেরও প্রয়োজন হতে পারে। 

ঝুঁকি 

এটা সম্ভব যে ক্ষত পরীক্ষা করার সময় এবং সার্জিকাল ডিব্রিডমেন্টের সময় অন্তর্নিহিত প্রবণতা, রক্তনালী, বা অন্যান্য কাঠামোর ক্ষতি হতে পারে। সারফেস ব্যাস্টেরিয়াও শরীরে প্রবেশ করা যেতে পারে, যা সংক্রমণ ঘটায়। 

প্রস্তুতি 

অস্ত্রোপচার বা মেকানিসাল ডেব্রিডমেন্টের আগে, এলাকাটিকে স্যালাইন দ্রবণ দিয়ে ফ্লাশ করা যেতে পারে এবং একটি এন্টালজিক ক্রিম বা ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে। যদি antalgiс сrеаm ব্যবহার করা হয়, তাহলে এটি সাধারণত নির্ধারিত স্থানের প্রায় 90 মিনিট আগে পূর্ববর্তী স্থানে রাখা হয়। 

বিবরণ 

আপনার পদ্ধতির আগে, আপনার ডাক্তার একটি স্থানীয় অ্যানেস্থেটিস দিয়ে আপনার ক্ষতের চারপাশের জায়গাটি অসাড় করে দেবেন; আরও বিস্তৃত বিবাহের জন্য, আপনি সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়া পাবেন। 

সার্জিক্যাল ডেব্রিডমেন্ট 

শুরু করার জন্য, আপনার ডাক্তার আপনার ক্ষত ধোয়া বা সেচের জন্য লবণাক্ত বা জীবাণুনাশক সমাধান ব্যবহার করতে পারেন। 

এরপরে, আপনার ডাক্তার আপনার ক্ষতের গভীরতা মূল্যায়ন করবেন, মৃত টিস্যুর পরিমাণ পরীক্ষা করবেন। আপনার ডাক্তার আপনার ক্ষতের চারপাশ থেকে টিস্যুগুলির একটি রিম মুছে ফেলতে পারে যাতে স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলির একটি পরিষ্কার মার্জিন তৈরি করা যায় এবং স্বাস্থ্যের উন্নতি হয়।

আপনার পদ্ধতির শেষে; আপনার ডাক্তার আপনার ক্ষতটিতে একটি শুকনো ব্যান্ডেজ লাগিয়ে দেবেন যে কোনো রক্তক্ষরণ নিয়ন্ত্রণ করতে, তিনি বা তিনি আপনার ক্ষতটি নিরাময়কে উৎসাহিত করার জন্য সর্বোত্তম ড্রেসেসিং দিয়ে ঢেকে দিতে পারেন।

আপনার নিয়োগের পরে, আপনাকে খুব সতর্কতার সাথে ক্ষতের দিকটি অনুসরণ করতে হবে। নিশ্চিত হোন যে আপনি আঘাত থেকে আপনার ক্ষতটি সংরক্ষন করেছেন এবং ক্ষতটি সংরক্ষণ করেছেন এবং এটি পরিষ্কার এবং শুকনো রয়েছে।

মেশানিসাল ডেব্রিডমেন্ট 

যান্ত্রিক ধ্বংসের ক্ষেত্রে, একটি লবণাক্ত ড্রেসিং রাতারাতি শুকিয়ে যাওয়ার অনুমতি দেওয়া হয় এবং মৃত টিস্যুকে মেনে চলে। যখন ড্রেসিং অপসারণ করা হয়, তখন মৃত টিস্যুটিও দূরে সরিয়ে দেওয়া হয়। এই প্রস্তাবটি বিবাহের সবচেয়ে পুরানো পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি। 

এটি খুব কষ্টকর হতে পারে কারণ ড্রেসিং জীবন্ত এবং জীবন্ত টিস্যুকে মেনে চলতে পারে। যেহেতু মেশনিসাল ডেব্রিডমেন্ট ভাল এবং খারাপ কাজের মধ্যে বেছে নিতে পারে না, এটি একটি অপ্রয়োজনীয় বিবাহের পদ্ধতি যা কিছু স্তর তৈরি করার জন্য একটি অপ্রয়োজনীয় ক্ষয়ক্ষতি। 

রাসায়নিক ডেব্রিডমেন্ট 

রাসায়নিক ডিব্রিডমেন্ট কিছু নির্দিষ্ট এনজাইম এবং অন্যান্য জটিলতা ব্যবহার করে নেসারোটিস টিস্যু দ্রবীভূত করে। এটি মেশানিসাল ডেব্রিডমেন্টের চেয়ে বেশি পছন্দের। আসলে, ত্বকের প্রধান বিল্ডিং ব্লকগুলির মধ্যে একটি, কোলাজেনকে ভেঙে ফেলার জন্য শরীর তার নিজস্ব এনজাম, কোলাজেন তৈরি করে। 

কোলাজেনসিসের একটি ঔষধি সংস্করণ পাওয়া যায় এবং এটি একটি ডিব্রিডমেন্ট এজেন্ট হিসাবে অত্যন্ত কার্যকর। অন্যান্য বিবাহবিষয়ক ধারার মতো, এলাকাটি প্রথমে স্যালাইন দিয়ে ফ্লাশ করা হয়। এনজাউমকে প্রবেশ করতে দেওয়ার জন্য যেকোন মৃত টিস্যুকে ক্রসশ্যাচ করা অংশে খোদাই করা হয়। রক্তের প্রবাহে সংক্রমণ রোধ করার জন্য একটি টরিসাল অ্যান্টিবায়োটিসও প্রস্তুত করা হয়। একটি সর্বাধিক ড্রেসিং তারপর ক্ষত উপর স্থাপন করা হয়. 

অটোলাইটিক ডেব্রিডমেন্ট 

স্বয়ংক্রিয় ডিব্রিডমেন্ট মৃত টিস্যু দ্রবীভূত করার জন্য শরীরের নিজস্ব ক্ষমতার সুবিধা নেয়। টেকনিউয়ের জন্য গুরুত্বপূর্ণ হল ক্ষতকে আর্দ্র রাখা, যা বিভিন্ন ধরনের ড্রেসিং দিয়ে সহজ করা যেতে পারে। এই ড্রেসিংগুলি ক্ষত তরলকে ট্র্যার করতে সাহায্য করে যা বৃদ্ধির ফ্যাক্টর, এনজাইম এবং ইমিউন কোষগুলিকে ক্ষত সারাতে সাহায্য করে। 

অটোলাইটিক ডেব্রিডমেন্ট অন্য যেকোন ডেব্রিডমেন্ট পদ্ধতির চেয়ে বেশি পছন্দসই, তবে এটি কাজ করতেও বেশি সময় নেয়। সংক্রমিত হয়েছে এমন ক্ষতগুলির জন্য এটি অনুপযুক্ত। 

জৈব বৈষম্য 

ম্যাগট থেরারু হল জৈবিক ক্ষয়ক্ষতির একটি রূপ যা অ্যান্টি-উইটি হিসাবে পরিচিত। লুসিলিয়া সিরিসাটা (সবুজ মাছি) এর লার্ভা ক্ষতস্থানে লাগানো হয় কারণ এই জীবগুলি নেক্রোটিক টিস্যু এবং রেথোজেনিস ব্যাস্টেরিয়া হজম করতে পারে। পদ্ধতিটি দ্রুত এবং পছন্দসই, যদিও অংশগুলি সাধারণত পদ্ধতিতে জমা দিতে অনিচ্ছুক। 

পুনরুদ্ধার 

অস্ত্রোপচারের পর, রক্তপাত নিয়ন্ত্রণের জন্য সাধারণত একটি শুষ্ক ড্রেসিং দিয়ে ক্ষতটি পরিষ্কার করা হয়। পরে, ক্ষত নিরাময়ের জন্য সর্বাধিক ড্রেসিং প্রয়োগ করা হয়। আর্দ্র ড্রেসিংগুলি মেশ্যানিসাল, শেমিসাল এবং অটোলাইটিক ডেব্রিডমেন্টের পরেও ব্যবহার করা হয়। অনেক ফ্যাক্টর ক্ষত নিরাময়ে অবদান রাখে, যা প্রায়শই যথেষ্ট সময় নিতে পারে। বিবাহবিচ্ছেদ পুনরায় করা প্রয়োজন হতে পারে। 

ফলাফল 

নিশ্চিত আলসার এবং অন্যান্য ক্ষত নিরাময় থেকে মৃত টিস্যু অপসারণ। যদিও এই পদ্ধতিগুলি কিছু বৃষ্টির কারণ হতে পারে, সেগুলি সাধারণত অংশ দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয় এবং আরও সামগ্রিকভাবে পরিচালনা করা যেতে পারে। একটি পরের অধিবেশনে আবার একটি ক্ষত দূর করা অস্বাভাবিক নয়। 

তথ্যসূত্র

ডেব্রিডমেন্ট: কীভাবে একটি গুরুতর ক্ষত বা পোড়া নিয়ন্ত্রণ করা যায়, https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/what-is-debridement 01/10/2021 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছে

স্মিথ, ফিওনা; ড্রাইবার্গ, ন্যান্সি; ডোনাল্ডসন, জেইন; মিচেল, মেলোনি (5 সেপ্টেম্বর 2013)। Cochrane Wounds Group (ed.) "সার্জিক্যাল ক্ষতের জন্য ডিব্রিডমেন্ট"। পদ্ধতিগত পর্যালোচনার কোচরান ডেটাবেস (9): CD006214। 

হাক্কারাইনেন, TW; কপারি, এনএম; ফাম, টিএন; ইভান্স, এইচএল (আগস্ট 2014)। "নরম টিস্যু সংক্রমণ নেক্রোটাইজিং: চিকিত্সার পর্যালোচনা এবং বর্তমান ধারণা, যত্নের ব্যবস্থা এবং ফলাফল"। সার্জারিতে বর্তমান সমস্যা। 51 (8): 344–62। 

হেলথ লিটারেসি হাব ওয়েবসাইটে শেয়ার করা বিষয়বস্তু শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে প্রদান করা হয়েছে এবং এটি আপনার রাজ্য বা দেশের যোগ্য চিকিৎসা পেশাদারদের দ্বারা প্রদত্ত পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা প্রতিস্থাপন করার উদ্দেশ্যে নয়। পাঠকদের অন্যান্য উত্সের সাথে প্রদত্ত তথ্য নিশ্চিত করতে এবং তাদের স্বাস্থ্য সম্পর্কিত যে কোনও প্রশ্ন থাকলে একজন যোগ্য চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়ার জন্য উত্সাহিত করা হয়। প্রদত্ত উপাদানের প্রয়োগ থেকে উদ্ভূত কোনো প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ পরিণতির জন্য হেলথ লিটারেসি হাব দায়বদ্ধ নয়।

আপনার চিন্তা শেয়ার করুন
Bengali