Incisión de absceso y cirugía de drenaje: lo que debe saber

Descripción general 

La cirugía de incisión y drenaje es un procedimiento rápido y simple que se ha utilizado durante siglos para tratar los abscesos. Implica el uso de un instrumento afilado llamado cuchillo de incisión o bisturí para eliminar el tejido infectado de la herida cortando la piel y los tejidos subyacentes. Luego se permite que el pus drene del sitio de la infección antes de que pueda cerrarse con puntos de sutura, las grapas quirúrgicas se dejan abiertas.  

¡Este artículo discutirá cómo se realiza el procedimiento, la recuperación y los pros y los contras para que pueda tomar una decisión informada sobre lo que es mejor para usted!  

DEFINICIÓN  

Un absceso es un nódulo de la piel infectada que contiene pus. Es posible que deba drenarse a través de una incisión (corte) si el pus no se resuelve con el tratamiento con antibióticos. Esto permite que el pus escape, la infección sea tratada y el absceso sane.  

Indicaciones  

Un absceso es una llaga llena de pus, generalmente causada por una infección bacteriana. El pus se compone de organismos vivos y muertos. También contiene tejido destruido debido a la acción de los glóbulos blancos que fueron llevados al área para combatir la infección.  

Los abscesos se encuentran a menudo en el tejido blando debajo de la piel, como la axila o la ingle. Sin embargo, pueden desarrollarse en cualquier órgano y se encuentran comúnmente en el seno y las encías. Los abscesos son mucho más graves y requieren un tratamiento más específico si están ubicados en órganos profundos como el pulmón, hígado, o cerebro.  

Debido a que el revestimiento de una cavidad de absceso tiende a interferir con la cantidad de medicamento que puede penetrar la fuente de infección de la sangre, la cavidad misma puede requerir drenaje. Una vez que un absceso se ha formado por completo, a menudo no responde a los antibióticos. Incluso si el antibiótico penetra en el absceso, no funciona tan bien en ese entorno.  

Riesgos  

Es probable que cualquier cicatriz se vuelva mucho menos notoria a medida que pasa el tiempo y, finalmente, se vuelve casi invisible. Ocasionalmente, un absceso dentro de un órgano vital (como el cerebro) daña lo suficiente el tejido circundante como para que haya una pérdida permanente de la función normal.  

Otros riesgos incluyen drenaje incompleto e infección prolongada. Ocasionalmente, un absceso puede requerir una segunda incisión y un procedimiento de drenaje. Esto se debe con frecuencia a las células epiteliales retenidas que recubren la cavidad del absceso.  

preparación  

Un absceso generalmente se puede diagnosticar visualmente, aunque se puede usar una técnica de imagen como la tomografía computarizada (TC) o la ecografía para confirmar la extensión del absceso antes del drenaje. Dichos procedimientos también pueden ser necesarios para localizar abscesos internos como los de la cavidad abdominal o el cerebro.  

Antes de la incisión, la piel sobre un absceso se limpiará frotando suavemente con una solución antiséptica.  

Descripción  

Un médico cortará el revestimiento de un absceso, permitiendo que el pus escape a través de un tubo de drenaje o dejando la cavidad abierta en la piel. El tamaño de la incisión depende del volumen del absceso y de la rapidez con la que se encuentra el pus.  

Las células que normalmente se forman en la superficie de la piel a menudo migran hacia un absceso. Forran la cavidad del absceso. Este proceso se llama epitelización. Este revestimiento evita que los medicamentos alcancen un absceso. También promueve la recurrencia del absceso. El revestimiento debe eliminarse cuando se drena un absceso para evitar una recurrencia.  

Una vez que se abre un absceso, se drena el pus y se retira el revestimiento epitelial, el médico limpiará e irrigará la herida completamente con solución salina. Si no es demasiado grande o profundo, el médico puede simplemente tapar la herida del absceso con una gasa durante 24 a 48 horas para absorber el pus y descargarlo.  

Si se trata de un absceso más profundo, el médico o cirujano puede insertar un tubo de drenaje después de limpiar la herida. Una vez que el tubo está en su lugar, el cirujano cierra la incisión con puntos simples y aplica un vendaje estéril. El drenaje se mantiene durante varios días para ayudar a prevenir que el absceso se vuelva a formar. Se retira el tubo y se deja que el absceso termine de cerrarse y sanar.  

alternativas  

No existe una alternativa confiable a la incisión quirúrgica y el drenaje de un absceso. El calor solo puede causar la resolución de pequeños abscesos superficiales. El grado de epitelización generalmente determina si el absceso reaparece.  

Recuperación  

Gran parte del dolor alrededor de un absceso desaparecerá después de la cirugía. La curación suele ser muy rápida. Después de retirar el tubo de drenaje, se pueden continuar los antibióticos durante varios días. Aplicar calor y mantener el área afectada elevada puede ayudar a aliviar la inflamación.  

resultados  

La mayoría de los abscesos se curan solo después del drenaje. Otros pueden requerir un drenaje más prolongado y un tratamiento con antibióticos.  

La morbilidad asociada con una incisión de absceso y drenaje es muy poco común. Los problemas posquirúrgicos generalmente se asocian con una infección o una reacción adversa a los medicamentos antibióticos recetados. La mortalidad es prácticamente desconocida.  

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