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ड्यूरा मेटर समझाया

ड्यूरा मेटर के बारे में मुख्य तथ्य

मस्तिष्क शरीर का सबसे महत्वपूर्ण अंग है, और पूरे शरीर का कार्य मस्तिष्क के कामकाज पर निर्भर करता है। मस्तिष्क के महत्व के अनुसार, इसे हमारे शरीर के अन्य अंगों की तुलना में अधिक संरक्षित करने की आवश्यकता है। मस्तिष्क की सबसे बाहरी सुरक्षा खोपड़ी है। मस्तिष्क की और सुरक्षा के लिए, खोपड़ी के नीचे संयोजी ऊतक की तीन परतें होती हैं जो मस्तिष्क को चोट से बचाती हैं और खोपड़ी की सीमित चोट होने पर भी इसे स्थिति में रखती हैं।

मस्तिष्क की सुरक्षात्मक संयोजी ऊतक परतें मेनिन्जेस हैं, जिनमें पिया मैटर, अरचनोइड मैटर और ड्यूरा मेटर शामिल हैं। पिया मेटर मस्तिष्क से जुड़ी सबसे भीतरी, पतली और नाजुक परत है और मस्तिष्क के समोच्च और समावेशन का अनुसरण करती है। अरचनोइड मेटर पिया मेटर के बाहर है और मस्तिष्क के वक्र और आकार का पालन नहीं करता है।

ड्यूरा मेटर के बारे में कुछ रोचक तथ्यों में शामिल हैं:

1. क्रेनियल ड्यूरा मेनिन्जेस की सबसे बाहरी और सबसे सख्त परत है और मस्तिष्क के लिए अत्यधिक सुरक्षात्मक कार्य करती है। 

2. रीढ़ की हड्डी भी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का हिस्सा है और मस्तिष्क की तरह ही सुरक्षित है। हालांकि, खोपड़ी के बजाय, रीढ़ की हड्डी में कशेरुक स्तंभ की सुरक्षा होती है। अरचनोइड मैटर और पिया मैटर्मिंग के बीच के स्थान को सबराचनोइड स्पेस कहा जाता है, और इसमें सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (सीएसएफ) होता है। ड्यूरल टियर या स्पाइनल ड्यूरा के क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में, सीएसएफ इस स्थान से बाहर निकल सकता है।

3. मेनिन्जेस की तीन परतों में, ड्यूरा मेटर में सबसे बड़ी रक्त वाहिकाएं होती हैं। 

इस लेख में हम कपाल और रीढ़ की हड्डी के ड्यूरा की संरचना और कार्य और इस मेनिन्जियल परत की चोट से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं पर चर्चा करेंगे।

मस्तिष्क के मेनिन्जेस का चित्रण। छवि द्वारा ब्लौसेन मेडिकल 2014 की मेडिकल गैलरी

संरचना

ड्यूरा मेनिन्जेस की सबसे बाहरी परत है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की पूरी लंबाई को कवर करती है। ड्यूरा मेटर कशेरुक स्तंभ की खोपड़ी और हड्डियों के ठीक नीचे स्थित होता है। ड्यूरा संरचना में मोटा है जो इसे सख्त और अटूट बनाता है।

ड्यूरा की परतें

मेनिन्जेस की ड्यूरल परत में संयोजी ऊतक की दो और परतें होती हैं।

पेरीओस्टियल परत दुर्रा की बाहरी परत खोपड़ी की अंदरूनी परत की तरह होती है।

एक मस्तिष्कावरणीय परत ड्यूरा पेरीओस्टियल परत में गहराई से स्थित है। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ड्यूरा मेटर की मेनिन्जियल परत निरंतर होती है।

ड्यूरल वेनस साइनस

ड्यूरा की दो परतों के बीच की जगह में शिरापरक जल निकासी के लिए जगह है कपाल. इन स्थानों को कहा जाता है ड्यूरल वेनस साइनस. dural शिरापरक साइनस शिरापरक रक्त को कपाल से निकालते हैं और इसे आंतरिक गले की नसों में खोलते हैं।

ड्यूरल रिफ्लेक्शंस

अपने चारों ओर ड्यूरा की मेनिन्जियल परत के अंदर की ओर मुड़ने से चार ड्यूरल परावर्तन बनते हैं। कपाल गुहा में dural प्रतिबिंब परियोजना कपाल गुहा के विभिन्न डिब्बों का निर्माण कर रही है। मस्तिष्क के विभिन्न भाग कपाल गुहा के डिब्बों या विभाजनों पर कब्जा कर लेते हैं।

ड्यूरा के चार प्रमुख प्रतिबिंब हैं।

फाल्क सेरेब्री ड्यूरा के मध्य से प्रोजेक्ट करता है और दाएं और बाएं सेरेब्रल गोलार्द्धों को अलग करता है।

टेंटोरियम सेरेबेलि dural प्रतिबिंब है जो सेरिबैलम और ओसीसीपिटल लोब को अलग करता है। टेंटोरियम के एंट्रोमेडियल भाग में इसके माध्यम से मध्यमस्तिष्क के पारित होने के लिए जगह होती है। टेंटोरियम के इस स्थान या पायदान को टेंटोरियल नॉच कहा जाता है।

फाल्क्स अनुमस्तिष्क दाएं और बाएं अनुमस्तिष्क गोलार्द्धों के बीच अलगाव के रूप में कार्य करता है।

डायाफ्राम सेले एक अन्य ड्यूरल प्रोजेक्शन है जो स्पेनोइड हड्डी के हाइपोफिसियल फोसा पर एक तम्बू की तरह कवर के रूप में कार्य करता है। पिट्यूटरी ग्रंथि का डंठल डायाफ्राम सेले के एक छोटे से उद्घाटन से होकर गुजरता है।

ड्यूरा मेटर और शिरापरक साइनस का चित्रण। छवि द्वारा ओपनस्टैक्स कॉलेज

Dura . के कार्य

ब्रेन ट्रॉमा से बचाव

ड्यूरा मेटर एक सख्त झिल्ली है और मस्तिष्क को दर्दनाक चोटों से बचाता है। जब भी खोपड़ी पर कोई दुर्घटना या आघात होता है, तो ड्यूरा मस्तिष्क को अपनी जगह पर रखता है और इसे मस्तिष्क की कठोर हड्डी संरचना तक नहीं पहुंचने देता है। यदि ड्यूरा और मेनिन्जेस की अन्य परतें मस्तिष्क का समर्थन नहीं करती हैं, तो बाहरी आघात होने पर यह कठोर खोपड़ी को प्रभावित करेगा। कठोर खोपड़ी पर मस्तिष्क के इस प्रहार के परिणामस्वरूप दर्दनाक चोटें आएंगी।

रक्त वाहिकाओं के लिए ढांचा

ड्यूरा और मेनिन्जेस की अन्य परतें एक मार्ग के रूप में कार्य करती हैं जिसके माध्यम से रक्त वाहिकाएं मस्तिष्क को रक्त पढ़ने और आपूर्ति करने के लिए आगे बढ़ती हैं। शिरापरक साइनस मस्तिष्क और कपाल से शिरापरक रक्त को बाहर निकालने में भी मदद करते हैं।

ड्यूरा के कुछ अन्य कार्य भी हैं जिनमें शामिल हैं:

  1. ड्यूरा मस्तिष्क के पूर्वज कोशिकाओं की पीढ़ी, परिपक्वता और प्रवास में भूमिका निभाता है।
  2. रेडियल ग्लियाल कोशिकाओं का प्रसार और उत्तरजीविता भी ड्यूरा पर निर्भर करती है।
  3. तंत्रिका तंत्र के समन्वित कार्य में केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र का जंक्शन आवश्यक है। ड्यूरा सीएनएस-पीएनएस जंक्शन पर सूचना के हस्तांतरण को नियंत्रित करता है।
खोपड़ी और मेनिन्जेस की परतों का चित्रण, ड्यूरल प्रतिबिंब, ड्यूरा मेटर, और ड्यूरल शिरापरक साइनस दिखा रहा है। छवि द्वारा फ्रैंक गेलार्ड

न्यूरोवास्कुलर आपूर्ति

धमनी आपूर्ति

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के विभिन्न भागों के ड्यूरा में विभिन्न रक्त वाहिकाओं की शाखाओं से रक्त की आपूर्ति होती है। ड्यूरा मेटर के लिए रक्त का मुख्य स्रोत वाहिकाओं में आंतरिक कैरोटिड धमनी, मैक्सिलरी धमनी, पश्चकपाल धमनी, आरोही ग्रसनी धमनी और कशेरुका धमनी की शाखाएं शामिल हैं।

शिरापरक जल निकासी

ड्यूरा का शिरापरक जल निकासी मेनिन्जियल नसों के माध्यम से होता है। मेनिंजियल नसें पेरीओस्टियल परत में मौजूद होती हैं। ड्यूरा मेटर और मध्य मेनिन्जियल धमनी की संबंधित शाखाओं का अनुसरण करते हैं। मेनिन्जियल नसें अंततः स्फेनोपालाटाइन साइनस में चली जाती हैं। वे pterygoid शिरापरक जाल के माध्यम से भी निकल सकते हैं।

तंत्रिका आपूर्ति

ड्यूरा मेटर का तंत्रिका संक्रमण सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की शाखाओं के माध्यम से होता है:

  1. त्रिधारा तंत्रिका
  2. वेगस तंत्रिका
  3. पहले तीन ग्रीवा नसें

नैदानिक प्रासंगिकता और संबद्ध शर्तें

ड्यूरा से संबंधित सामान्य नैदानिक स्थिति हेमेटोमा का रक्तस्रावी गठन है। हेमेटोमा को खराब खरोंच या रक्त के संग्रह के रूप में वर्णित किया जा सकता है। चूंकि कपाल गुहा सीमित क्षमता वाला एक बंद स्थान है, हेमेटोमा के गठन से इंट्राकैनायल दबाव बढ़ जाता है और बाद में नुकसान होता है। ड्यूरा मेटर से संबंधित रक्तस्राव और रक्तगुल्म गठन दो प्रकारों में बांटा गया है।

एक्स्ट्राड्यूरल रक्तस्राव

खोपड़ी की हड्डियों और ड्यूरा मेटर की पेरीओस्टियल परत के बीच रक्तस्राव या हेमेटोमा गठन को एक्सट्रैडरल हेमेटोमा/रक्तस्राव कहा जाता है। मध्य मेनिन्जियल धमनी के टूटने के कारण एक्सट्रैडरल हेमोरेज और हेमेटोमा का गठन होता है।

सबड्यूरल रक्तस्राव

सेरेब्रल नसों के टूटने के कारण एक सबड्यूरल हेमेटोमा का गठन होता है जो ड्यूरल साइनस में खाली हो जाता है। सबड्यूरल हेमेटोमा में, ड्यूरा मेटर और अरचनोइड मेटर के बीच रक्त का संचय होता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) एक एपिड्यूरल रक्तस्राव का स्कैन, मस्तिष्क रक्तस्राव का एक रूप। छवि द्वारा जपोगी

टेकअवे संदेश

ड्यूरा मेनिन्जेस की सबसे बाहरी और सबसे सख्त परत है। इसमें दो संयोजी ऊतक परतें होती हैं, पेरीओस्टियल और मेनिंगियल परतें। ड्यूरा से चार ड्यूरल प्रोजेक्शन निकलते हैं जो आपके मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों को अलग करते हैं।

ड्यूरा का मुख्य कार्य मस्तिष्क को दर्दनाक चोट से बचाना है। हालांकि, कुछ अन्य कार्य भी हैं, जैसे रक्त वाहिकाओं के लिए एक ढांचा प्रदान करना। विभिन्न रक्त वाहिकाएं ड्यूरा को रक्त की आपूर्ति करती हैं। ड्यूरा का शिरापरक जल निकासी मेनिन्जियल नसों के माध्यम से स्फेनोपालाटाइन साइनस में होता है। ड्यूरा की तंत्रिका आपूर्ति भी कपाल और रीढ़ की नसों के मिश्रण से होती है।

ड्यूरा से संबंधित दो सामान्य नैदानिक स्थितियों में एक्स्ट्राड्यूरल और सबड्यूरल हेमेटोमा शामिल हैं। मस्तिष्क क्षति के कारण इन रक्तगुल्मों के परिणाम गंभीर होते हैं।

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