Cirugía de reemplazo de rodilla: lo que necesita saber

Descripción general

La cirugía de reemplazo de rodilla es una técnica que elimina una articulación de la rodilla enferma y la reemplaza con una articulación artificial (prótesis). La razón más común para esta operación es la osteoartritis severa, que causa un dolor implacable, deformidad en las articulaciones y problemas de movilidad. La cirugía de reemplazo de rodilla se conoce como "artroplastia total de rodilla".

En esta publicación de blog, exploraremos todo sobre la cirugía de reemplazo de rodilla, por qué se realiza, los riesgos involucrados, la preparación del paciente, los posibles resultados y la recuperación del paciente. 

Condiciones

El reemplazo de rodilla se puede usar para reemplazar una articulación de la rodilla afectada por una variedad de condiciones que incluyen: 

• osteoartritis severa 
• Daño o infección del ligamento que conduce a una osteoartritis severa 
• artritis reumatoide 
• Hemofilia 
• Enfermedades por depósito de cristales como la gota y la 'pseudogota' 
• Necrosis vascular: muerte del hueso después de la pérdida de suministro de sangre. 
• Displasias óseas: trastornos del crecimiento óseo. 

Riesgos y complicaciones

• Reacción alérgica a la anestesia 
• Infección en la herida 
• Amputación de la pierna por infección grave de la herida 
• Dislocación conjunta 
• La prótesis se rompe o se afloja. 
• Entumecimiento temporal o permanente alrededor del sitio de la incisión 
• Parálisis del pie debido a daño en los nervios 
• Falta de suministro de sangre al pierna debido al daño de los vasos sanguíneos (esto a veces puede conducir a la amputación) 
• Infección pulmonar 
• Coágulos en las venas de las piernas. 
• Dificultades de circulación 
• ataque al corazón 
• trazo 
• muerte

Preparación del paciente

Los preparativos para la cirugía de reemplazo total de rodilla ocurren semanas antes de la cirugía. Además del estilo de vida y las modificaciones de la medicación, su cirujano también realizará una planificación preoperatoria que incluye una evaluación preventiva. El cirujano necesita recopilar toda la información pertinente para determinar si se encuentra en buenas condiciones de salud para realizar el procedimiento de reemplazo total de rodilla. 

Procedimiento

Se le administran antibióticos y anticoagulantes aproximadamente media hora antes de la cirugía. Estos medicamentos ayudan a prevenir complicaciones como infecciones y coágulos de sangre. 

1. Su pierna está limpia y preparada para la cirugía. 
2. Te acuestas boca arriba en la mesa de operaciones. 
3. Se le administra anestesia general (que lo deja inconsciente) o anestesia espinal (que lo adormece desde el lugar de la inyección hacia abajo). 
4. Durante la operación se utilizan dispositivos mecánicos para reducir el riesgo de coágulos, como medias o bombas de pie. 
5. La incisión mide hasta 30 cm de largo y se extiende desde arriba de la rótula hasta abajo. 
6. El tejido blando, como el músculo, se mueve para exponer la articulación de la rodilla. 
7. el tibia y el fémur se cortan, y se quita la articulación de la rodilla enferma. 
8. Más hueso de la tibia y fémur se puede quitar para asegurarse de que la articulación de la rodilla protésica se asiente en la posición correcta. 
9. Por lo general, se usa un tipo especial de pegamento llamado cemento óseo para anclar la prótesis de rodilla al fémur y la tibia. 
10. Si es necesario, la rótula (patella) se reemplaza con un 'botón' protésico. 
11. Los ligamentos y los músculos se reorganizan. 
12. Se inserta un tubo de drenaje en la herida. 
13. La incisión se cierra con puntos o clips. 

La operación puede durar entre dos y cuatro horas. 

Recuperación del paciente

Después de la operación, puede esperar: 

• Su rodilla se cubre con un vendaje y un tubo de drenaje elimina el exceso de líquido de la herida. 

• Usted es monitoreado por personal de enfermería que revisa regularmente sus signos vitales (como la presión arterial). 

• Le dan antibióticos para reducir el riesgo de infección. 

• Se le administran medicamentos para diluir la sangre y reducir el riesgo de coágulos durante y después de la operación. 

• Se puede administrar un fuerte alivio del dolor a través de una peridural o goteo. 

• Puede comenzar a comer nuevamente el segundo día después de su operación. 

• Las enfermeras lo alientan a mover los pies y doblar la otra pierna tan pronto como pueda; esto ayuda a reducir el riesgo de formación de coágulos. 

• Se le anima a caminar el segundo día después de la cirugía. 

• Los fisioterapeutas le muestran cómo realizar ejercicios de rodilla. 

• Los terapeutas ocupacionales le aconsejan sobre cómo modificar mejor su hogar para hacer la vida diaria más fácil durante su recuperación (por ejemplo, el uso de barandillas de seguridad y ayudas para caminar). 

Posibles resultados

La cirugía de reemplazo de rodilla sin complicaciones generalmente implica una estadía en el hospital de siete a 10 días. Sus puntos se retiran unos 10 días después de la cirugía. 

El contenido compartido en el sitio web de Health Literacy Hub se proporciona solo con fines informativos y no pretende reemplazar el consejo, el diagnóstico o el tratamiento ofrecido por profesionales médicos calificados en su estado o país. Se alienta a los lectores a confirmar la información provista con otras fuentes y buscar el consejo de un médico calificado con cualquier pregunta que puedan tener con respecto a su salud. Health Literacy Hub no es responsable de ninguna consecuencia directa o indirecta que surja de la aplicación del material proporcionado.