La chirurgia del trapianto di cornea è il processo in cui il cornea danneggiato o danneggiato viene sostituito con tessuto sano di un donatore di organi. Esistono due tipi principali di trapianto di cornea:
● Trapianto di cornea tradizionale a tutto spessore
● Trapianto di cornea dello strato posteriore
In questo articolo esamineremo la procedura del trapianto di cornea, il motivo per cui è stato eseguito, i rischi e le complicazioni, la preparazione del paziente, il recupero e i possibili esiti.
Applicazioni
Un trapianto corneale è necessario se gli occhiali o le lenti a contatto non riescono a ripristinare la corretta vista funzionale del paziente. Se il paziente presenta un doloroso gonfiore che non viene alleviato dai farmaci e da altre lenti a contatto speciali.
Alcune condizioni pregiudicano la chiarezza della cornea e quindi mettono il paziente a maggior rischio di danni alla cornea.
Rischi
Nonostante il trapianto di cornea sia una procedura relativamente sicura, ci sono alcuni rischi coinvolti in questo, tuttavia i fattori di rischio possono essere ridotti a causa delle sofisticate apparecchiature e dei medici qualificati. I rischi includono:
- Sanguinamento dall'occhio operato.
- Infezione
- Gonfiore agli occhi dopo l'intervento chirurgico
- Appannamento della lente o cataratta
- Aumento della pressione nel bulbo oculare o glaucoma:
- Visione decrescente
- Aumento del rossore dell'occhio
- Dolore crescente
- Aumento della sensibilità alla luce
Preparazione del paziente
Ci sono alcune cose che si dovrebbero seguire prima di un intervento chirurgico di trapianto di cornea.
Prima della pianificazione dell'intervento chirurgico di trapianto di cornea, il paziente dovrebbe sottoporsi a un esame visivo. Il medico noterà le misure accurate del paziente e tratterà tutti i problemi non correlati che potrebbero interessare il paziente durante o dopo l'intervento chirurgico.
Il medico dovrebbe essere informato di tutte le condizioni mediche e della storia medica del paziente prima dell'intervento chirurgico. Il paziente dovrebbe anche mostrare i farmaci regolarmente prescritti che usano per verificare se ci sono effetti collaterali.
Al paziente può essere fornito un elenco di cose da fare e da non fare prima dell'intervento chirurgico, ad esempio:
- Non mangiare prima della notte dell'intervento
- Indossare abiti comodi durante l'intervento
- Non indossare trucchi, creme, lozioni e gioielli
- Chiedi a qualcuno di riportarti a casa dopo l'intervento chirurgico
Procedura
Sono possibili varie tecniche anestetiche, tra cui un anestetico generale o un anestetico locale che viene iniettato intorno all'occhio per intorpidirlo. L'operazione richiede solitamente da 1 a 2 ore.
Il tuo chirurgo rimuoverà la parte centrale della tua cornea malata e la sostituirà con una parte di una cornea da un donatore (qualcuno che è morto).
Il tuo chirurgo può sostituire tutta la tua cornea (cheratoplastica penetrante), gli strati esterni (cheratoplastica lamellare profonda) o solo lo strato interno (cheratoplastica endoteliale). Il tuo chirurgo userà piccoli punti per sigillare il tuo occhio.
Recupero del paziente
Dopo l'intervento chirurgico di trapianto di cornea, il paziente può essere mandato a casa lo stesso giorno dell'intervento. Il paziente può avvertire un po' di dolore e gonfiore agli occhi e si consiglia di indossare una benda e una garza sull'occhio operato per tre o quattro giorni.
Il paziente non dovrebbe strofinare gli occhi e prendere i colliri e le compresse prescritti per ottenere sollievo dal dolore, gonfiore e anche guarire velocemente. Il paziente dovrebbe andare immediatamente dal medico se manifesta i seguenti sintomi, come ad esempio:
- Mancanza di respiro
- Tosse
- Dolore al petto
- Una febbre
- Brividi
- Nausea
- Vomito
Possibili risultati
Il completo recupero dopo un intervento chirurgico di trapianto di cornea può richiedere circa un anno o anche di più.
All'inizio, la visione del paziente potrebbe essere sfocata e anche peggiore di prima in alcuni casi. Man mano che la vista migliora, il paziente può gradualmente tornare alla sua vita normale.
Dopo l'intervento chirurgico per alcune settimane i pazienti non sono consigliati di fare il sollevamento pesante e gli allenamenti intensi, il paziente può tornare al proprio lavoro dopo alcune settimane di intervento chirurgico.
Non ci sono complicazioni gravi legate all'intervento chirurgico, seguire i consigli, assumere i farmaci prescritti e sottoporsi a controlli regolari è sufficiente per la completa guarigione.
Nei.nih.gov. 2021. Trapianti corneali | Istituto Nazionale dell'Occhio. [online] Disponibile all'indirizzo: http://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/corneal-conditions/corneal-transplants [a partire dal 12 ottobre].
2021, C., 2021. Trasportazione corneale nel 2021. [online] Accademia americana di oftalmologia. Disponibile all'indirizzo: http://www.аао.org/audio/corneal-transpllantation-in-2021 [acceso il 23 ottobre 2021].
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