概述
雷諾 (ray-NOSE) 綜合徵也稱為雷諾現象，是一種由於低溫、壓力或情緒不安而導致身體某些部位（尤其是手指和腳趾）麻木和血流減少的情況。雷諾氏病似乎影響了普通人群的 3-5 名 %。它似乎在生活在寒冷氣候中的人們中更為普遍。
在本文中，我們將了解雷諾現象的表現、特徵和治療方法，並提供一些預防方法。
體徵和症狀
雷諾綜合徵的體徵和症狀因人而異。最常見的症狀包括：
- 手指或腳趾因寒冷或壓力而發生顏色變化
- 感覺手指或腳趾變冷（由於血流量低）
- 緩解時麻木並伴有刺痛或刺痛
- 罕見和未經治療的雷諾氏症可能會出現手腫脹、潰瘍甚至組織壞疽（死亡）——尤其是 中學 雷諾現象
如上所述，雷諾氏病可以出現在身體的任何部位，但是，由於血流量已經較低，它主要影響四肢。僅舉幾例，它還會影響您的鼻子、嘴唇、耳朵甚至乳頭。
原因和風險因素
原因
醫學文獻中並未完全了解雷諾發作的原因。它可以歸因於手和腳對寒冷或壓力刺激反應過度。在大多數情況下，手和腳的動脈會出現血管痙攣（血管收縮），導致灌注不足——低血流量。
雷諾氏可分為：
- 初級雷諾氏 – 在沒有任何明顯原因的情況下發生。它也被稱為雷諾氏病，與其他疾病無關。
- 二級雷諾 – 也稱為雷諾現象。作為其他潛在疾病的症狀，如受傷、疾病（如風濕熱）或藥物引起的。它比主要形式少見。
雷諾現象的一些原因包括：
- 結締組織病——罕見病如 SLE（系統性紅斑狼瘡）、類風濕性關節炎等。
- 動脈疾病——任何影響動脈的疾病，例如慢性高血壓（高血壓）
- 涉及手和腳的傷害
- 腕管綜合症——一種涉及手腕變窄的疾病
- 抽煙
- 某些藥物——包括控制高血壓和偏頭痛的藥物
風險因素
風險因素 初級雷諾包括：
- 性別——女性更容易受到影響
- 年齡 - 雷諾氏症通常影響 15-30 歲的人，但是，它可以發生在任何年齡
- 氣候——寒冷的氣候往往會引發這種情況
- 家族史——一級親屬，即父母、兄弟姐妹或孩子，患有這種疾病似乎會增加患雷諾氏病的風險
有以下情況的人可以有 風險增加 二次雷諾的：
- 相關疾病——狼瘡或硬皮病
- 職業——導致重複性創傷的工作，如手術工具、騎自行車太久、連續打字等。
- 年齡——30歲以上
- 抽煙
並發症
雷諾現像很少會變得嚴重，嚴重減少的血液會導致組織損傷，導致組織壞死（細胞死亡）。動脈完全阻塞可導致通常難以治療的瘡（皮膚潰瘍）。在未經治療的情況下，它可能導致組織死亡和截肢（切斷身體的死亡部分）。
診斷
雷諾綜合徵的診斷取決於症狀的臨床病史和醫生的臨床檢查。您的醫生會對您進行不同的測試，即將您的手或腳放入冰冷的水中，並檢查手指或腳趾是否變色或發藍，以及手腳恢復正常溫度所需的時間。
可以進行顯微鏡檢查以檢查供應您的手和腳的血管的狀況 - 確定它們是正常的還是收縮的。驗血或化驗可以幫助找到雷諾氏病的類型，即是原發性還是繼發性。可以找出潛在的原因，例如自身免疫（自我毀滅）疾病。
治療
至於許多其他疾病，雷諾氏症的治療將取決於您的症狀、年齡和整體健康狀況。病情的嚴重程度也決定了治療的類型和強度。由於缺乏對這種疾病背後的病理生理學（機制）的了解，目前還沒有治愈方法。但是，通過適當的治療可以很好地控制它。
如果你有雷諾的攻擊 您可以通過加熱受影響的區域來減少它的嚴重性和長度。你可以：
- 揉搓你的手和腳
- 把手放在腋窩或大腿下面
- 將手放在溫熱的自來水中（不熱）
- 如果您壓力過大，請嘗試同時放鬆
為了 二級雷諾， 你應該 避免或治療誘因 導致它。例如：
- 避免使用振動或鑽孔工具
- 避免過度打字
- 治療潛在問題，即自身免疫性疾病或損傷
藥物 也可用於雷諾氏症的對症治療。這些藥物將取決於您的雷諾病的類型、嚴重程度和病史。您可能會被規定：
- 鈣通道阻滯劑——這些藥物可以放鬆動脈中的平滑肌，擴張（擴大）它們，並簡單地增加流向受影響區域的血流量。例子包括硝苯地平、氨氯地平等。
- 血管擴張劑——這些藥物還可以放鬆血管並增加血流量。處方中的一些血管擴張劑包括硝酸甘油霜等。
如果您患有嚴重的雷諾氏病，您可能會接受手術或化學注射，以有效緩解您的疼痛。
預防
您可以通過以下幾種方法來防止雷諾的攻擊：
- 讓你的手和腳被額外的層覆蓋，以避免暴露在寒冷中
- 儘早啟動汽車的發動機，以便在寒冷的日子裡加熱
- 隨身攜帶手套以備不時之需
- 避免需要大量手或手指運動的體力工作
- 接觸冰冷的東西時戴上手套，例如冷凍物品等。
- 美國風濕病學會：“雷諾現象”、“硬皮病”。
- 梅奧診所：“雷諾氏病。”
- 約翰霍普金斯醫學：“雷諾現象”。
- 國家心肺血液研究所：“雷諾氏”。
- 國家關節炎、肌肉骨骼和皮膚病研究所：“雷諾現象”。
- 內科檔案：“雷諾現象和甲狀腺缺陷”。
- 國家癌症研究所：“氯乙烯”。
- 威格利調頻。雷諾現象的臨床表現和診斷。 https://www.uptodate.com/contents/search。於 2020 年 10 月 19 日訪問。
- 雷諾現像是什麼？國家關節炎和肌肉骨骼和皮膚病研究所。 https://www.niams.nih.gov/Health_Info/Raynauds_Phenomenon/raynauds_ff.asp。於 2020 年 10 月 19 日訪問。
- 威格利調頻。雷諾現象的治療：初始管理。 https://www.uptodate.com/contents/search。於 2020 年 10 月 19 日訪問。
- 鮑林 JD 等人。雷諾現象——診斷、分類和管理的最新進展。臨床風濕病學。 2019; doi:10.1007/s10067-019-04745。
- 雷諾的。國家心肺血液研究所。 https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/Raynaud。於 2020 年 10 月 19 日訪問。
- 詹姆斯 WD 等人。皮膚血管疾病。在：安德魯斯皮膚病：臨床皮膚病學。第 13 版。愛思唯爾； 2020. https://www.clinicalkey.com。於 2020 年 10 月 20 日訪問。
- Pizzorono JE 等人編輯。自然醫學教科書。第 5 版。愛思唯爾； 2021. https://www.clinicalkey.com。於 2020 年 10 月 20 日訪問。
- 雷諾現象的流行病學。
作者：Adam Maundrell、Susanna M. Proudman
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