Explicação da Articulação Temporomandibular

Visão geral

A articulação temporal é uma das articulações mais complexas do seu corpo. A ATM, como é frequentemente chamada, é uma articulação do tipo dobradiça que conecta sua mandíbula inferior ao crânio. Permite movimentos para cima e para baixo, rotação lateral e flexão para frente ou para trás. Neste post do blog, vamos explorar a anatomia da ATM, observando suas diferentes partes, funções, suprimentos neurais e importantes cores clínicas. Este artigo discute tudo o que você precisa saber sobre a ATM!

Estrutura

Superfícies Articuladas

A articulação temporomandibular consiste em uma articulação entre a cabeça da mandíbula e os processos articulares (tubérculos) na parte sólida do osso temporal.

Esta articulação tem um mecanismo único; as superfícies articuladas dos ossos nunca entram em contato umas com as outras – elas são separadas por um disco articular. A presença de tal disco divide a articulação em duas cavidades, cada uma revestida por uma membrana lubrificante. A superfície articulada dos ossos é coberta por cartilagem fibrosa para ajudar a suportar o desgaste. A articulação temporomandibular é coberta por um tecido conjuntivo resistente ao redor; isso é conhecido como a cápsula articular.

Ligamentos

Existem três ligamentos fora da cápsula articular. Eles agem para estabilizar a articulação temporal.

ligamento lateral – vai do tubérculo articular até o colo da mandíbula. Impede que a articulação temporomandibular se desloque para trás.

Ligamento esfenômandibular – se origina do osso esfenóide e se liga à mandíbula.

Ligamento estilomandibular – Este ligamento suporta o peso da mandíbula junto com os músculos faciais.

Funções

Movimentos nesta articulação são produzidos pelos músculos da mastigação (mastigação) e vários músculos faciais/pescoço. As duas divisões da articulação temporal têm funções diferentes.

Protrusão e Retração

A parte superior da articulação permite a projeção e retração da mandíbula – os movimentos para frente e para trás da mandíbula.

O músculo responsável pela protrusão é chamado de pterigóide lateral. Este músculo é assistido pelo pterigóide medial.

Os músculos temporários causam retração; um movimento importante na mastigação e moagem de alimentos.

Elevação e Depressão

A parte inferior da articulação permite a elevação e a depressão da mandíbula; abrindo e fechando a boca. A depressão é causada principalmente pela gravidade. No entanto, se houver resistência, os músculos digástrico, geniоhуоid e mylоhуоid auxiliam na depressão. A elevação é um movimento muito forte, causado pela contração dos músculos temporal, massificador e médio.

Fornecimento de sangue

O sangue arterial para a ATM é fornecido pelos ramos da artéria carótida externa. Outras artérias contribuintes incluem as artérias auriculares profundas, ascendentes e faríngeas.

Fornecimento de nervo

A ATM é inervada pelos ramos auricular e mastérico do nervo mandibular.

Relevância clinica

Deslocação da Articulação Temporária

Um deslocamento da articulação temporal pode ocorrer através de um golpe ao lado do rosto, bocejando ou dando uma grande mordida. A cabeça do mandíbula 'desliza' para fora da fossa mandibular e é puxado para a frente.

A pessoa torna-se incapaz de fechar a boca. Os nervos que correm perto da articulação podem ser danificados se a lesão for de alta energia.

Deslocamento do disco

O distúrbio mais comum de uma articulação temporal é o deslocamento discal. Em essência, é quando o disco articular se move de sua localização entre o osso temporal e a mandíbula, de modo que o contato entre a mandíbula e o osso temporal é diferente. Isso geralmente é muito doloroso.

Na maioria dos casos de desordem, o disco é deslocado para frente. Ao abrir a boca, às vezes pode-se ouvir um “pop” ou “clique” e, geralmente, sentir também, indicando que o côndilo da mandíbula está se movendo de volta para o disco. Ao fechar, o condimento deslizará para fora da parte de trás do disco, daí outro “clique” ou “pop”.

Ao apertar os dentes, o côndilo comprime os nervos, artérias e veias contra o osso temporal, causando dor e inflamação.

Distúrbio temporomandibular

A disfunção mandibular do tempo é responsável pela maioria das doenças da ATM, e é a segunda causa mais frequente de dor oral e facial após a dor de dente (ou seja, dor de dente). Também é conhecido como “síndrome de dor articular temporária”.

A DTM é caracterizada por dor e mau funcionamento da ATM e dos músculos da mastigação (os músculos que ajudam a mastigar e triturar os alimentos). A DTM não tem uma causa específica, uma vez que o mecanismo por trás dela é mal compreendido e representa uma série de distúrbios distintos com causas multifatoriais.

Dor articular temporal

Esta é uma condição bastante comum e é geralmente devido a múltiplas causas;

- Síndrome de disfunção de dor miofascial: Esta é a causa mais comum e envolve principalmente um distúrbio dos músculos da mastigação que leva a dores articulares severas quando os músculos se contraem.

– Perturbações internas: Uma relação anormal do disco com qualquer um dos outros componentes da articulação. Deslocamento de disco é um exemplo de desarranjo interno.

– Causas raras: outras condições patológicas também podem afetar a função da articulação temporal causando dor e inchaço. Essas condições incluem condrossarcoma, osteossarcoma, tumor de células gigantes e cisto ósseo.

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