Um guia para a osteoartrite

Visão geral

A osteoartrite é uma doença articular degenerativa que causa danos à cartilagem das articulações. À medida que a osteoartrite progride, você pode sentir dor e rigidez, o que pode dificultar a movimentação ou a realização de tarefas diárias. Algumas pessoas percebem que seus sintomas pioram com a idade, enquanto outras podem experimentar osteoartrite sem motivo aparente.  

Este artigo irá discutir as causas da artrose, sinais e sintomas, diagnóstico, opções de tratamento e muito mais!  

BruceBlaus, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, via Wikimedia Commons

Introdução

A osteoartrite (OA) é a condição articular crônica (de longa duração) mais comum.  

Uma articulação é onde dois ossos se juntam. As extremidades desses ossos são cobertas com tecido protetor chamado cartilagem. Com OA, essa cartilagem se rompe, fazendo com que os ossos da articulação se esfreguem. Isso pode causar dor, rigidez e outros sintomas.  

OA ocorre mais frequentemente em pessoas idosas, embora possa ocorrer em adultos de qualquer idade. A OA também é chamada de doença articular degenerativa, artrite degenerativa e artrite de desgaste.  

Uma das principais causas de deficiência, a OA afeta mais de 30 milhões de homens e mulheres nos Estados Unidos.  

Causas

OA é causado por danos nas articulações. Esse dano pode se acumular ao longo do tempo, e é por isso que a idade é uma das principais causas do dano articular que leva à osteoartrite. Quanto mais velho você é, mais desgaste você teve em suas articulações.  

Outras causas de danos articulares incluem lesões anteriores, como:  

  • Cartilagem rasgada  
  • Articulações deslocadas  
  • Lesões ligamentares  
  • Eles também incluem malformação articular, obesidade e má postura.  

Certos fatores de risco, como história familiar e gênero, aumentam o risco de osteoartrite.  

Sinais e sintomas

OA pode ocorrer em qualquer articulação. No entanto, as áreas mais comumente afetadas do corpo incluem:  

Mãos, pontas dos dedos, joelhos. Quadris e coluna (normalmente no pescoço ou parte inferior das costas)  

Os sintomas mais comuns da osteoartrite incluem:  

  • Dor  
  • Ternura (desconforto ao pressionar a área com os dedos)  
  • Rigidez  
  • Inflamação  

À medida que a OA se torna mais avançada, a dor associada a ela pode se tornar mais intensa. Com o tempo, o inchaço na articulação e na área circundante também pode ocorrer. Reconhecer os primeiros sintomas do OA pode ajudá-lo a gerenciar melhor a condição.  

Imagem via Grande Enciclopédia Médica

Complicações

As possíveis complicações da osteoartrite incluem:  

  • Ruptura rápida e completa da cartilagem, resultando em material de tecido solto na articulação (condrólise).  
  • Morte óssea (оѕtеоnеcrоѕsis).  
  • Fraturas de estresse (rachadura de linha fina no osso que se desenvolve gradualmente em resposta a lesões repetidas ou estresse).  
  • Sangramento dentro da articulação.  
  • Infecção na articulação.  
  • Deterioração ou ruptura dos tendões e ligamentos ao redor da articulação, levando à perda de estabilidade.  
  • Nervo comprimido (na osteoartrite da coluna).  

Diagnóstico

OA é muitas vezes uma doença de desenvolvimento lento que pode ser difícil de diagnosticar até que comece a causar sintomas dolorosos ou debilitantes. A OA precoce é frequentemente diagnosticada após um acidente ou outro incidente que causa uma fratura que requer um raio-X.  

Além de raios-X, seu médico pode usar uma ressonância magnética para diagnosticar OA. Este teste de imagem usa ondas de rádio e um campo magnético para criar imagens de osso e tecido mole.  

Outros testes de diagnóstico incluem um exame de sangue para descartar outras condições que causam dor nas articulações, como AR. Uma análise de fluido articular também pode ser usada para determinar se gota ou infecção é a causa subjacente da inflamação. Confira os outros testes usados para ajudar a diagnosticar a osteoartrite.  

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Tratamento

O tratamento OA é centrado no gerenciamento de sintomas. O tipo de tratamento que mais o ajudará será determinado pela gravidade de seus sintomas e sua localização. Muitas vezes, mudanças no estilo de vida, medicamentos de venda livre (OTC) e remédios caseiros serão suficientes para fornecer alívio da dor, rigidez e inchaço.  

Tratamentos caseiros e mudanças de estilo de vida para OA incluem:  

Exercício

A atividade física fortalece os músculos ao redor de suas articulações e pode ajudar a aliviar a rigidez. Apontar para pelo menos 20 a 30 minutos de movimento físico, pelo menos a cada dois dias. Escolha atividades suaves e de baixo impacto, como caminhar ou nadar. Tai chi e yoga também podem melhorar a flexibilidade das articulações e ajudar no controle da dor.  

Perda de peso

Estar acima do peso pode sobrecarregar suas articulações e causar dor. Perder quilos em excesso ajuda a aliviar essa pressão e reduz a dor. Um peso saudável também pode diminuir o risco de outros problemas de saúde, como diabetes e doenças cardíacas.  

Sono adequado

Descansar os músculos pode reduzir o inchaço e a inflamação. Seja gentil consigo mesmo e não exagere. Dormir o suficiente à noite também pode ajudá-lo a gerenciar a dor de forma mais eficaz.  

Terapia de Calor e Frio

Você pode experimentar com terapia de calor ou frio para aliviar a dor e rigidez muscular. Aplique uma compressa fria ou quente nas articulações doloridas por 15 a 20 minutos várias vezes ao dia.  

Essas práticas podem ajudar a diminuir seus sintomas e melhorar sua qualidade de vida. Para obter uma lista completa de tratamentos de OA, saiba mais aqui.  

Exercícios para artrose

Exercícios de alongamento suaves podem ser muito úteis para pessoas com OA, especialmente se você tiver rigidez ou dor nos joelhos, quadris ou costas. O alongamento pode ajudar a melhorar a mobilidade e a amplitude de movimento.  

Como acontece com qualquer plano de exercício, verifique com seu médico antes de começar, para ter certeza de que é o curso de ação certo para você. Se os exercícios de alongamento obtiverem a luz verde, tente estes quatro exercícios de osteoartrite.  

Medicamento

Existem vários tipos diferentes de medicamentos para OA que podem ajudar a aliviar a dor ou o inchaço. Eles incluem:  

Analgésica oral. Tylenol (acetaminofeno) e outros alívios da dor reduzem a dor, mas não o inchaço.  

Analgésicos tópicos. Esses produtos OTC estão disponíveis como cremes, géis e adesivos. Eles ajudam a anestesiar a área articular e podem fornecer alívio da dor, especialmente para a dor leve da artrite.  

AINEs (medicamentos anti-inflamatórios não esteróides). AINEs como Advil (ibuprofen) e Aleve (naproxeno) reduzem o inchaço e a dor.  

Címbata. Seu médico pode prescrever o antidepressivo Cymbálta (duloxetina) para você off-label para ajudar a fornecer alívio da dor da OA.  

Corticosteróides. Esses medicamentos de prescrição estão disponíveis na forma oral. Eles também podem ser administrados por injeção diretamente em uma articulação.  

Seu médico pode recomendar que você tente soluções OTC como primeira linha de defesa. Saiba mais sobre o OTC e as opções de prescrição para osteoartrite.  

Prevenção

Você pode ter fatores de risco para OA que você não pode controlar, como hereditariedade, idade e gênero. Mas outros fatores de risco podem ser controlados, e gerenciá-los pode ajudar a reduzir o risco de OA.  

As dicas a seguir podem ajudá-lo a gerenciar os fatores de risco sob seu controle:  

Sustente seu corpo. Se você é um atleta ou um ávido praticante de exercícios, certifique-se de cuidar do seu corpo. Use roupas esportivas e sapatos que reduzam o impacto nos joelhos. Certifique-se também de variar seus esportes, para que todos os seus músculos se exercitem, não apenas os mesmos músculos todas as vezes.  

Cuidado com o seu peso. Mantenha seu índice de massa corporal (IMC) na faixa apropriada para sua altura e gênero.  

Mantenha uma dieta saudável. Coma uma variedade de alimentos saudáveis, com foco em frutas e vegetais frescos.  

Descanse bastante. Dê ao seu corpo amplas oportunidades para descansar e dormir.  

Se você tem diabetes, controlar o açúcar no sangue também pode ajudar a gerenciar o risco de OA. Veja de que outra forma você pode gerenciar seu risco e ajudar a prevenir OA.  

Referências

Osteoartrite (OA) | Artrite | CDC, https://www.cdc.gov/arthritis/basics/osteoarthritis.htm acessado em 24 de agosto de 2021 

Osteoartrite – Sintomas e causas – Clínica Mayo https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoarthritis acessado em 24 de agosto de 2021 

Glyn-Jones S, Palmer AJ, Agricola R, Price AJ, Vincent TL, Weinans H, Carr AJ (julho de 2015). “Osteoartrite”. Lanceta. 386 (9991): 376–87 

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