3D অ্যানাটমি মডেল

এক্সআর ভিউ দিয়ে ক্যাভর্নাস সাইনাস ব্যাখ্যা করা হয়েছে

ওভারভিউ

ক্যাভারনাস সাইনাস মস্তিষ্কের মধ্যে ডুরাল ভেনাস সাইনাসের একটি উপাদান গঠন করে এবং একাধিক নিউরোভাসকুলেচার নিয়ে গঠিত। এটি দ্বিপাক্ষিকভাবে সেলা টারসিকার কাছে অবস্থিত, এর পেট্রাস অংশ পর্যন্ত বিস্তৃত টেম্পোরাল হাড় পশ্চাদবর্তী অঞ্চলে, এবং অগ্রভাগে উচ্চতর অরবিটাল ফিসার। এটি প্রায় 2 সেমি লম্বা এবং 1 সেমি চওড়া। আন্তঃক্যাভারনাস সাইনাস ডান এবং বাম ক্যাভারনাস সাইনাসের মধ্যে আন্তঃসংযোগ গঠন করে, পিটুইটারি গ্রন্থি ইনফান্ডিবুলামের বর্তমান পূর্ববর্তী এবং পশ্চাৎভাগ।

এর মাথার খুলি দেখে শুরু করা যাক। 3D তে মডেলটি অন্বেষণ করুন বা নিমগ্ন অনুসন্ধানের জন্য নীচে ডানদিকে AR বা VR আইকনে ক্লিক করুন৷

ক্যাভারনাস সাইনাসের গ্রাফিকাল চিত্র। দ্বারা চিত্র ওকেস কুইবু, এমডি এবং ডায়ানা

গঠন

ক্যাভারনাস সাইনাস একটি নালী হিসাবে কাজ করে। কক্ষপথে প্রবেশ করার আগে চোখের পেশীগুলিকে (বহির্ভূত এবং অভ্যন্তরীণ পেশী উভয়ই) উদ্দীপিত করার জন্য কপালী স্নায়ুগুলি ব্রেনস্টেম ছেড়ে চলে গেলে ক্যাভারনাস সাইনাসের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে। অতিরিক্তভাবে, বেশ কয়েকটি শিরাস্থ উপনদীর নিষ্কাশন ক্যাভারনাস সাইনাসে সঞ্চালিত হয়।

সেন্ট্রাল রেটিনাল, এথমায়েডাল, ভোর্টিকোস এবং নাসোফ্রন্টাল শিরা থেকে ভেনাস রক্ত উচ্চতর অরবিটাল ফিসারের মাধ্যমে ক্যাভারনাস সাইনাস পূর্ববর্তী অংশে নিষ্কাশনের আগে উচ্চতর চক্ষু শিরা দ্বারা সংগ্রহ করা হয়। অন্যদিকে, ইনফিরিয়র অফথালমিক ভেইন (IOV) ল্যাক্রিমাল স্যাক, চোখের পাতা, ঘূর্ণি শিরা এবং কক্ষপথের অগ্র এবং মধ্যবর্তী প্রাচীর সহ বিভিন্ন কাঠামো থেকে রক্ত সংগ্রহ করে। তদুপরি, IOV কক্ষপথের নীচের অংশের পশ্চাৎ দিকে যাওয়ার পরে দুটি শাখায় বিভক্ত হয়। একটি শাখা পটেরিগয়েড প্লেক্সাসে চলে যায়, অন্যটি ক্যাভারনাস সাইনাসে যোগ দেয়। উপরিভাগের মধ্যম সেরিব্রালের উৎপত্তি গোলার্ধের পার্শ্বীয় অংশে ঘটে। এই শিরাটি পাশ্বর্ীয় সালকাসের মধ্য দিয়ে পরিভ্রমণ করে, টেম্পোরাল লোবের বেশির ভাগ অংশকে ক্যাভারনাস সাইনাসে ফেলে দেয়। ক্যাভেরনাস সাইনাসে যাওয়ার আগে, মধ্য মেনিঞ্জিয়াল শিরার কয়েকটি শাখা থেকে স্ফেনোপেরিয়েটাল সাইনাস দ্বারা রক্ত গ্রহণ করা হয়।

 গুরুত্বপূর্ণভাবে, অন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ শিরা নামক ইফারেন্ট হাইপোফাইসিল শিরাগুলিও ক্যাভারনাস সাইনাসে চলে যায়। এই সমস্ত বিভিন্ন শিরা থেকে ভেনাস রক্ত সংগ্রহ করা হয় এবং তারপর ক্যাভারনাস সাইনাস উচ্চতর এবং নিম্নতর পেট্রোসাল সাইনাসে প্রবাহিত হয়। এর পরে এটি সিগমায়েড সাইনাসের সাথে যোগ দেয়, যার ফলে অভ্যন্তরীণ জগুলার শিরা তৈরি হয়। মস্তিষ্ক থেকে অভ্যন্তরীণ জগুলার শিরার প্রস্থান জগুলার ফোরামেনের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়, যা সাবক্ল্যাভিয়ান শিরার সাথে যুক্ত হয়ে গঠন করে। ব্র্যাকিওসেফালিক শিরা (ডান এবং বাম).

মাথার খুলির পুনর্গঠন, ক্যাভারনাস সাইনাস সহ ডুরাল সাইনাস দেখায়। দ্বারা চিত্র উইসলাও এল নাউইনস্কি, থান্ট এসএল থাউং

ফাংশন

ক্যাভারনাস সাইনাস একটি শিরাযুক্ত সাইনাস যা শিরা সহ শিরা থেকে রক্ত গ্রহণ করে। উচ্চতর এবং নিকৃষ্ট চক্ষু শিরা এবং উপরিভাগের কর্টিকাল শিরা। সাধারণত, এটি একটি নালী হিসাবে কাজ করে যেখানে দুটি গুরুত্বপূর্ণ চ্যানেল নিষ্কাশন করে। এর মধ্যে রয়েছে উচ্চতর এবং নিকৃষ্ট পেট্রোসাল সাইনাস যা সিগময়েড সাইনাসের মাধ্যমে IJV-তে নিঃসৃত হয়। এছাড়াও, দূতের শিরাগুলির সাথে নিষ্কাশন, যা মাথার খুলির ফোরামিনার মধ্য দিয়ে যায়, pterygoid প্লেক্সাসে সঞ্চালিত হয়। শারীরবৃত্তীয়ভাবে, ক্যাভারনাস সাইনাস হল একমাত্র স্থান যেখানে একটি ধমনী (অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনী) একটি শিরাস্থ কাঠামোর মধ্য দিয়ে যায়।

নিউরোভাসকুলার সরবরাহ

সাধারণ ক্যারোটিড ধমনীর বিভাজন সার্ভিকাল অঞ্চলে ঘটে যা অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক ক্যারোটিড ধমনীর জন্ম দেয়। সর্বোপরি, অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনী ভ্রমণ করে এবং ক্যারোটিড খালের মাধ্যমে মাথার খুলিতে প্রবেশ করে। এটি অনুসরণ করে, অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনী ক্যারোটিড খালে প্রবেশ করে এবং টেম্পোরাল হাড়ের পেট্রাস অংশে অনুভূমিক দিকে ভ্রমণ করে 90-ডিগ্রি বাঁক নেয়। এটিকে অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীর পেট্রাস অংশ বলা হয় যা ফোরামেন লেসারামের মাধ্যমে ক্যাভারনাস সাইনাসে প্রবেশ করে। অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনী যা ক্যাভারনাস সাইনাসে প্রবেশ করে তাকে ক্যাভারনাস অংশও বলা হয়। এই গুহাবিশিষ্ট অংশটি অনুভূমিকভাবে এবং সামনের দিকে ঘুরতে থাকে যতক্ষণ না এটি সাইনাস পর্যন্ত অগ্রবর্তী সীমা পর্যন্ত পৌঁছায়। সেখান থেকে, এটি উল্লম্বভাবে বাঁকা হয় এবং উচ্চতর দিক থেকে সাইনাস থেকে বেরিয়ে যায়। এটি অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীর সেরিব্রাল অংশে পরিণত হয়।

ক্যাভারনাস সাইনাসের বিভিন্ন ক্র্যানিয়াল স্নায়ু হল অকুলোমোটর নার্ভ (CN III), ট্রক্লিয়ার নার্ভ (CN IV), চক্ষু নার্ভ (V1), ম্যাক্সিলারি নার্ভ (V2), এবং abducens nerve (CN VI)। অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীর চারপাশে, সহানুভূতিশীল প্লেক্সাস রয়েছে। অকুলোমোটর স্নায়ু আন্তঃপেডানকুলার ফোসার মাধ্যমে ভেন্ট্রালি প্রস্থান করে এবং ডুরাকে বিদ্ধ করে। এটি ক্যাভারনাস সাইনাসে প্রবেশ করে এবং পার্শ্বীয় প্রাচীর এবং ছাদে চলে। ট্রক্লিয়ার নার্ভের উৎপত্তি ট্রক্লিয়ার নার্ভ নিউক্লিয়াস থেকে। নিকৃষ্টভাবে, এটি নিকৃষ্ট কলিকুলাস থেকে উদ্ভূত হয় যা মিডব্রেইনের পশ্চাৎভাগে উপস্থিত থাকে।

চক্ষু নার্ভ এবং ম্যাক্সিলারি নার্ভ হল ট্রাইজেমিনাল নার্ভ (CN V) এর শাখা। ট্রাইজেমিনাল নার্ভ ভেন্ট্রোলেটারালের মাধ্যমে ব্রেনস্টেম থেকে প্রস্থান করে পোন এবং মেকেলের গুহার মধ্য দিয়ে যায় যেখানে ট্রাইজেমিনাল গ্যাংলিয়ন রয়েছে। অপথালমিক নার্ভ ক্যাভারনাস সাইনাসের নিকৃষ্ট অংশের মধ্য দিয়ে যায় এবং ক্যাভারনাস সাইনাস থেকে বেরিয়ে যায়। এটি উচ্চতর অরবিটাল ফিসারের মাধ্যমে কক্ষপথে প্রবেশ করে। পন্টোমেডুলারি জংশন থেকে ব্রেনস্টেম ভেন্ট্রালি প্রস্থান করার পর অ্যাবডুসেনস নার্ভ ডুরাকে ছিদ্র করে। এটি একটি দীর্ঘ ইন্ট্রাক্রানিয়াল কোর্স ভ্রমণ করে এবং শিরাস্থ রক্ত দ্বারা বেষ্টিত ক্যাভারনাস সাইনাসে প্রবেশ করে।

উচ্চতর সার্ভিকাল গ্যাংলিয়ন সহানুভূতিশীল প্লেক্সাসের উত্স দেয়। সহানুভূতিশীল প্লেক্সাসটি অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীর চারপাশে উপস্থিত থাকে, এটির সাথে ভ্রমণ করে এবং ক্যারোটিড খালের মধ্য দিয়ে যায় এবং মাথার খুলিতে প্রবেশ করে যা জুগুলার ফোরামেন দিয়ে ক্যাভারনাস সাইনাসে প্রবেশ করে।

ক্লিনিকাল প্রাসঙ্গিকতা এবং সংশ্লিষ্ট রোগ

ক্যাভারনাস সাইনাস সিনড্রোম

ক্যাভেরনাস সাইনাস সিন্ড্রোম হল একটি জীবন-হুমকিপূর্ণ জরুরী যেখানে প্রভাবিত হওয়া লক্ষ্য কাঠামোর উপর নির্ভর করে ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির বিস্তৃত বর্ণালী। যে কোনও গুরুতর ক্ষত যা ক্যাভারনাস সাইনাসকে সম্পূর্ণরূপে ক্ষতিগ্রস্থ করে তা ক্র্যানিয়াল স্নায়ু III, IV এবং VI-তে আঘাতের ফলে সম্পূর্ণ চক্ষুরোগ সৃষ্টি করবে। অন্যান্য ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে সিএন III এর উপরিভাগের প্যারাসিমপ্যাথেটিক ফাইবার কম্প্রেশনের কারণে ছাত্রদের ফিক্সেশন এবং প্রসারণ।

ক্যাভারনাস সাইনাস সিন্ড্রোমও হর্নার্স সিনড্রোমের কারণ হতে পারে। অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীর চারপাশে অবস্থিত সহানুভূতিশীল প্লেক্সাসের ক্ষতির কারণে এই সিন্ড্রোমটি ঘটে। ক্র্যানিয়াল স্নায়ু V1 এবং V2 এর ক্ষতির ফলে ম্যাক্সিলা, অনুনাসিক গহ্বর, মুখ, মাথার ত্বক, সাইনাস এবং তালুর মতো বিভিন্ন কাঠামোর চারপাশে সংবেদনশীল সংবেদন নষ্ট হতে পারে।

ক্যাভারনাস সাইনাস সিন্ড্রোমের প্রধান ইটিওলজির মধ্যে রয়েছে গ্রানুলোম্যাটাস ডিজিজ, মেটাস্ট্যাটিক টিউমার, মেনিনজিওমা, পিটুইটারি টিউমার, নাসোফ্যারিঞ্জিয়াল টিউমারের একটি এক্সটেনশন, ক্যাভারনাস সাইনাস থ্রম্বোসিস এবং অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিডের ক্যাভারনস অংশের অ্যানিউরিজম।

ক্যাভারনাস অ্যানিউরিজম ফেটে গেলে ক্যারোটিড-ক্যাভারনাস ফিস্টুলা হতে পারে, যার ফলে এক্সোফথালমোস স্পন্দিত হয়।

ক্যাভারনাস সাইনাস সংক্রমণ

মুখের শিরা থেকে রক্তও কিছু ক্ষেত্রে ক্যাভারনাস সাইনাসে চলে যেতে পারে যা সংক্রমণের পথকে উন্নীত করে। এর ফলে সংক্রমণ মুখ থেকে ক্যাভারনাস সাইনাসে এবং সেখান থেকে মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

তথ্যসূত্র

1.Ipsalali HO, Ciftci AC, Kilic D, Sendemir G, Seyhan S, Kaya I, Ortug G. 6 এর ভিন্নতা পেট্রোক্লিভাল অঞ্চলে ক্র্যানিয়াল নার্ভ (নার্ভাস অ্যাবডুসেনস): একটি মাইক্রোসার্জিক্যাল স্টাডি। রূপবিদ্যা। 2019 জুন;103(341 Pt 2):103-109। 

2. Ngnitewe Massa R, Minutello K, Mesfin FB. স্ট্যাটপার্লস [ইন্টারনেট]। স্ট্যাটপার্লস পাবলিশিং; ট্রেজার আইল্যান্ড (FL): 27 জুলাই, 2020। নিউরোঅ্যানাটমি, ক্যাভার্নাস সাইনাস।

3.Graffeo CS, Perry A, Copeland WR, রঘুনাথন A, Link MJ. দূরবর্তী ডুরাল রিং এর হিস্টোলজি। ক্লিন অনাত। 2017 সেপ্টেম্বর;30(6):742-746। 

4. প্যাটেল CR, ফার্নান্দেজ-মিরান্ডা JC, Wang WH, Wang EW. স্কাল বেস অ্যানাটমি। Otolaryngol Clin North Am. 2016 ফেব্রুয়ারী;49(1):9-20। 

5. ক্লিংগার ডিআর, ফ্লোরেস বিসি, লুইস জেজে, বার্নেট এসএল। ক্যাভারনাস সাইনাস মেনিনজিওমাসের চিকিত্সা: একটি আধুনিক পদ্ধতির বিবর্তন। নিউরোসার্গ ফোকাস। 2013 ডিসেম্বর;35(6):E8। 

6. পার্ক এইচএস, চুং এমএস, শিন ডিএস, জং ওয়াইডব্লিউ, পার্ক জেএস। অকুলোমোটর, ট্রক্লিয়ার এবং অ্যাবডুসেনস্ নার্ভের পুরো কোর্স, বিভাগযুক্ত চিত্র এবং পৃষ্ঠের মডেলগুলিতে চিহ্নিত করা হয়েছে। আনত রেক (হোবোকেন)। 2015 ফেব্রুয়ারী;298(2):436-43। 

7.ডুং ডিকে, লিও এমএম, মিচেল ইএল। নিউরো-চক্ষুবিদ্যা। এমার্জ মেড ক্লিন উত্তর আম। 2008 ফেব্রুয়ারী;26(1):137-80, vii.

হেলথ লিটারেসি হাব ওয়েবসাইটে শেয়ার করা বিষয়বস্তু শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে প্রদান করা হয়েছে এবং এটি আপনার রাজ্য বা দেশের যোগ্য চিকিৎসা পেশাদারদের দ্বারা প্রদত্ত পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা প্রতিস্থাপন করার উদ্দেশ্যে নয়। পাঠকদের অন্যান্য উত্সের সাথে প্রদত্ত তথ্য নিশ্চিত করতে এবং তাদের স্বাস্থ্য সম্পর্কিত যে কোনও প্রশ্ন থাকলে একজন যোগ্য চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়ার জন্য উত্সাহিত করা হয়। প্রদত্ত উপাদানের প্রয়োগ থেকে উদ্ভূত কোনো প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ পরিণতির জন্য হেলথ লিটারেসি হাব দায়বদ্ধ নয়।

আপনার চিন্তা শেয়ার করুন
Bengali
3D অ্যানাটমি মডেল