3D-Anatomiemodell

Dura Mater erklärt

Wichtige Fakten über die Dura Mater

Das Gehirn ist das lebenswichtigste Organ des Körpers, und die Funktion des gesamten Körpers hängt von der Funktion des Gehirns ab. Aufgrund der Bedeutung des Gehirns muss es stärker geschützt werden als die anderen Organe unseres Körpers. Der äußerste Schutz des Gehirns ist ein Schädel. Zum weiteren Schutz des Gehirns befinden sich unter dem Schädel drei Bindegewebsschichten, die das Gehirn vor Verletzungen schützen und es auch bei einer begrenzten Schädelverletzung in Position halten.

Die schützenden Bindegewebsschichten des Gehirns sind Hirnhäute, einschließlich Pia mater, Arachnoidea und Dura mater. Die Pia mater ist die innerste, dünne und empfindliche Schicht, die am Gehirn befestigt ist und der Kontur und den Involutionen des Gehirns folgt. Die Arachnoidea liegt außerhalb der Pia mater und folgt nicht den Kurven und der Form des Gehirns.

Einige interessante Fakten über die Dura Mater sind:

1. Die kraniale Dura ist die äußerste und härteste Schicht der Hirnhäute und hat eine hohe Schutzfunktion für das Gehirn. 

2. Das Rückenmark ist ebenfalls Teil des zentralen Nervensystems und ähnlich wie das Gehirn geschützt. Anstelle des Schädels hat das Rückenmark jedoch den Schutz der Wirbelsäule. Der Raum zwischen der Arachnoidea und der Pia matermeninges wird als Subarachnoidalraum bezeichnet und enthält die Cerebrospinalflüssigkeit (CSF). Im Falle eines Duralrisses oder einer Schädigung der spinalen Dura kann der Liquor aus diesem Raum austreten.

3. Unter den drei Hirnhautschichten hat die Dura mater die größten Blutgefäße. 

In diesem Artikel werden wir die Struktur und Funktion der kranialen und spinalen Dura sowie die Komplikationen erörtern, die sich aus einer Verletzung dieser meningealen Schicht ergeben.

Abbildung der Hirnhäute. Bild von Medizinische Galerie von Blausen Medical 2014

Struktur

Die Dura ist die äußerste Schicht der Hirnhäute, die das Gehirn und die gesamte Länge des Rückenmarks bedeckt. Die Dura mater befindet sich unmittelbar unter dem Schädel und den Knochen der Wirbelsäule. Dura hat eine dicke Struktur, die es zäh und unentwirrbar macht.

Schichten der Dura

Die Duralschicht der Hirnhäute selbst besteht aus zwei weiteren Bindegewebsschichten.

Die Periostschicht ist die äußere Durra-Schicht, die wie die innere Auskleidung des Schädels ist.

Eine meningeale Schicht der Dura liegt tiefer in der Periostschicht. Die meningeale Schicht der Dura mater des Gehirns und des Rückenmarks ist durchgehend.

Durale venöse Nebenhöhlen

Der Raum zwischen den beiden Schichten der Dura bietet Platz für den venösen Abfluss der Schädel. Diese Räume werden bezeichnet durale venöse Nebenhöhlen. Die Duralvenensinus leiten das venöse Blut aus dem Schädel ab und leiten es in die inneren Halsvenen.

Durale Reflexionen

Vier Durreflexionen werden durch das Einwärtsfalten der Meningealschicht von Dura um sich selbst herum gebildet. Die Duralreflexionen projizieren in die Schädelhöhle und erzeugen verschiedene Kompartimente der Schädelhöhle. Verschiedene Teile des Gehirns besetzen die Kompartimente oder Abteilungen der Schädelhöhle.

Es gibt vier Hauptreflexionen der Dura.

Falx cerebri ragt aus der Mitte der Dura heraus und trennt die rechte und linke Gehirnhälfte.

Das Tentorium cerebelli ist die Duralreflexion, die das Kleinhirn und den Okzipitallappen trennt. Im anteromedialen Teil des Tentoriums ist Platz für die Passage des Mittelhirns. Dieser Raum oder diese Kerbe des Tentoriums wird als Tentorkerbe bezeichnet.

Falx Kleinhirn fungiert als Trennung zwischen rechter und linker Kleinhirnhemisphäre.

Diaphragma Sellae ist ein weiterer Duralvorsprung, der als zeltartige Abdeckung über der Hypophysengrube des Keilbeinknochens wirkt. Der Hypophysenstiel verläuft durch eine kleine Öffnung des Diaphragma sellae.

Darstellung der Dura mater und der venösen Nebenhöhlen. Bild von OpenStax College

Funktionen der Dura

Schutz vor Hirntrauma

Die Dura Mater ist eine zähe Membran und schützt das Gehirn vor traumatischen Verletzungen. Immer wenn es einen Unfall oder Schlag auf die Kopfhaut gibt, hält die Dura das Gehirn an seinem Platz und lässt es nicht die harte Knochenstruktur des Gehirns erreichen. Wenn die Dura und andere Hirnhautschichten das Gehirn nicht stützen, wird es bei jedem äußeren Trauma auf die harte Kopfhaut treffen. Dieses Schlagen des Gehirns auf die harte Kopfhaut führt zu traumatischen Verletzungen.

Rahmen für die Blutgefäße

Die Dura und andere Hirnhautschichten fungieren als Durchgang, durch den die Blutgefäße verlaufen, um das Gehirn abzulesen und mit Blut zu versorgen. Die Duralvenensinus helfen auch dabei, das venöse Blut aus dem Gehirn und dem Schädel abzuleiten.

Es gibt auch einige andere Funktionen von Dura, darunter:

  1. Die Dura spielt eine Rolle bei der Erzeugung, Reifung und Migration der Vorläuferzellen des Gehirns.
  2. Auch die Proliferation und das Überleben der radialen Gliazellen hängen von der Dura ab.
  3. Die Verbindung des zentralen und peripheren Nervensystems ist für die koordinierte Funktion des Nervensystems wesentlich. Die Dura reguliert die Informationsübertragung an der ZNS-PNS-Verbindung.
Abbildung der Schichten der Kopfhaut und der Meningen, die die Duralreflexion, die Dura mater und den Duralvenensinus zeigen. Bild von Frank Gaillard

Neurovaskuläre Versorgung

Arterielle Versorgung

Die Dura verschiedener Teile des Gehirns und des Rückenmarks wird von Ästen verschiedener Blutgefäße mit Blut versorgt. Zu den Gefäßen, die die Hauptblutquelle für die Dura Mater darstellen, gehören die A. carotis interna, die Arteria maxillaris, die Arteria occipitalis, die aufsteigende Pharynxarterie und Äste der Arteria vertebralis.

Venöse Drainage

Der venöse Abfluss der Dura erfolgt durch die meningealen Venen. Meningealvenen sind in der Periostschicht vorhanden. Der Dura mater und dem Verlauf entsprechender Äste der A. meningea media folgen. Die Meningealvenen münden schließlich in den Sinus sphenopalatinus. Sie können auch durch den Plexus pterygoideus venosus abfließen.

Nervenversorgung

Die neurale Innervation der Dura mater erfolgt durch Äste des sympathischen Nervensystems:

  1. Trigeminus
  2. Vagusnerv
  3. Die ersten drei Halsnerven

Klinische Relevanz und Begleiterkrankungen

Der häufige klinische Zustand im Zusammenhang mit Dura ist die Blutungsbildung eines Hämatoms. Ein Hämatom kann als schlimmer Bluterguss oder Blutansammlung beschrieben werden. Da die Schädelhöhle ein geschlossener Raum mit begrenzter Kapazität ist, führt die Hämatombildung zu erhöhtem Hirndruck und Folgeschäden. Die Blutung und Hämatombildung im Zusammenhang mit der Dura mater wird in zwei Typen unterteilt.

Extradurale Blutung

Die Blutung oder Hämatombildung zwischen den Schädelknochen und der Periostschicht der Dura mater wird als extradurales Hämatom/Blutung bezeichnet. Die extradurale Blutung und Hämatombildung treten aufgrund einer Ruptur der mittleren Meningealarterie auf.

Subdurale Blutung

Eine subdurale Hämatombildung tritt aufgrund einer Ruptur der zerebralen Venen auf, die in die Duralsinus münden. Beim subduralen Hämatom kommt es zu einer Blutansammlung zwischen Dura mater und Arachnoidea.

Computertomographie (CT)-Scan einer epiduralen Blutung, einer Form der Gehirnblutung. Bild von Jpogi

Nachricht zum Mitnehmen

Dura ist die äußerste und härteste Schicht der Hirnhäute. Es besteht aus zwei Bindegewebsschichten, der Periost- und Meningealschicht. Vier Dura-Projektionen entstehen aus der Dura, die die verschiedenen Teile Ihres Gehirns trennt.

Die Hauptfunktion der Dura besteht darin, das Gehirn vor traumatischen Verletzungen zu schützen. Es gibt jedoch einige andere Funktionen, wie z. B. das Bereitstellen eines Gerüsts für die Blutgefäße. Verschiedene Blutgefäße versorgen die Dura mit Blut. Der venöse Abfluss der Dura erfolgt durch meningeale Venen in den Sinus sphenopalatinum. Die Nervenversorgung der Dura erfolgt ebenfalls aus einer Mischung von Hirn- und Spinalnerven.

Zwei häufige klinische Zustände im Zusammenhang mit Dura sind extradurale und subdurale Hämatome. Die Ergebnisse dieser Hämatome sind aufgrund von Hirnschäden schwerwiegend.

Verweise

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