경막 설명
Dura Mater에 대한 주요 사실
뇌는 신체의 가장 중요한 기관이며 전신의 기능은 뇌의 기능에 달려 있습니다. 뇌의 중요성에 따라 우리 몸의 다른 장기보다 더 보호받아야 합니다. 뇌의 가장 바깥쪽 보호막은 두개골입니다. 뇌를 추가로 보호하기 위해 두개골 아래에 3개의 결합 조직 층이 있어 손상으로부터 뇌를 보호하고 제한된 두개골 손상이 있더라도 그 위치를 유지합니다.
뇌의 보호 결합 조직 층은 연막, 거미막 및 경막을 포함한 수막입니다. 연질은 뇌에 부착된 가장 안쪽에 있는 얇고 섬세한 층으로 뇌의 윤곽과 회전을 따릅니다. 지주막은 연질막의 바깥쪽에 있으며 뇌의 곡선과 모양을 따르지 않습니다.
경막에 대한 몇 가지 흥미로운 사실은 다음과 같습니다.
1. 뇌경막은 뇌척수막의 가장 바깥쪽에 있고 가장 단단한 층으로 뇌를 보호하는 기능이 매우 뛰어납니다.
2. 척수는 또한 중추신경계의 일부이며 뇌와 유사하게 보호됩니다. 그러나 두개골 대신 척수가 척추를 보호합니다. 지주막과 연막 사이의 공간을 지주막하 공간이라고 하며, 여기에는 뇌척수액(CSF)이 들어 있습니다. 경막 파열 또는 척추 경막 손상의 경우 CSF가 이 공간에서 누출될 수 있습니다.
3. 수막의 3개 층 중 경막은 가장 큰 혈관을 가지고 있습니다.
이 기사에서 우리는 두개골과 척추 경막의 구조와 기능, 그리고 이 수막층의 손상으로 인해 발생하는 합병증에 대해 논의할 것입니다.
구조
경막은 뇌와 척수의 전체 길이를 덮는 수막의 가장 바깥쪽 층입니다. 경막은 척주의 두개골과 뼈 바로 아래에 있습니다. Dura는 구조가 두꺼워서 견고하고 분리할 수 없습니다.
Dura의 레이어
수막의 경막층 자체는 결합 조직의 두 개의 추가 층으로 구성됩니다.
골막층 두개골의 내부 라이닝과 같은 경질의 외부 층입니다.
수막층 경막은 골막층 깊숙이 자리잡고 있습니다. 뇌와 척수의 경질막의 수막층은 연속적입니다.
경막 정맥동
Dura의 두 층 사이의 공간에는 정맥의 정맥 배수를 위한 공간이 있습니다. 두개. 이러한 공간을 경막 정맥동. 경막 정맥동은 두개골에서 정맥혈을 빼내어 내부 경정맥으로 엽니다.
경막 반사
4개의 경막 반사는 경막의 수막층이 자체적으로 안쪽으로 접혀서 형성됩니다. 두개강의 경막반사 투영은 두개강의 다른 구획을 생성합니다. 뇌의 다른 부분은 두개강의 구획 또는 분할을 차지합니다.
Dura의 네 가지 주요 반사가 있습니다.
거짓 대뇌 경막의 중앙에서 돌출되어 오른쪽 대뇌 반구와 왼쪽 대뇌 반구를 분리합니다.
소뇌 천막 소뇌와 후두엽을 분리하는 경막 반사입니다. 천막의 전내측 부분에는 중뇌가 통과할 수 있는 공간이 있습니다. 천막의 이 공간 또는 노치를 천막 노치라고 합니다.
거짓 소뇌 오른쪽과 왼쪽 소뇌 반구를 분리하는 역할을 합니다.
다이어프램 셀래 이것은 접형골의 hypophysial fossa를 덮는 천막과 같은 역할을 하는 또 다른 경막 돌출부입니다. 뇌하수체 줄기는 횡격막의 작은 구멍을 통과합니다.
경막의 기능
뇌 외상에 대한 보호
경막은 단단한 막이며 외상성 손상으로부터 뇌를 보호합니다. 두피에 사고나 타격이 있을 때마다 Dura는 뇌를 제자리에 유지하고 뇌의 단단한 뼈 구조에 도달하지 못하게 합니다. 경막과 다른 수막층이 뇌를 지지하지 않으면 외부 외상이 있을 때마다 딱딱한 두피에 부딪힐 것입니다. 딱딱한 두피에 뇌를 두드리는 것은 외상성 부상을 초래할 것입니다.
혈관을 위한 프레임워크
경막 및 기타 수막 층은 혈관이 통과하여 뇌에 혈액을 읽고 공급하는 경로 역할을 합니다. 경막 정맥동은 또한 뇌와 두개골에서 정맥혈을 배출하는 데 도움이 됩니다.
다음과 같은 Dura의 다른 기능도 있습니다.
- Dura는 뇌의 전구 세포의 생성, 성숙 및 이동에 중요한 역할을 합니다.
- 요골 신경교 세포의 증식과 생존도 경막에 달려 있습니다.
- 중추 신경계와 말초 신경계의 접합은 신경계의 조정 기능에 필수적입니다. Dura는 CNS-PNS 접합부에서 정보 전달을 규제합니다.
신경혈관 공급
동맥 공급
다른 뇌 및 척수 부분의 경막은 다른 혈관의 가지에서 혈액 공급을 받습니다. 경막의 주요 혈액 공급원인 혈관에는 내경동맥, 상악동맥, 후두동맥, 상행인두동맥, 척추동맥 가지가 있습니다.
정맥 배액
경막의 정맥 배수는 수막 정맥을 통해 발생합니다. 수막 정맥은 골막 층에 존재합니다. 경막과 중간 수막 동맥의 해당 가지를 따라갑니다. 수막 정맥은 궁극적으로 접형구개동으로 배출됩니다. 익상 정맥총을 통해 배출될 수도 있습니다.
신경 공급
경막의 신경 신경 분포는 교감 신경계의 가지를 통해 이루어집니다.
- 삼차신경
- 미주 신경
- 처음 세 개의 경추 신경
임상 관련성 및 관련 상태
경막과 관련된 일반적인 임상 상태는 혈종의 출혈 형성입니다. 혈종은 심한 타박상 또는 혈액 수집으로 설명될 수 있습니다. 두개강은 용량이 제한된 닫힌 공간이기 때문에 혈종이 형성되면 두개내압이 상승하여 손상을 입게 됩니다. 경막과 관련된 출혈 및 혈종 형성은 두 가지 유형으로 나뉩니다.
경막외 출혈
두개골의 뼈와 경막의 골막층 사이에 출혈 또는 혈종이 형성되는 것을 경막외 혈종/출혈이라고 합니다. 경막외 출혈 및 혈종 형성은 중뇌막동맥의 파열로 인해 발생합니다.
경막하 출혈
경막하 혈종 형성은 경막동으로 들어가는 대뇌 정맥의 파열로 인해 발생합니다. 경막하 혈종에서는 경막과 거미막 사이에 혈액이 축적됩니다.
테이크아웃 메시지
Dura는 수막의 가장 바깥쪽에 있고 가장 단단한 층입니다. 그것은 두 개의 결합 조직 층, 골막 및 수막 층으로 구성됩니다. 4개의 경막 투영은 뇌의 다른 부분을 분리하는 경막에서 발생합니다.
Dura의 주요 기능은 외상성 손상으로부터 뇌를 보호하는 것입니다. 그러나 혈관의 틀을 제공하는 것과 같은 몇 가지 다른 기능이 있습니다. 다양한 혈관이 경막에 혈액을 공급합니다. 경막의 정맥 배수는 수막 정맥을 통해 접형구개동으로 발생합니다. 경막의 신경 공급은 또한 뇌신경과 척수 신경이 혼합되어 있습니다.
경막과 관련된 두 가지 일반적인 임상 상태에는 경막외 및 경막하 혈종이 포함됩니다. 이러한 혈종의 결과는 뇌 손상으로 인해 심각합니다.
1: Kekere, V., & Alsayouri, K. (2020). 해부학, 머리와 목, Dura Mater. 입력 스탯펄스. StatPearls 퍼블리싱. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31424885/
2: Kekere V, Alsayouri K. 해부학, 머리와 목, 경막. [2020년 8월 10일 업데이트]. In: StatPearls [인터넷]. 보물섬(FL): StatPearls Publishing; 2021년 1월-. 다음에서 사용 가능: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545301/
3: Zwirner J, Scholze M, Waddell JN, Ondruschka B, Hammer N. 긴장 상태에서 인간 경막의 기계적 특성 – 2-94세 연령 범위의 분석. 과학 담당자. 2019;9(1):16655. 2019년 11월 13일 발행. doi:10.1038/s41598-019-52836-9 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6853942/
4: Lv, X., Wu, Z., & Li, Y. (2014). 대뇌 경막의 신경 분포. 신경방사선학 저널, 27(3), 293–298. https://doi.org/10.15274/NRJ-2014-10052
5: Weller, RO, Sharp, MM, Christodoulides, M., Carare, RO, & Møllgård, K. (2018). 설치류 및 인간 CNS와 관련된 체액, 세포 및 병원체의 이동을 위한 장벽 및 촉진제로서의 수막. 액타 신경 병리학, 135(3), 363–385. https://doi.org/10.1007/s00401-018-1809-z
6: Mack, J., Squier, W., & Eastman, JT(2009). 수막의 해부학 및 발달: 경막하 수집 및 CSF 순환에 대한 의미. 소아 방사선과, 39(3), 200–210. https://doi.org/10.1007/s00247-008-1084-6
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