شرح كسور القلع

ملخص

مصطلح الكسر يعني كسر ويستخدم لوصف كسر العظام. يشير الكسر القلعي إلى كسر يحدث عندما يتم سحب جزء صغير من العظم مرتبط بأوتار أو رباط بعيدًا عن الجسم الرئيسي للعظم. يحدث غالبًا عندما يشد رباط قوي أو وتر عظمك بقوة هائلة يسحب تلك القطعة بها. في هذه المقالة سوف نتعرف على الأنواع الشائعة لكسور القلاع وكيف يمكنك علاجها. 

أكثر الأماكن شيوعًا لكسور القذف عند الناس هي خاصرةوالكوع والكاحل. أما بالنسبة لمعظم الإصابات الجسدية (الإصابات العرضية) ، فتحدث كسور القذف عند الشباب الذين يمارسون الرياضة. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث في أي مكان في جسمك في موقع ارتباط الأنسجة بالعظام. 

أنواع كسور القلع

يمكن تصنيف كسور القلع إلى أنواع مختلفة حسب الموقع والعظم المصاب. بعض أكثرها شيوعًا هي:

كسر قلع الحوض

كسر قلع الحوض يشير إلى أي كسر عظمي في الوركين أو الأرداف أو الجزء العلوي من الفخذ يقع تحت نوع الحوض. كما ذكرنا أعلاه ، يمكن أن تكون التقلصات القوية المفاجئة لعضلات البطن أو الفخذين أو الوركين أو أوتار الركبة سببًا في حدوث كسور في القلب. إن لوحات النمو عند الأطفال والمراهقين عبارة عن جزء غضروفي رقيق من العظم يسمح بنمو (إطالة) العظم. يمكن أيضًا أن تكون الطبيعة اللينة لألواح النمو هذه عاملاً محددًا لكسور قلع الحوض. 

غالبًا ما تكون الرياضة التي تنطوي على الركض القوي أو القفز أو التغيرات السريعة في الزوايا والقوى سببًا لهذه الكسور. بعض الرياضات تشمل:

  • مضمار الجري 
  • تنس 
  • كرة القدم
  • الهوكي

كسور قلع الشظية (كسور قلع الكاحل) 

كسور قلع الشظية تشير إلى العظم الخارجي الرقيق الخاص بك رجل، الشظية. إنه موجود أسفل الركبة مباشرة حتى يصبح جزءًا من كاحلك. عندما يكون هناك انقلاب (انقلاب) داخلي مفاجئ لقدمك ، يمكن أن يؤدي إلى كسر في الشظية. يضع هذا الانقلاب قوة شد كبيرة على العظم ويكسره. 

النساء المسنات أكثر عرضة لكسور قلع الشظية بسبب هشاشة العظام. هشاشة العظام مرض يضعف العظام ويصيب النساء في الغالب. يمتلك الرياضيون الشباب ، وخاصة لاعبي كرة القدم ، أربطة قوية جدًا يمكن أن تبتعد عن جزء من الشظية في حركة حادة للقدمين والساقين. 

الأشعة السينية لكسر في الكاحل. مصدر الصورة تيمدويليامسون

كسر قلع اللقيمة الإنسي

يمكنك أيضًا تسمية هذا كسر قلع الكوع لأنه يشمل مرفقيك. يمكن للاعبي البيسبول ولاعبي الجولف الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و 14 عامًا تجربة هذا النوع من الكسر القلعي. يمكنك أيضًا لمس الجزء العظمي الموجود في الجزء الداخلي من مرفقك والذي يتأثر في الغالب. 

آحرون

الكسور القلعية الأخرى التي قد تراها هي إصبع ماليت (كسر قلع الإصبع) و إصبع جيرسي (كسر قلع الإصبع).

الأشعة السينية لإصبع مصاب بكسر قلعي. مصدر الصورة لوسيان مونفيس

العلامات والأعراض

تختلف علامات وأعراض كسور القذف حسب شدة الصدمة (الإصابة). يمكنك تجربة الأعراض التالية:

  • الألم - يمكن أن يكون الألم شديدًا لأن العظام تغذيها الأعصاب بكثافة.
  • تورم
  • كدمات 
  • نزيف 
  • خدر 
  • صعوبة في الحركة - صعوبة في المشي إذا كان الكسر يتضمن كاحلك أو صعوبة في تحريك أصابعك. 

الأسباب وعوامل الخطر

السبب الأكثر شيوعًا لكسور القذف هو الحركة المفاجئة أو اهتزاز العضلات أو الأربطة. كما هو موضح أعلاه ، تؤدي الانقباضات القوية للعضلات والأوتار اللاحقة إلى كسر قلعي. بعض الأسباب الشائعة هي:

  • التواء في الكاحل 
  • الوقوع على الساقين أو القدمين أو اليدين
  • ضرب الكرة على أصابعك 

الرياضيون الذين يمارسون الرياضات الشديدة ، مثل كرة القدم والركض ، لديهم أوتار وأربطة قوية يمكن أن تكسر قطعة من العظام. من ناحية أخرى ، يمكن أن يؤدي ضعف العظم أو جزء منه أيضًا إلى كسور في القلب. تتضمن بعض عوامل الخطر ما يلي:

  • هشاشة العظام 
  • نقص فيتامين D 
  • نقص الكالسيوم 
  • الاضطرابات الهرمونية (مثل زيادة هرمون الغدة الجار درقية) 
  • قلة اللياقة البدنية لعظامك (مثل الكسل وقلة الحركة)

المضاعفات

عادةً ما يتم تشخيص الكسور وعلاجها مبكرًا. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي كسر قلع غير معالج إلى حدوث تشوه وعدم انتظام (عدم الالتحام العظمي) والتئام (الالتحام غير الصحيح للعظم) وألم شديد وحتى عجز

تشخبص

إذا قدمت لطبيبك تاريخًا من الإصابة أثناء ممارسة الرياضة ، أو القيام ببعض الأعمال الجسدية الأخرى ، مع الألم والتورم ، فسيطلب طبيبك إجراء أشعة سينية. يمكن تشخيص الكسور القلعية بسهولة بمساعدة التقنيات الإشعاعية. يمكن رؤية جزء من العظام الممزقة في الأشعة السينية. يمكن إجراء الفحص بالأشعة المقطعية لاستبعاد الإصابات الأخرى. 

علاج او معاملة

في كثير من الأحيان ، قد تحتاج فقط إلى الراحة وبعض علاج الأعراض لتقليل الألم والتورم الذي قد يكون لديك. يُنصح بتناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ، ووضع الثلج على المنطقة المصابة ، واستخدام الضمادات الحرارية. بعد فترة الراحة ، يمكنك أيضًا الذهاب إلى أخصائي العلاج الطبيعي والقيام بتمارين خفيفة لتقوية عظامك. يمكن تفسير العلاج غير الجراحي لكسور القذف التي تنطوي على ممارسة الرياضة في خمس مراحل:

  • المرحلة الأولى - تسكين الجرح ، ووضع الثلج عليه ، وحمايته
  • المرحلة الثانية - ابدأ تمارين خفيفة لزيادة الحركة ببطء 
  • المرحلة الثالثة - تدريب المقاومة التدريجي للمساعدة في الإصابة والتقوية
  • المرحلة الرابعة - استخدام المنطقة المصابة وجميع العضلات المحيطة 
  • المرحلة الخامسة - التحضير للعودة الكاملة للرياضة. 

في حالة الإصابة الشديدة ، قد تحتاج إلى جراحة لمحاذاة العظام والأربطة بشكل صحيح لتحقيق النمو السليم. 

الوقاية

للوقاية من الإصابات الرياضية ، من المهم التركيز على الإحماء بشكل صحيح. يمكنك أيضًا زيارة أخصائي العلاج الطبيعي أو مقوم العظام للتحقق من المحاذاة الصحيحة لعظامك. تمارين التقوية هي أيضًا طريقة مفيدة لمنع حدوث كسور في القلب. 

يجب أن ترتاح دائمًا عندما تشعر بالألم. يمكن أن يؤدي العمل أو اللعب من خلال الألم إلى زيادة فرص الإصابة والكسور بشكل كبير. يمكنك أيضًا استخدام المشدات والضمادات الواقية للحفاظ على العظام في مكانها. 

مراجع
  • مستشفى Ann & Robert H. Lurie للأطفال في شيكاغو: "Medial Epicondyle Avulsion Fracture." 
  • مستشفى كولورادو للأطفال: "كسر الحوض (الحوض المكسور)."
  • تعليم القدم: "كسر قلع الشظية."
  • العناية باليدين: خبير الأطراف العلوية: "جيرسي فنجر" ، "إصبع المطرقة".
  • Mayo Clinic: "كسر قلعي: كيف يتم علاجه ؟: ما أفضل طريقة لعلاج كسر قلعي في رياضي شاب؟" ، "الالتواءات".
  • مكوي ، ياء ؛ نيلسون ، ر. StatPearls [الإنترنت]: كسور قلع. ستات بيرلز للنشر ، 2021.
  • إنترماونتين للرعاية الصحية: "كسر قلع".
  • Pfenninger JL ، وآخرون. رعاية الكسر. في: إجراءات Pfenninger و Fowler للرعاية الأولية. الطبعة الثالثة. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: Mosby Elsevier؛ 2011. https://www.clinicalkey.com. تم الوصول إليه في 22 مايو 2017.
  • ماركس جا وآخرون ، محرران. المبادئ العامة لإصابات العظام. في: طب الطوارئ في روزن: المفاهيم والممارسات السريرية. الطبعة الثامنة. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: Saunders Elsevier؛ 2014. https://www.clinicalkey.com. تم الوصول إليه في 22 مايو 2017.
  • ميلر دكتوراه في الطب ، وآخرون. كسور قلع الحوض. في: جراحة العظام الأساسية. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: Saunders Elsevier؛ 2010. https://www.clinicalkey.com. تم الوصول إليه في 22 مايو 2017.
  • Laskowski ER (رأي خبير). Mayo Clinic ، روتشستر ، مينيسوتا .24 مايو 2017.
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6236480/
  • https://www.webmd.com/a-to-z-guides/what-to-know-avulsion-fracture

يتم توفير المحتوى الذي تتم مشاركته في موقع Health Literacy Hub لأغراض إعلامية فقط وليس الغرض منه أن يحل محل المشورة أو التشخيص أو العلاج الذي يقدمه المتخصصون الطبيون المؤهلون في ولايتك أو بلدك. يتم تشجيع القراء على تأكيد المعلومات المقدمة مع مصادر أخرى ، وطلب المشورة من ممارس طبي مؤهل في أي سؤال قد يكون لديهم بخصوص صحتهم. لا تتحمل Health Literacy Hub أي مسؤولية عن أي عواقب مباشرة أو غير مباشرة تنشأ عن تطبيق المواد المقدمة.

شارك افكارك
Arabic