Fraktur Avulsi Dijelaskan

Ringkasan

Istilah fraktur berarti istirahat dan digunakan untuk menggambarkan patah tulang. Fraktur avulsi mengacu pada fraktur yang terjadi ketika sebagian kecil tulang yang menempel pada tendon atau ligamen ditarik menjauh dari tubuh utama tulang. Ini sebagian besar terjadi ketika ligamen atau tendon yang kuat menarik tulang Anda dengan kekuatan luar biasa yang menarik bagian itu bersamanya. Pada artikel ini, kita akan belajar tentang jenis-jenis umum dari patah tulang avulsi dan bagaimana Anda dapat mengobatinya. 

Tempat paling umum untuk patah tulang avulsi pada manusia adalah panggul, siku, dan pergelangan kaki. Adapun sebagian besar trauma fisik (cedera yang tidak disengaja), fraktur avulsi terjadi pada orang muda yang berolahraga. Namun, itu dapat terjadi di mana saja di tubuh Anda di tempat perlekatan jaringan ke tulang. 

Jenis Fraktur Avulsi

Fraktur avulsi dapat diklasifikasikan ke dalam berbagai jenis sesuai dengan lokasi dan tulang yang terkena. Beberapa yang paling umum adalah:

Fraktur Avulsi Panggul

Fraktur avulsi panggul mengacu pada patah tulang di pinggul, bokong, atau paha atas yang berada di bawah tipe panggul. Seperti disebutkan di atas, kontraksi otot yang kuat secara tiba-tiba di perut, paha, pinggul, atau paha belakang dapat menjadi penyebab patah tulang avulsi. Lempeng pertumbuhan pada anak-anak dan remaja adalah bagian tulang rawan lunak dari tulang yang memungkinkan pertumbuhan (pemanjangan) tulang. Sifat lembut lempeng pertumbuhan ini juga bisa menjadi penentu fraktur avulsi panggul. 

Olahraga yang melibatkan lari cepat, melompat, atau perubahan sudut dan gaya yang cepat sering menjadi penyebab patah tulang ini. Beberapa cabang olahraga tersebut antara lain:

  • Lacak sprint 
  • Tenis 
  • Sepak bola
  • Hoki

Fraktur avulsi fibula (fraktur avulsi pergelangan kaki) 

Fraktur Avulsi Fibula mengacu pada tulang tipis luar Anda kaki, fibula. Itu hadir tepat di bawah lutut ke bawah untuk membuat bagian dari pergelangan kaki Anda. Setiap kali kaki Anda berputar ke dalam (inversi) secara tiba-tiba, hal itu dapat menyebabkan fraktur avulsi fibula. Pembalikan ini memberi terlalu banyak gaya tarik pada tulang dan mematahkannya. 

Wanita lanjut usia lebih rentan terhadap fraktur avulsi fibula karena osteoporosis. Osteoporosis adalah penyakit pengeroposan tulang yang kebanyakan menyerang wanita. Atlet muda, terutama pemain sepak bola, memiliki ligamen yang sangat kuat yang dapat menarik sebagian fibula dengan gerakan kaki dan tungkai yang tajam. 

X-Ray dari fraktur avulsi pergelangan kaki. Gambar oleh Timdwilliamson

Fraktur avulsi epikondilus medial

Anda juga dapat menyebutnya sebagai fraktur avulsi siku karena melibatkan siku Anda. Pemain bisbol, pegolf usia 9-14 tahun dapat mengalami fraktur avulsi jenis ini. Anda juga dapat menyentuh bagian tulang di bagian dalam siku yang paling terpengaruh. 

Yang lain

Fraktur avulsi lain yang mungkin Anda lihat adalah Jari palu (fraktur avulsi jari) dan jari jersey (fraktur avulsi jari).

X-Ray jari dengan fraktur avulsi. Gambar oleh Lucien Monfils

Tanda dan gejala

Tanda dan gejala fraktur avulsi berbeda menurut tingkat keparahan trauma (cedera). Anda dapat mengalami gejala-gejala berikut:

  • Rasa sakit – rasa sakitnya bisa parah karena tulang banyak disuplai oleh saraf.
  • Pembengkakan
  • Memar 
  • Berdarah 
  • mati rasa 
  • Kesulitan bergerak – kesulitan berjalan jika patah tulang melibatkan pergelangan kaki atau kesulitan menggerakkan jari. 

Penyebab dan Faktor Risiko

Penyebab paling umum dari fraktur avulsi adalah gerakan tiba-tiba atau sentakan otot atau ligamen. Seperti dijelaskan di atas, kontraksi otot yang kuat dan tendon berikutnya menghasilkan fraktur avulsi. Beberapa penyebab umum adalah:

  • Memutar pergelangan kaki 
  • Jatuh dengan kaki, kaki, atau tangan
  • Memukul bola di jari Anda 

Atlet yang bermain olahraga intens misalnya sepak bola dan lari cepat memiliki tendon dan ligamen yang kuat yang dapat mematahkan sepotong tulang. Di sisi lain, melemahnya tulang atau sebagian tulang juga dapat menyebabkan patah tulang avulsi. Beberapa faktor risiko meliputi:

  • Osteoporosis 
  • Kekurangan vitamin D 
  • Kekurangan kalsium 
  • Gangguan hormonal (misalnya kelebihan hormon paratiroid) 
  • Kurangnya pengondisian fisik tulang Anda (yaitu, kemalasan dan kurang gerak)

Komplikasi

Biasanya, patah tulang didiagnosis dan diobati sejak dini. Namun, fraktur avulsi yang tidak diobati dapat menyebabkan kelainan bentuk, non-union (tidak ada penyambungan tulang), malunion (penyambungan tulang yang salah), nyeri hebat, dan bahkan disabilitas

Diagnosa

Jika Anda datang ke dokter dengan riwayat cedera saat berolahraga, atau melakukan pekerjaan fisik lainnya, dengan rasa sakit dan bengkak, dokter Anda akan meminta rontgen. Fraktur avulsi dapat dengan mudah didiagnosis dengan bantuan teknik radiologis. Bagian tulang yang robek dapat dilihat pada sinar-X. CT scan dapat dilakukan untuk menyingkirkan cedera lainnya. 

Perlakuan

Sering kali, Anda hanya perlu istirahat dan pengobatan simtomatik untuk mengurangi rasa sakit dan bengkak yang mungkin Anda alami. Anda dapat disarankan untuk mengonsumsi obat penghilang rasa sakit (NSAID) yang dijual bebas, mengoleskan es pada area yang terkena, dan menggunakan bantalan panas. Setelah masa istirahat Anda, Anda juga bisa pergi ke fisioterapis dan melakukan latihan ringan untuk memperkuat tulang Anda. Perawatan non-bedah fraktur avulsi yang melibatkan olahraga dapat dijelaskan dalam lima fase:

  • Fase satu – istirahat, icing, dan melindungi cedera
  • Fase dua – mulailah latihan ringan untuk meningkatkan gerakan secara perlahan 
  • Fase tiga – pelatihan resistensi progresif untuk membantu cedera dan untuk penguatan
  • Fase empat – penggunaan area cedera dan semua otot di sekitarnya 
  • Fase lima – persiapan untuk kembali sepenuhnya ke olahraga. 

Jika terjadi cedera parah, Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk menyelaraskan tulang dan ligamen dengan benar untuk pertumbuhan yang tepat. 

Pencegahan

Untuk pencegahan cedera olahraga, penting untuk fokus pada pemanasan dengan benar. Anda juga dapat mengunjungi fisioterapis atau chiropractor untuk memeriksa kesejajaran tulang Anda yang benar. Latihan penguatan juga merupakan metode yang berguna untuk mencegah patah tulang avulsi. 

Anda harus selalu beristirahat ketika Anda mengalami rasa sakit. Bekerja atau bermain sambil menahan rasa sakit dapat sangat meningkatkan kemungkinan cedera dan patah tulang. Anda juga dapat menggunakan kawat gigi dan perban pelindung untuk menjaga tulang tetap pada tempatnya. 

Referensi
  • Rumah Sakit Anak Ann & Robert H. Lurie Chicago: "Fraktur Avulsi Epicondyle Medial." 
  • Children's Hospital Colorado: "Fraktur Avulsi Panggul (Fractured Pelvis)."
  • FootEducation: "Fraktur Avulsi Fibula."
  • Perawatan Tangan: Pakar Ekstremitas Atas: “Jersey Finger”, “Mallet Finger”.
  • Klinik Mayo: “Fraktur avulsi: Bagaimana cara mengobatinya?: Apa cara terbaik untuk mengobati fraktur avulsi pada atlet muda?”, “Keseleo.”
  • McCoy, J.; Nelson, R. StatPearls [Internet]: Fraktur Avulsi. Penerbitan Stat Pearls, 2021.
  • Layanan Kesehatan Intermountain: "Fraktur Avulsi."
  • Pfenninger JL, dkk. Perawatan patah tulang. Dalam: Prosedur Pfenninger dan Fowler untuk Perawatan Primer. edisi ke-3. Philadelphia, Pa.: Mosby Elsevier; 2011. https://www.clinicalkey.com. Diakses 22 Mei 2017.
  • Marx JA, dkk., eds. Prinsip umum cedera ortopedi. Dalam: Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktek Klinis. edisi ke-8 Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. Diakses 22 Mei 2017.
  • Miller MD, dkk. Fraktur avulsi panggul. Dalam: Ortopedi Esensial. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2010. https://www.clinicalkey.com. Diakses 22 Mei 2017.
  • Laskowski ER (pendapat ahli). Mayo Clinic, Rochester, Minn. 24 Mei 2017.
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6236480/
  • https://www.webmd.com/a-to-z-guides/what-to-know-avulsion-fracture

Konten yang dibagikan di situs web Health Literacy Hub disediakan hanya untuk tujuan informasi dan tidak dimaksudkan untuk menggantikan saran, diagnosis, atau perawatan yang ditawarkan oleh profesional medis yang memenuhi syarat di Negara Bagian atau Negara Anda. Pembaca didorong untuk mengkonfirmasi informasi yang diberikan dengan sumber lain, dan untuk mencari nasihat dari praktisi medis yang memenuhi syarat dengan pertanyaan apapun yang mungkin mereka miliki mengenai kesehatan mereka. Health Literacy Hub tidak bertanggung jawab atas segala konsekuensi langsung atau tidak langsung yang timbul dari penerapan materi yang disediakan.

Bagikan pemikiran Anda
Indonesian